反酸、燒心,胃食管反流怎麼辦?

胃食管反流病是指胃腸內容物反流入食管甚至咽、喉或呼吸道等處,反流物可造成局部炎症性病損。燒心和反流胃食管反流病最常見的典型症狀,另外也可有胸痛、腹脹、上腹痛、上腹燒灼感、噯氣、吞嚥困難以及聲音嘶啞、咳嗽、喉炎、哮喘等不典型症狀。胃食管反流病又分為反流性食管炎、非糜爛性反流病和Barrett食管,其中Barrett 食管有發展為高級別上皮內瘤變或早期食管癌的危險性。近年來,胃食管反流病的發病率有逐年上升的趨勢,因此抗胃食管反流病藥物的合理應用引起了人們的重視。

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食管反流監測是胃食管反流病的有效檢查方法,未使用質子泵抑制劑者可選擇單純 pH 監測,若正在使用質子泵抑制劑者則建議增加食管阻抗-pH 以檢測弱酸反流,以評估患者症狀難以控制的原因;對於使用質子泵抑制劑療效欠佳者建議進行內鏡檢查。

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5、中成藥:中成藥可通過降氣和胃來抑制胃氣上逆,通過疏利肝膽來緩解膽汁反流引起的症狀,通過健脾和胃來改善脾胃功能,促進胃排空等。此類藥物如達立通顆粒、木香順氣丸、荊花胃康膠囊、烏貝散、氣滯胃痛顆粒等。

1、調整生活方式:生活方式的改變對 GERD 可能有效。目前臨床常用的改善生活方式的建議包括減輕體質量、抬高床頭、戒菸/戒酒、避免睡前進食、避免食用可能誘發反流症狀的食物,如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂飲食。


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