心理諮詢師引導患者回憶痛苦的過去有何意義?

舊顏消失殆盡丶

婦專委特邀心理問答專家志願者

李敏敏:

看到這個題目,出於對文字和職業的較真兒,我想糾正一下,我們不稱其為患者,而稱為來訪者。這兩者可是有區別的。 回到題目,心理諮詢師引導來訪者回憶痛苦的過去有何意義?

第一,心理諮詢師在諮詢過程中不是每次都引導來訪者回憶痛苦的過去,有時候就沒必要去回憶。

比如來訪者就是現實的適應性障礙,就是當前環境適應性問題,那就沒必要去引導回憶痛苦的過去啊 舉個例子,一個人25歲的時候被狗咬了,見到狗比較害怕,那就不需要回憶過去呀,直接脫敏來克服對狗的恐懼就好了。

第二:那什麼時候需要回憶呢?

當一個人出現情緒障礙,用眼前的事情無法加以解釋的時候,那我們就要考慮是不是更早時候發生的一些事情對當前這個人的苦惱、困惑有影響,不是我們非要引導來訪者回憶痛苦的過去,而是我們不回憶到過去,我們對當前個案的理解就是有欠缺的,很多諮詢案例不回到過去,不追溯以前,是無解的,所以我們在對一個案例的個案概念化和專業評估後,再決定是否引導來訪者回到過去。

第三,在諮詢師引導來訪者回憶過去有意義嗎?

當然有,上一點有提到,解決案例本身的需要,就是最好的意義。題目中說是痛苦的過去,這個說法有點不全面,一個成熟的心理諮詢師在諮詢的過程中,如果需要回到過去,不會僅僅只回憶痛苦的那一部分,也不會斷章取義的拿出一小部分來引導,一定是帶領來訪者去過去探索目前情緒的源頭和相關因素,最終使來訪者會和過去的那些情緒,因素相關事件來和解,然後褪去角色回到當下。

心理諮詢的宗旨是助人自助,我們回憶過去是用來接納它、尊重它、並且和它握手言和 ,昂首挺胸的走向未來。


心理衛生協會婦專委

心理諮詢師引導患者回憶痛苦的過去,對心理諮詢有幫助嗎?
答案是肯定的。
中醫裡有一句話叫通則不痛,痛則不通。讓你難過糾結不舒服的地方,正是你的癥結所在。

心理學裡有一個詞叫原生家庭。研究表明,我們絕大部分的人,在成長過程中都會或多或少的受到來自原生家庭的傷害。當然,這個結果並不是單純的在抨擊原生家庭中父母的養育過程中的過錯,僅僅只是調查的數據表明的一種客觀存在。

一個成年人,當時當下的親密關係,人際關係的互動模式基本上都是在重複原生家庭中與父母之間的互動模式。有些人終其一生都是在尋找和彌補童年的一種缺失。
當我們在親密關係、人際關係和親子教育等等生活各方面,出現問題的時候,一個善於向內觀察,有一定自我覺知的人,會想要找到問題存在的根本原因。覺察能力強的人可以開啟自我探索之門,通過自己學習和提升找到問題存在的根源,並加以解決;覺察能力差,學習能力差的人,可以藉助別人的幫助,幫自己揭開問題背後神秘的面紗,直擊問題的核心並解決問題。

原生家庭中父母之間的活動模式,父母與子女之間的互動模式,長遠而又深刻的影響著一個人在成年以後的人際關係互動模式,和進入家庭生活中親密關係之間的互動模式,甚至影響與孩子之間的親子教育的活動模式。在心理學領域把這種現象稱為―家族代際遺傳。那麼是否可以說明?原生家庭對於一個人的影響是不可逆的,不可改變的呢?答案是否定的。還原場景:在原來的場景裡與場景裡的人進行重新的鏈接,鏈接一旦良好的建立起來,修復就已經開始了,療愈就指日可待。

