怀孕5周+,孕酮9.4没有查到胎心胎芽能保住吗?

安好如你0220

先说B超,对于月经规律周期规律28~30天的女性,阴道超声可在停经30天左右发现孕囊,腹部超声可在停经35天(5周),诊断早孕,此时宫腔内可见到圆形或椭圆形妊娠囊;妊娠6周时,B超可见到胚芽和原始心管搏动。

您此时怀孕5+周,没有胎心胎芽,不一定就是异常或者流产了。需要后续的复查以及结合动态监测血hCG(人绒毛膜促性腺激素)来综合判断胚胎的好坏。

再说孕酮,也就是孕激素。黄体可以分泌孕激素,而孕激素对妊娠的维持功不可没。

有多么重要?实验证明妊娠7周前动物切除黄体可导致流产,而外源性孕激素的补充,可使妊娠继续。

怀孕5周+,孕酮9.4,这个数值到底低不低呢?

还真不好说,因为孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,波动很大,有低至5ng/Ml的可能。

“任性”的孕酮在孕6-10周的范围内基本处于一个平台期,7-9周还有生理性下降,所以即使测到孕酮值低,孕妈妈也不用担心,因为也并不说明胚胎发育异常。而且正常妊娠与异常妊娠的孕酮水平处于重叠的状态。

所以划重点啦!

2、评判早孕期的孕囊或者怀孕的好坏,目前的共识就是血hCG联合B超检查,不需要监测孕酮。

3、如果同时检测孕酮,孕酮拥有“一票否决权”,就是如果孕酮值低于5mg/Ml,基本上提示异常妊娠,而胚胎已经死亡。

对于这位提问者的建议:

如果您是自然受孕,既往也没有发生过2次或者2次以上的自然流产。首次的检查结果为怀孕5周+,孕酮9.4,B超没有查到胎心胎芽,可以选择48小时动态复查血hCG,观察其数值的增长情况。

正常妊娠前6周,hCG水平约36~48小时增长1倍。妊娠6周后当hCG水平达到6000~10000IU/L时,hCG上升速度开始减慢。

妊娠早期超声检查还不能确定宫内妊娠的时候,血的hCG变化在预测妊娠结局方面是有意义的。在0~2000Miu/mL时,hCG翻倍的时间大约为48小时;在2000~6000Miu/mL时翻倍时间约为72小时;在6000Miu/mL时翻倍时间会超过96小时。

当初始hCG水平低于2000Miu/mL时,若为正常宫内妊娠,48小时的hCG水平多数倍增。

若48小时hCG水平增幅低于50%,hCG水平仍未达到2000IU/L,提示胚胎死亡。

同时可以静待1周再次复查盆腔B超,妊娠6.5-7周以后,超声是最佳的预测妊娠结局的方法;阴超是发现异常妊娠的非常准确的非侵入方法;阴超时胎囊直径在20mm或以上,腹部超声胎囊直径25mm以上,没有胎芽,考虑空囊。阴超头臀长达到或超过5mm,未见胎心波动,考虑为胎死宫内。

在家观察期间也不是任其自然的观察,出现腹痛、阴道流血等异常情况,您也需要及时就医,排除异常的妊娠。同时建议您继续口服叶酸片预防神经管畸形,避免劳累和性生活,保持心情舒畅!

最后,付虹医生祝您好孕及孕期健康平安!

2、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽。

3、《威廉姆斯妇科学》2011年第一版。


付虹医生

你好,很高兴为你答题,怀孕5周左右刚刚可以看到一点点小孕囊,这个时间本来就还没有胚芽和原始胎心管搏动的,你刚刚怀孕5周多看不到胎心胎芽这是正常的,每个人都是如此的。


胚胎从受精卵长到胚芽出现、有原始心跳出现得有个过程。一般怀孕四十二天左右,也就是受孕28天后B超检查可以看到胚芽和原始心管搏动。如果是左腹部超声检查可能还会更晚一些。平时月经周期在28天左右的女性,一般在怀孕六周左右可以看到胎芽,在七周左右才能看到胎心搏动。

希望我的回答能够帮助到你,祝好孕!


陈庆华大夫

受精卵发育成胚芽需要一定的时间,通常月经周期为28天左右的女性,怀孕6周后才可通过B超检查看到胎芽,而在怀孕7周左右才可以听到胎心。所以,若五周左右腹中的宝宝还没有胎芽胎心也不必太过担心。


KK健康

别紧张,这是很多孕妈妈怀孕早期都会遇到的问题,真的很普遍,所以不要胡思乱想,自己吓自己!

