小番茄6个月时,一次爸爸给他洗完澡陪他在床上玩。忽然传来一声尖叫。原来是爸爸,“天啊,你快来看,咱宝宝怎么腿是弯的?” 我在旁边若无其事,“没关系的,很正常啦”
关于宝宝缺钙的问题,网上有各种说法,宝妈宝爸也都是认识不一,那这些常见现象究竟是不是缺钙的症状表现呢?
夜惊、夜啼是不是缺钙呢?
经常听到宝妈们抱怨晚上又没休息好,因为宝宝晚上睡觉不老实,哭闹厉害,是不是要给孩子补钙了?
宝宝晚上哭闹也要分情况对待,如果连续1个小时以上哭闹的厉害,可能需要考虑肠绞痛或其他问题。
如果只是睡觉的时候踹个被子,或者手脚突然抖动,这些对于宝宝来说都是正常的睡眠状态。
宝妈们可以观察一下,宝宝此时是不是会有眼睛在闭合的眼皮下转动,好像并没有睡安稳的样子。
其实这是宝宝的快速眼动睡眠期。这个阶段的梦境非常活跃,所以宝宝会有肢体动作配合。
随着年龄的增加,宝宝的
快速动眼期会越来越少,而非动眼期会越来长。从昏昏欲睡--浅睡--深睡--沉睡,都属于非动眼期。这个时期,宝宝的动作会越来越少,睡到最沉的时候身体会完全静止。
所以说,宝宝睡觉时不安稳是正常的生理现象,不需要过度担心。一般到3岁时,快速动眼期就会减少到1/3了。
另外,宝宝睡觉也是要学习的。从宝宝满3个月起,妈妈就要逐渐培养宝宝自己入睡的习惯,而不是抱着、哄着睡。
囟门闭合晚是缺钙?
有些家长觉得1岁、1岁半囟门还没闭合,就有点心慌。其实,这都是正常的。
正常情况下,宝宝出生时后囟很小或已闭合,仅能容一指尖的大小,最迟约生后6~8周闭合。
移除点击此处添加图片说明文字
前囟门出生时斜径大约有1.5~2.5厘米。
出生后,随着头部的发育,头围逐渐增大,前囟也会有增大。生后6个月,随着颅骨逐渐骨化而渐渐变小,通常在1岁~1岁半闭合,也有迟到2岁时才闭合的。
如果囟门闭合晚,同时伴随着宝宝头特别大,发育比较迟,就需要引起重视了。
宝宝出牙晚也缺钙?
同龄的宝宝都长了好几颗牙了,为什么我家的还没长牙?是不是缺钙了?
其实,早一个月晚一个月出牙,出几颗牙都没必要过分担心。
只要在满12个月前冒出第一颗小牙都是正常的。
移除点击此处添加图片说明文字
当然也会有少数宝宝16个月才萌出第一颗千呼万唤的小牙。
一般,宝宝出牙大多是2颗、2颗,也有一下冒出4颗的。
因此,宝宝出牙后一段时间不再出牙,妈妈也不必着急。
枕秃的宝宝都缺钙?
经常会看到3-5个月的小宝宝后脑勺一圈没有头发,有些家长不淡定的认为这是缺钙的表现。
移除点击此处添加图片说明文字
甚至有些一线的医生也是这样判断佝偻病的。
其实,引起枕秃的原因多样,并非一定是疾病的表现。
它主要和枕头的硬度、头部出汗多,睡眠姿势有关系。
低月龄的宝宝,还不能坐起时,主要是躺在床上看世界的,头部左右转,就会造成后脑勺和枕头的摩擦频率高,再加上出汗多,出现生理性的脱发,从而造成枕秃。
枕秃了怎么办?
如果宝宝没有其他疾病表现,那就不需要紧张,可以变换一下睡姿,换质地柔软的枕头,减少和枕头摩擦。
然后就是等待宝宝长大了!
宝宝动不动就出汗,是缺钙?
宝宝一吃奶就爱出汗,睡觉的时候出汗,是不是缺钙呢?