和原生家庭裡的爸爸媽媽和解,就是和自己和解。當你和自己和解了,回到你當下的生活中你就會很好的處理你的親密關係,你的人際關係和你的親子關係。我們和別人的關係,究其根本其實就是自己和自己的關係。把你放在帶給你創傷的場景裡,進行深度的療愈,你就達到了和自己的和解,等你把自己搞定了,你就會順其自然地把周圍一切和你有關係的人,事,物都搞定。

答者:暖心理諮詢師劉元元


暖心理

我是謝田,華大應用心理研究院的心理諮詢師。


看到這個提問,我感受到一個來訪者在諮詢中被喚起了痛苦回憶後的不適感:我來做心理諮詢不就是我苦惱,想來尋求解脫的嗎?怎麼還雪上加霜喚起我痛苦的回憶,這是我要的心理諮詢嗎?


如果是一個個案諮詢,來訪者有這樣的回饋,諮詢師是要覺察一下,來訪者做好了準備去和你一起探索深層的部分了嗎?來訪者理解探索記憶和痛苦記憶的意義嗎?


先普及一下心理諮詢過程怎麼進展的



那為啥正常進展的諮詢中來訪者會挖出痛苦記憶的部分?

是自虐嗎?祥林嫂?我們說人的記憶是有選擇性的,我們容易記住的是一個事引發的情緒,而情緒記憶最鮮活,人們常常記憶深刻的就是痛苦情緒。痛苦的那段經歷形成了我們的一些思維模式和行為。這些行為是為了度過痛苦繼續前行的,因為當時無能為力化解,最直接的辦法就是壓抑,轉化出一些替代的行為。比如,孩子因為母親的忽視拋棄而無助害怕,孩子不想體驗需求不得的痛苦而隔離情緒,不去親近母親,久而久之,成年後就可能無法發展其他的親密關係,同為這樣就不會再體驗童年的痛哭了。


來訪者雖然長大了,童年經歷的這部分心智其實一直停留在當時的水平,以至於無法發展目前的親密關係。所以,當諮詢關係安全及足夠的移情,來訪者會自己勾起那些相關的痛苦記憶,只是本人並不知道為啥會勾起哪些看上去已經過去的而且貌似無關的,又讓人不堪的痛苦記憶。而諮詢師此時的專業能力就是看到並支持,陪伴來訪者尋找這些記憶的心理學意義,使來訪者在這個過程中覺悟,重建過去對痛苦經歷的意義,尋找到改變的力量完成現實裡的成長。


不同的人格特性對事件的解讀是不同的,所以記憶是人格加工過的。那麼為啥你會對那段記憶有痛苦感受?有怎樣的痛苦體驗,如何繼續到現在?那為啥你會把這些感受為痛苦?有些人就不認為這是痛苦呢?這就是心理諮詢幫助來訪者去探索個人的人格特質部分。而我們心理問題基本就是人格出現障礙的結果。這裡就不做過多的心理學解釋。大家理解記憶的心理學意義,以及痛苦記憶的特別貢獻,就會減少諮詢中的喚起的不適甚至是牴觸情緒。


謝田,華大應用心理研究院的心理諮詢師。

浸在心理學浩瀚的學海里,越學越喜悅,越用越收益,沒有比熱愛更好的動力了。

諮詢的道路永遠是諮詢師走多遠可以陪伴來訪者走不遠。我們在一起!