第一,孕酮确实低,医生肯定会给你开药或建议你打针,所以先安心的把孕酮提高。


第二,胚胎的发育过程:30—40天形成的是胎囊,40—50天形成的是胎芽,50—60天形成胎心,所以第一次B超应该是在7至8周的时候做,这时就能够看到胎囊,胎芽,胎心是否正常。所以你的检查时间过早,看不到胎心胎芽很正常。



怀孕期间难免遇到各种问题,但我们要相信医生,相信现在的医学技术。保持好心情,相信宝宝会平安降生。


妖精的尾巴only

别急,先别自己吓自己,40天之内没有胎心胎芽太正常不过了。

只要是宫内看到孕囊和卵黄囊,他们长的符合天数,就慢慢等。孕酮9.4,有点低,速补孕酮,打针吃药均可,别耽搁时间。

暂时没有胎心胎芽,可能是时间短的问题。胎心胎芽一般出现在7周之后,不排除有些在十周左右出现的,(着床晚月经周期长),当然也有出现在6周左右,月经周期短的,总之各种情况都有。遇事不要慌,多问医生。

怀孕初期,孕酮,雌二醇,HCG都有可能影响胚胎的成长,后两项更为重要。后两项你没有描述,估计是正常的,担心孕酮低的问题,补孕酮太简单了,天然没有副作用。

我怀孕了将近六十天没有胎心胎芽,我还坚持了打针吃药输液了一周,完全没有希望了才放弃。我想你是太急切了,不用那么心急,开开心心放松心情有利于长胎心胎芽,过一周或者两周再去看彩超,提醒你,期间时刻关注抽血化验的三项值,孕酮,雌二醇,HCG,,放松心情不是疏忽大意。


铁衣姐姐

50多天才查胎心了,5周多没查到不用担心。发育的比较慢的,9周多出胎心。如果没有见红等症状,就放宽心,不要过于紧张了,孕酮后面会翻倍的。

宝贝超过亿万兄弟姐妹的冠军结晶,他(她)会冲破重重难关跟父母相见的。怀孕的时候大都会比较焦虑,害怕出现这样或那样的问题,担心完胎心,担心胎芽,担心完胎芽担心四肢,即使是做完无创DNA还要担心智力......孕检没问题稍稍安心。

我跟朋友聊天时经常会说,现在的怀孕像闯关。不得不说现在的生活环境和食品安全让人担忧,放松心情,选择自己一个喜欢的消遣方式,快乐的度过这段奇妙的十月之旅吧!

我在怀孕的时候记了些手帐(就是带图的日记),现在看着真的好喜欢,还有各种孕期的梦.......非常珍贵!

怀孕的美女们,希望你们都能顺利的度过最后一关,诞下可爱的宝宝!


热爱生活的悠悠

孕酮确实低,不过孕酮早晚变化也是很大的,建议您一起再检查和雌二醇,目前可以先打黄体酮,配合烯丙雌醇吃,至于胎心胎芽,这个倒是不要紧,一般45天以后见胎芽50天后见胎心,您停经时间还早,只要孕囊形态规则还是有保胎的希望的,放松心情,给宝宝信心,加油!


未央妙手

才5周,没问题的,放宽心。我7周孕酮才8.49,当时也没有胎心胎芽,过了一周去查就有了。现在快4个月了,很稳定。孕酮低就去打黄体酮的针呗,打两周就会升上去的。很正常了,别自己吓自己。


PlainJanerSong

孕酮小于15/ng提示胎儿发育不良 可以观察一段时间 一周后如果还是没有胎心胎芽 那就没有保留的意义了 可以结合hcg值来判断 1800--2300是可以看到胚胎的 如果没有就是胚胎已经死亡了


东篱24717024

你好!怀孕5周加+,没有查到胎心和胎芽这个没有多大的问题!建议多喝点有营养的汤水多注意休息!如果可以的话可以打黄体酮一般到7周才会出现胎心和胎芽!

个别宝妈都是到孕八周才出现胎心胎芽!所以一定要耐心等几天,给宝宝个机会也给自己个机会!在这里祝所有的准妈妈都能生个健康的宝宝!


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