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根据题主的疑问返流性食管炎怎么调理？首先我们得知道导致返流性食管炎的原因。

反流性食管炎的原因

其实食管返流很普遍，一般来说正常人也会常常出现食管返流的现象，在没有任何临床表现得食管反流一般为生理性的GER。

反流性食管炎的调理

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1、如果存在食管下括约肌功能障碍或者结构异常，无法起到阻挡食物进入食管的功能，患者在白天吃东西之后不应该直接卧床睡觉，有必要时应该靠躺在沙发或者被子上。晚上睡觉之前的2-3小时内不应该再吃东西，睡觉时应该将上半身抬高15-500px。

2、尽量少使用难以消化的、刺激胃酸分泌过多的食物，比如韭菜。控制体重、预防便秘、不要过于勒紧裤腰带，这样可以减少腹内压，防止其压力多大将胃内容物推向食管。

3、避免巧克力、咖啡、浓茶等饮品，戒烟，戒酒。

本期答主：王泽，医学硕士

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反流性食管炎是胃食管反流病的一种类型，是指胃十二指肠内容物反流至食管、口咽或者呼吸道引起的不适症状及并发症，典型症状为反酸、烧心，当出现食管痉挛时可以表现为吞咽困难和胸痛，和心绞痛类似。此外也可有食管外表现，比如发作性夜间咳嗽（酷似哮喘）、睡醒后声音嘶哑、咽炎、中耳炎等。

• 饮食：对于胃食管反流病，饮食调理是非常重要的一个环节，哪些食物不能吃或者少吃呢？给大家编了一套嗑：烟、酒、糖、茶、浓咖啡；雪碧、可乐、巧克力。是不是突然想起了会车上的故事？此外，尽量低脂饮食，睡前2-3小时不要吃东西。

• 关于睡觉：夜间是反流的高峰期，建议抬高床头15-20CM，这样可减少平卧位的反流。

• 减肥：减肥可降低腹压，间接减少胃十二指肠内容物的反流。

• 抑酸药：目前主要应用的是PPI类抑酸药，常用的包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，一般餐前服用，根据胃食管反流食管粘膜的损害程度决定应用疗程。
  

• 促动力药：单独使用抑酸药物效果不佳时，可考虑联合应用促动力药，促进胃十二指肠排空，减少反流，常用的药物包括伊托必利、莫沙比利等。

• 促粘膜修复剂：促进食管粘膜的修复或者防止粘膜进一步损害，常用药物包括达喜、康复新液等。

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最关键的就是要减少反流，那么我们就要知道什么原因会引起胃内容物反流入食管呢？有以下原因：

食管括约肌收缩障碍：也就是说食管下段的肌肉收缩功能发生障碍，肌肉松弛没有收缩力就会引起反复、持久、大量的胃内食物反流到食管。临床上有很多原因会引起食管括约肌的松弛，如（饮烈酒、吸烟、进食过饱，肥胖体型）都可以引起胃食管反流。

那么反流性食管炎到底该如何让调理呢？

1.减少胃食管反流：少食多餐，不要进食高脂肪类的食物，不要在进食后立即平卧，也不要在睡前2-3小时内进食，在睡前可以把床头抬高10-20公分，都可以减少反流，肥胖的患者应该减轻体重，禁止吸烟，饮酒。

3.吗丁啉和甲氧氯普胺可以加强胃的蠕动，从而有效的防止胃酸反流进入食管内。目前多采用吗丁啉，饭前15-30分钟以及睡前服用。

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返流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状。返流性食管炎的主要发病机制是抗返流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。

(一)食管抗返流防御机制减弱

1、抗返流屏障 指在食管和胃交接的解剖机构，包括食管下段括约肌、隔肌脚、隔食管韧带等，上述各剖分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管返流，其中最主要是食管下段括约肌的功能状态。