華大應用心理研究院

作為一名心理諮詢師,對這個問題真的深有感觸,因為有些來訪者確實會問這樣的問題。首先是否一定要回憶過去,如果來訪者不願意該怎麼辦?回憶過去是否有意義?這裡我來談談自己的看法。

第二,回憶過去在心理諮詢中的意義。很多人對心理諮詢有誤解,認為諮詢就是要挖掘過去的隱私,暴露過去痛苦的記憶,但他可能不知道為什麼要了解這些。因為心理學上認為,許多目前面臨的困難並不完全是由於眼前發生的事件,而可能源自早起發生的一些事情對當前的影響。比如童年時期遭受虐待、創傷、被忽視,可能會影響成年後的人際關係,很多當下出現的情緒反應有可能是被早期經歷所觸發。所以回憶過去不是為了揭人傷疤,而是對來訪者有更深入的理解。

當然,好的諮詢師會在揭開傷疤之後,幫來訪者慢慢癒合,而不是置之不理。諮詢師要引導來訪者探索當下的行為模式、情緒的產生與過去的聯結,最終使來訪者明白回憶過去的事並不是要追究誰的責任,而是看清了一切關係之後能更好地安放過去,用更自由的心往前行。


鵜鶘心理陳小康

心理諮詢師是不是引導患者回憶痛苦的過去,這個要見仁見智了,也要看他們是什麼樣流派的操作技術。可能有的流派認為是沒有必要性的,有的則認為意義重大。通常,心理諮詢師這樣去操作,我想也一定有他們操作的理由了。

回憶過去的痛苦,這對很多人來說真的是不願意去面對甚至是想要否認的事情。同時,操作這件事也是對心理諮詢師業務水平的一種考驗。就像要用力撕掉創傷上面的蓋子,再把傷口暴露出來,這樣要重新把傷口包紮好,讓傷口能夠很好地彌合這需要心理諮詢師有較高的業務水平的。

引導患者回憶過去在我看來有兩種意義:首先是發現。重新讓我們去體悟這種痛苦的情緒,引發我們這些記憶,讓我們能夠把自己原來想要否認的,或者是無意識進行選擇性遺忘的細節、情緒等找出來,可以讓我們有更充分的信息去了解心理問題的成因。同時,我們可能在大腦中對這些痛苦是因為存在一些認知曲解或者是誤解,在回憶的過程中進行引導,這等於也是幫助過去的傷口消炎的過程。

其次是面對。心理上的問題,很多時候不去好好面對就難以真正重新地開始。當我們能夠再次談論痛苦,這本身也是一種面對的過程。在這種面對中,我們逐步能夠接納到這部分痛苦,甚至讓這份痛苦變成自己心理健康成熟的助力。當我們真正接納了這部分的過去,我們就能夠更好地去面對未來。


鵜鶘心理

當然,我們也必須澄清,單純的回憶並不能完全解決來訪者的問題,就像只是開膛破腹並不能摘出腫瘤一樣。通過對痛苦回憶的梳理,引導來訪者引入新的視角來重新看待自己經歷的一切,鼓勵來訪者嘗試在生活中採取不一樣的行動來進行改變,才能真正地幫助來訪者走出過去的創傷,讓心理諮詢真正產生作用!


