久治不愈的哮喘、反酸 可能是胃食管反流病


核心提示|鄭州的李女士,54歲,哮喘病15年,多年來症狀反覆,喘憋多在凌晨發作,每次發病時不能躺、坐,只能站著。平時總是反酸,胃有灼熱感。因老是咳嗽、喘,經常去醫院,不間斷的用了各種藥、激素,可病還是說犯就犯。

久治不愈的哮喘、反酸 可能是胃食管反流病

2011年初,李女士在一次飯後午睡時突然呼吸困難,趕緊撥打120急救,到醫院時呼吸心跳驟停,經過電擊、胸外按壓、心肺復甦、氣管插管搶救。在鬼門關走了一遭又被拉回來了,李女士哮喘犯病之時可以說是命懸一線,因為搶救還按折了2根肋骨。

後來李女士在中央電視臺看到鄭州隴海醫院特聘專家季鋒博士治好盲人調音師陳燕哮喘的報道,便慕名找到季鋒,季鋒給李女士進行了食管24小時pH監測後,最終確診李女士患的是胃食管反流病。

專家為李女士實施了微創手術。術後,李女士的哮喘明顯改善。1年隨訪,無咳嗽、咳痰,夜間休息好,無需藥物維持。反覆發作15之久的哮喘病就這麼消失了。

胃食管反流病可表現為“哮喘”

胃食管反流是“胃病”,屬於消化系統疾病,而過敏性哮喘則是“肺病”,屬於呼吸系統疾病,兩者看起來風馬牛不相及。

久治不愈的哮喘、反酸 可能是胃食管反流病


然而,記者調查發現,哮喘患者中有50%~80%與胃食管反流病相關,其中10%左右是胃食管反流病直接導致的。也就是說,這部分患者所謂的“哮喘”不是真正的哮喘,只是胃食管反流的一種臨床表現。

“呼吸道和食管是相通的。正常情況下,由於氣道存在保護機制,吃下去的食物一般不會進入氣道,但是在疾病狀態下,像李女士的胃食管反流,導致胃裡的胃酸和食物通過食管反流至咽喉並進入氣管、肺部。”季鋒告訴記者,由於呼吸道黏膜對這種酸性反流物毫無抵禦能力,一旦接觸就會立即引起呼吸道平滑肌的強烈痙攣和分泌物大量形成,導致嚴重的咳嗽、呼吸困難或哮喘樣發作,嚴重者可引起致命的喉痙攣。

久治不愈的哮喘、反酸 可能是胃食管反流病


在鄭州隴海醫院記者瞭解到:有哮喘表現的患者應注意觀察自己的發作與飲食有無密切關係,有沒有在平躺、彎腰時加重或誘發“哮喘”的情況,有沒有在噯氣或排氣、排便後“哮喘”減輕的情況,有沒有慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍等上消化道疾病——如果有其中之一,“哮喘”由胃食管反流病引起的可能性非常大。


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