2、食管清除作用 正常情况下，一旦发生胃食管返流,大部分返流物通过1～2次食管自发和继发性蠕动性收缩将食管内容物排入胃内,即容量清除,是食管廓清的主要方式。剩余的则由唾液缓慢地中和。当食管蠕动和唾液产生异常时,就会出现食管返流。

(二)返流物对食管粘膜的功击作用

返流性食管炎中,返流物刺激和损害食管粘膜,其受损程度与返流物的质和量有关,也与返流物与粘膜的接触时间、部位有关。胃酸和胃蛋白酶是返流物中损害食管粘膜的主要成分。

根据以上发病机制我们应做好以下几方面的调理。

1、改变生活方式和饮食习惯。为减少卧位及夜间返流可将床头抬高15～20cm。

2、避免睡前2小时内进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。

3、注意减少一切引起腹压增高的因素,女厂肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下段括约肌功能降低的食物,如高脂肠、功克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。

4、避免应用降低食管下段括约肌压力的药物及引起胃排空延迟的药物。如一些老年人因食管下段括约肌功能减退易出现食管返流,如同时合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制剂或钙拮抗剂可加重返流症状。

5、在医生指导下用一些促胃肠动力药,如吗叮厂讨、莫沙必利；抑酸药,如雷尼替丁；

希望以上能帮到您!

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下面我们一起对反流性食管炎简单了解一下。

反流性食管炎是消化系统的常见病，多和慢性胃炎共生。主要是因为胃液或者/和肠液返流入食管，对食管粘膜造成侵蚀而形成的。主要症状包括胸骨后的烧灼感、反酸、恶心等。

以上是反流性食管炎的大致情况，那么，如果患上此病后如何进行调理呢？下面我们一起讨论一下。

①养成良好的生活习惯。主要包括戒烟戒酒，作息规律，不要熬夜，保持心情舒畅，避免持续精神紧张或者情绪低落。饭后不要马上上床休息，睡前也不要进食过多流质饮食等，以防胃液返流。

②养成良好的饮食习惯。俗话说病从口入，所以饮食对病情的恢复至关重要。三餐要定时，避免辛辣、干硬、难消化的食物，一般急性期是要求流质或者半流质饮食的，食物宜清淡易消化为主，不要吃生冷及隔夜食物。

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返流性食管炎也可以采用食疗的方法，像平时可以用仙人掌炒牛肉来服用，猴头菇乌贼汤、牛肚汤等都可以减轻病情，这些都是可以长期服用。

温馨提示：返流性食管炎患者千万不要吃刺激性的食物。

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我们首先明白什么是反流性食管炎。一般来说，酸（碱）反流导致的食管粘膜破损成为反流性食管炎。其发病是由于多种因素造成的以LES（食管下段括约肌）为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损伤因素为胃酸，胆汁等反流物。常见影响LES功能的因素有妊娠，肥胖，腹水，负重劳动，进食较多食物（如巧克力，高脂肪）及使用药物（如镇静药物，某些钙通道阻滞剂类的降压药等），长期饮酒、吸烟也会一定程度上影响LES功能。所以，我们说话上如何调理，一.避免食用过甜过辣过酸的食物二.适当的运动锻炼，控制体重，避免重体力劳动 三.注意避免服用影响LES功能的药物 四.睡觉时可将整个床头抬高30度左右 五.如果反流症状较重，可以服用一些抑酸药物如奥美拉唑，兰索拉唑或者胃肠动力药物如莫沙必利，伊托必利等减轻反流症状。

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反流性食管炎怎么调理？这个病，其实一个主方加减就行了！

反流性食管炎，我跟老父亲学徒期间，经常接诊过这样的病人！

望闻问切，辩证施治，一般三五副汤药就OK了！

若你的病是反流性食管炎，去当地找一个老中医吧，相信能帮到你！不要自己轻易用药，是药三分毒啊，中药用错了后果同样很严重！

關鍵字: 食管炎 健康 临床医学