胃潰瘍距離胃癌到底多遠?

etleon

  你好,我是一名胃腸外科醫生,胃潰瘍是一種常見的胃病,因為胃潰瘍有癌變的幾率,所以引起廣大胃潰瘍患者的高度關心,那麼胃潰瘍癌變會有哪些信號呢?   



1、疼痛的性質 胃潰瘍一般都是進食後半小時到兩小時內出現疼痛,直至下次進餐前疼痛消失。如果近期出現持續性或不規律的疼痛,就應警惕癌變的可能性。  

 2、短期內明顯消瘦 潰瘍癌變時,全身營養狀況變得很差,身體消瘦明顯,體重急速下降,出現貧血等症狀。   

3、上腹飽滿有腫塊 如果患者自己在臍上或心口處摸到有硬塊,而且質硬、不光滑、有增大的趨勢,按壓時有疼痛感,並且疼痛感會放射到背部,腰部,臍周。隨著硬塊的增大,嘔吐也隨之加重,這種情況大都是發生了癌變。   

4、嘔血和黑便 如果近期經常出現嘔血或出現柏油樣黑便,大便潛血試驗結果持續呈陽性,並且發生嚴重的貧血,這些現象均表明,胃潰瘍可能正在惡變為癌症。


胃腸健康科普ZZPO

春雨醫生來回答這個問題~

胃潰瘍是指胃粘膜在某種情況下被胃酸、胃蛋白酶消化而造成的潰瘍。

患者的臨床表現不一,多出現上腹中部或偏左部疼痛,可為隱痛、脹痛或燒灼樣痛,多在餐後1小時內出現,經1-2小時後逐漸緩解,直至下餐進食後再復現上述節律。

上腹疼痛發作可在持續數天、數週或數月後,繼以較長時間的緩解,以後又復發。潰瘍一年四季均可復發,但以秋末至春初較冷的季節更為常見。

除上腹疼痛以外,還可有反酸、噯氣、燒心、上腹飽脹、噁心、嘔吐、食慾減退等消化不良症狀。胃潰瘍的診斷一般需要結合症狀、X線鋇餐檢查、胃鏡檢查,其中以胃鏡最重要,對於胃潰瘍的診斷、病理活檢至關重要。

一些患者覺得不疼了就立即停藥,這種做法不利於潰瘍面癒合,導致疾病復發。胃潰瘍患者的疼痛如果失去了原有的發作規律,或變為持續性疼痛,甚至出現反覆嘔血、持續性黑便、日漸消瘦,則要高度警惕潰瘍發生癌變的可能。有時胃潰瘍與胃癌很難從症狀上區別,因此胃潰瘍患者需規律複查胃鏡。一些早期潰瘍型胃癌的內鏡表現易與良性的胃潰瘍相混淆,因此需要取活檢做病理檢查以鑑別有無早期癌變發生。


春雨醫生

只有極少數的胃潰瘍才會發生癌變。那麼這個極少數用數字來衡量是多少呢?在教科書上是這樣寫的。

“少數的胃潰瘍可以發生癌變,十二指腸潰瘍則否,胃潰瘍癌變發生在潰瘍的邊緣,據報道癌變率在1%左右。長期的慢性胃潰瘍病史、年齡在45歲以上、潰瘍頑固不愈者應該提高警惕”

但是,如果胃潰瘍長期的置之不理,就會發生其他的併發症,這些併發症雖然沒有癌變那麼可怕,但是也是非常嚴重的。小克為大家簡單說一下:

1.出血:主要是因為潰瘍侵蝕周圍的血管引起出血,出血也是胃潰瘍最常見的併發症。

2.穿孔:潰瘍病灶持續向深部發展,穿透漿膜層則發生穿孔。


小克醫學

悟空問答,回答如下:


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一般來說,胃潰瘍是不太會直接發展為胃癌的。如果胃潰瘍長期遷延不愈,反覆出血、結痂,潰瘍部位長期暴露在胃酸底下,受到胃酸和其他消化液的不斷刺激,有可能造成潰瘍部位組織增厚、病變、甚至癌變。不過一般來說,胃潰瘍只要沒有器質性的原因,都是可以控制甚至治癒的,只要自己控制飲食,調節休息,防止潰瘍復發,就行了。


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