反酸燒心”的症狀很多人都有過，人們大多認為這是飲食不當造成的，不太在意。但當這些症狀頻繁出現，或伴隨其他症狀時，就可能是一種病理現象了。河南漯河的劉先生有個燒心、反酸的老毛病，有時伴有吞嚥困難、胸痛、飯後吐酸水等症狀，很多大夫都認為是胃食管反病，但是，醫生開了一大堆胃藥，吃了效果總是並不明顯，反酸燒心搞得王先生經常夜不能寐，苦不堪言。
前一陣，劉先生感覺症狀有所加重，慕名來到我們院進一步檢查，於是給他做了胃鏡檢查，原來劉先生得了一種吃藥治不好的病：叫食管裂孔疝的病。
一、什麼是食管裂孔疝？
我們胸腔和腹腔之間由一層扁平肌肉分隔，叫膈肌，膈肌上有一個裂孔叫食管裂孔，食管穿過膈肌上的食管裂孔進入腹腔與胃相連。正常情況下食管裂孔剛好可容納食管通過。我們腹腔內壓力大於胸腔，當食管裂孔過大,於是壓力差會將胃的一小部分“吸入”胸腔內，就稱為食管裂孔疝。
二、食管裂孔疝有哪些表現？
除了一些先天性的患者外，大部分的食管裂孔疝見於中老年患者。較小的食管裂孔疝患者早期可以沒有症狀，或者只有進食後飽脹、胸悶等輕微的不適感，多可自行緩解。
食管裂孔疝患者可以無症狀或症狀輕微，其症狀輕重與疝囊大小、食管炎症的嚴重程度無關。簡單來說，食管裂孔疝患者的症狀歸納起來有以下3方面的表現：
1、胃食管反流症狀
典型的症狀是燒心、反酸、噯氣、胸痛、吐酸水等。有時出現一些不典型表現如：陣發性咳嗽、聲音嘶啞、喉頭異物感等，其實都是酸反流至食管的表現，嚴重者食管反流進入氣管還會出現哮喘及吸入性肺炎等。
隨著病程的延長，疝漸增大後會引起比較明顯的胃食管返流表現，此時食管裂孔疝患者的胃好似一個沒有瓶蓋的醋瓶，胃酸晃一晃就溢出，很容易反流到食管腔內而引發各種各樣的食管反流症狀。
2、併發症相關症狀
(1)出血：裂孔疝有時可出血，主要是食管炎和疝囊炎所致，多為慢性少量滲血，可致貧血。
(2)反流性食管狹窄：在有反流症狀病人中，少數發生器質性狹窄，以致出現吞嚥困難，吞嚥疼痛，食後嘔吐等症狀。
3、疝囊壓迫症狀
當疝囊較大壓迫心肺、縱隔，可以產生氣急、心悸、咳嗽、發紺等症狀。壓迫食管時可感覺在胸骨後有食管停滯或吞嚥困難。
1、改變生活習慣：
減少脂肪攝入，戒菸、減肥，進食後三小時內避免睡眠，進食後多活動，減輕工作壓力。
服用制酸、抑酸藥物，大多數患者可通過制酸抑酸藥物來減輕或控制反流症狀。
對於症狀較重的食管裂孔疝患者，以及出現食管潰瘍、食管狹窄、Barrett食管、食管功能檢查證實有較嚴重的胃食管反流存在、嚴重出血及吸入性肺炎等應積極採取手術治療。
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