心臟有毛病的人應該檢查什麼項目?

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心臟有毛病,應該檢查什麼項目,還要具體看心臟毛病具體的表現。比如臨床上最常見的就是胸痛,懷疑是心絞痛或心肌梗死時,常規需要做心電圖,初步評估心肌缺血情況,還要查心肌酶等,對冠心病進行危險分層評估。另外血脂、血糖等其他檢查也起到輔助診斷作用。當然心電圖對冠心病的診斷意義有限(急性心梗除外),對疑似冠心病患者心電圖又不能確診的,臨床上常用的方法還有:

1、動態心電圖,主要是看胸痛時是否有對應的心電圖心肌缺血表現,還可發現無症狀性心肌缺血的情況。

心臟有毛病的人應該檢查什麼項目?

3、 冠脈CTA。就是在胳膊上打個留置針,然後推點造影劑,然後像拍肺CT那樣對心臟的血管進行CT掃描。冠脈CTA對管腔狹窄診斷的敏感性和特異性分別為87.5%和97.2%,陽性預測值和陰性預測值分別為82.4%和98.1%。冠脈CTA門診就可以做,屬於無創檢查,適合不願意做冠脈造影的患者。

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4、冠狀動脈造影。冠脈造影目前仍是冠心病診斷的金指標,不過屬於有創檢查,且需要住院。

心臟有毛病的人應該檢查什麼項目?

如果是心悸,懷疑心律失常的,首先所需要做的檢查是心電圖、動態心電圖,明確心律失常的種類,對於一些特殊的心律失常,如房顫要做射頻消融術前還要做個食道超聲看看心臟裡有無血栓。另外對於心律失常有時還要進行病因檢查(是什麼原因造成的心律失常),有時會做冠脈造影等檢查。

如果是胸悶,懷疑心衰的,臨床上需要做的有BNP/NT-ProBNP檢查,心超檢查。

如果是心臟有雜音,懷疑有先天性心臟病或心臟瓣膜病的,常規需要心臟彩超檢查。

對於一些心肌病,有時候還要進行基因等相關檢查。


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