答案也是否定的。
移除点击此处添加图片说明文字
大多数宝宝都容易出汗,尤其在入睡时、刚睡醒、吃奶时,常是满头大汗。
这是因为小宝宝生长速度快,新陈代谢旺盛,又加上小宝宝控制出汗的交感、副交感神经系统发育不完善,出汗是个很正常的事儿。
出汗了怎么办?
出汗没办法避免,是宝宝的正常表现。
只要及时擦干,并且注意更换潮湿的衣物,不要让宝宝因为受凉感冒了即可。
O型腿也缺钙?
宝宝出现O型腿,很多家长就不淡定了。
其实这是宝宝下肢生长的自然过程。
移除点击此处添加图片说明文字
刚出生时腿都有一点生理性弯曲,称为“生理性膝内翻”,或者就叫“O型腿”。
大约在18~24个月时,宝宝两条腿自然变直。
然后,又开始出现“生理性膝外翻”,也就是“X型腿”。
一直到6~8岁,孩子的腿才真正变直。
只有在极少的情况下,“O型腿”和内八字特别明显时,需要考虑是由疾病导致的,比如:关节炎、膝盖处股沟损伤、佝偻病。
其中,由缺钙引起的佝偻病,往往要在骨骼钙流失超过30%以上才会引起骨骼畸形。
也就是说,非常严重的缺钙确实会引起“O型腿”、“X型腿”
移除点击此处添加图片说明文字
那家长该如何判断呢?
如果发现以下情况的任一一项,需要引起家长的重视,去看儿科医生:
① 弯曲严重,两条腿并拢时,膝关节或踝关节分开超过3厘米。
② 只有一侧受损
③ 孩子18个月后,“O型腿”不见好转,反而更明显
④ 在孩子7岁后内八字依然存在,两条腿仍不能并拢
⑤ 孩子的身高比同龄人低很多
缺不缺钙到底怎么判断?
总之,这些似是而非的症状并不是真正的缺钙,那究竟缺钙的宝宝会怎样?如何判断宝宝缺钙呢?
其实,轻微缺钙的宝宝从外观上是观察不到明显现象的,只有严重缺钙的宝宝才会出现一些特定的骨骼畸形,如肋串珠、手镯、脚镯等。
那既然这些症状都和缺钙无关,是不是就不需要补钙了呢?
答案也是否定的。
钙是人体重要的组成成分,骨骼中的钙占人体总钙量的99%以上,此外还有不到1%的钙以离子的状态存在于血液中,参与钠、钾、镁离子的平衡,参与细胞膜的完整性和通透性,参与调节多种激素和神经递质的释放,甚至于调节心跳、血压等。
正常情况下,骨钙和血钙处于动态的平衡中,但是因为尿液、粪便、皮肤、指甲和头发都会消耗钙,所以每天都需要从食物中获得来补上亏空。
对于处于快速生长期的宝宝来说,还需要为骨骼增长再额外储存一部分的钙,比如青春期的钙需要量最高达到1200mg/d,才能应对骨骼的快速生长。
移除点击此处添加图片说明文字
这对于小宝宝来说也是一样的。
对于6个月内纯母乳喂养的宝宝,只要喂母乳充足,乳汁中的钙是足够小宝宝需要的,不需要额外补充,只需要注意补充维生素D来帮助钙的吸收即可。
7-12个月的宝宝,能继续从每天600-800ml的母乳或配方奶中获得足够的钙,再加上从辅食中获得的钙,也不需要额外补钙,只需要持续补充维生素D即可。
1岁以上的宝宝,食物的来源逐渐丰富起来,辅食也逐渐转变为正餐,在保证500ml奶量的基础上,再从食物中获得100 mg钙是OK的。
不过,大孩子,尤其是青春期少年,往往不爱喝奶,钙的摄入确实是个问题。还有追赶生长迅速的早产宝宝也可能有钙不足的问题。
所以,综合来看,只要保证充足的奶量(至少在500ml以上),再加上日常食物中获得的钙,宝宝是不太容易钙缺乏的。但不爱喝奶的孩子,还有生长迅速的早产宝宝,可能还是需要考虑补充钙剂的。
《美国儿科学会育儿百科0-5岁》
《中国居民膳食营养素参考摄入量2013版》
感谢晓阳教授对本文的指导
閱讀更多 番茄媽晨曦 的文章