紫花地丁

我不是心理諮詢師,我是自己從多年抑鬱症走出來的,回首痛苦往事,深知那是不可能迴避的刺兒,什麼時候不拔掉,都會傷害到你。



1

高中時因為自己總是自卑,後來我愛看心理學的書籍,或者這方面的文章,想要找出原因。

但是因為不懂,研究的不夠徹底。後來有事耽擱就放下了。可是這一路走來,總有跑偏的感覺,費盡心力,調轉車頭,還是回不到最初的本心。

這是讓人茫然的事情,內心缺乏安全感。做事也缺乏熱情,總是提不起精神。還老是覺得自己是個多餘的人,自己的存在,讓父母多了很多煩惱。

再看我弟弟,什麼都比我強,他是多年不放棄自己努力,我是一直原地踏步走,距離越來越遠,這種距離可不會產生美感。

直到我從抑鬱症走出來,我才知道原來自己得了抑鬱症。好像以前只是演員明星會得,即使小崔成了全國人民的梗,誰都拿來笑笑,也沒人願意往抑鬱症上靠攏。



2

我個人的經歷,是從調理身體開始的。我們平時認為這人愛發火,或者愛生悶氣,或者多愁善感,心靜不下來,大多數人會覺得這是一個人的性格和脾氣。

我剛好都有,可是在調理身體的過程中,脾氣好多了,也很有耐心,不愛生悶氣了,也不胡思亂想了,心靜如水。

還有一點,以前有個朋友的話刺激了我,讓我看到了自己的長處,也知道自己有很多不足,我想要變得更好的想法一直在頭腦打轉。

那時我明白了,很多人不是美女,卻把自己看成公主,要求有女王的待遇,是多麼膚淺。遇到心儀的男友的概率太低。即使遇到了,也會把自己低到塵埃裡,變成渣渣,盲目的自信叫自負,電視劇中高富帥的男主總是愛上女二號的夢想,能在現實生活出現嗎?未知數,你願意相信那你就等著吧……

相反有很多顏值高的人偏偏靠才華取勝,這樣的話經常在網絡出現,這樣的人不在少數。人與人之間的相互欣賞,才能讓關係更穩固更持久。

80後都在感嘆這一代人的命運有許多坎,讓人無法逾越。我卻說正是獨生子女政策,讓很多家長放棄重男輕女的觀念,全力呵護打造自己的寶貝女兒,實現父母的夢想。

結果發現女孩子學霸也不少,理科學起來也不比男生差。漂亮的女孩不再是花瓶的代名詞,而是跟著各種才藝亮瞎人眼。



3

你還說原生家庭對你的影響不重要嗎?

70後以前的很多女孩可沒有這樣的待遇,你可以說那時父母不懂,也沒條件。可是這種觀念到現在還有很多人有啊。所以也沒必要跟父母計較,這是根深蒂固的觀念,只要有條件立刻復活。

先梳理好身體中的千頭萬緒,情緒好了,人也變得更陽光,更懂得愛自己有多重要。更願意原諒父母。父母是愛孩子的,只是不懂得方式。多少人能做到完美無瑕?我們也不能,這也是和自己何解,我們要接受一個不完美的自己,但是我們還有時間讓自己變得更好!!

我們人是有規避痛苦的能力,這也是一種自救。讓傷害更小一些,讓時間治癒。過去了的事兒,有時候可能是一件小事,還讓你記著,或者高興,或者痛苦,還可能改變你的性格,但是這種改變又是緩慢進行的,不容易分辨出來。

心門閉著,誰也走不進去。只有你願意打開它,才會照進陽光……

我寫下這段心理歷程,給需要的朋友做個參考。如果你喜歡,就請關注我吧🌹【秀春說健康】願意傾聽你的故事,讓我們一起走出痛苦的陰影,擁抱陽光明媚的每一天🌻

真得,走出陰影,真得感覺每一天都是陽光燦爛的日子!


秀春說健康

大家好,這個題目很有意思,我是心理諮詢師,在平時諮詢時,我會通過 來訪者的經歷,發生的事情,來分析症狀形成的原因,通過解釋,讓來訪者自己清楚自己問題形成的原因。他本人清楚問題的來龍去脈,症狀就會緩解很多,因為他已經知道這些經歷並沒有那麼可怕。然後再進一步調整認知,講解相關原理,建立新的條件反射,讓來訪者的思維趨於正常。如果傳統的深挖過去的痛苦,而沒有正確科學的解釋,不但不能解決問題,反而會加重來訪者的痛苦。這是我諮詢的體會,希望給廣大的心理諮詢師和來訪者以幫助。


用戶6503856202


小待老師

大多數情況下,這種處置措施是有益的!

心理諮詢,一個重要的目標是讓本人獲得心理療愈,而這個目標的達成,必然涉及過往的傷痛,根據精神分析理論,潛藏於潛意識深處的情結、傷痛等如果能夠浮現於意識層面,則症狀不治而愈。據此,心理諮詢過程中,如果能夠善加引導,使諮詢者能正面自己的傷痛,則終會獲得療愈!


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