睿思景观

我是4岁孩子的宝妈

国家三级营养师薛艳妮

一起聊一聊有关辅食添加的问题。

什么时候添加？

《中国居民膳食指南》2016版建议，满六个月后添加辅食，于是有人会纠结，满六个月是早几天或晚几天，其实也不用那么纠结，我们也可以根据宝宝自身的情况。

判断标准如下：

1·宝宝看见大人的吃饭，会咽口水或者吃手。

2.体重是出生时体重的二倍，至少达到六公斤。

3.宝宝原来能一夜睡到天亮，现在却经常半夜哭闹，或者睡眠时间越来越短；

每天母乳喂养次数增加到8-10次或喂配方奶粉1000毫升，但仍处于饥饿状态，一会儿就哭，一会儿就想吃。

4.宝宝能控制头部和上半身，能够扶着或靠着坐，胸能挺起来，头能竖起来，宝宝可以通过转头、前倾、后仰等来表示想吃或不想吃。

5.宝宝常常把刚喂进嘴里的东西吐出来，认为是宝宝不爱吃。其实宝宝这种伸舌头的表现是一种本能的自我保护，称为“伸舌反射”，也叫挺舌反射，伸舌反射一般到4个月前后才会消失。

宝宝如果各方面发育情况好，也可以等到满六个月，也不急那么一两天，但是最晚不要晚于满六个月。

第一次添加什么？

宝宝满六个月之后，从母体带来的铁就消耗完了，所以首先要考虑添加的辅食就是富含铁的食物。可以是富含铁强化的米粉，也可以是富含铁的红肉。但是国人的习惯一般都把富含铁的米粉作为首选。

米粉有大米，小米，燕麦等类的米粉。怎么去选呢？合适的建议就是，家里人经常吃哪种米就选哪种米粉，最接近家人的生活习惯，毕竟孩子以后要跟我们在一起生活。海淘或者买进口食品的时候要注意一定要适合宝宝。不同国家的饮食文化还是不一样的，比如某一款德国的米粉就不含有铁，因为德国宝宝最早吃的是红肉。不要盲目的崇洋媚外，适合宝宝的才是最好的。

第一次添加的时候可以放在上午9~10点，选一个安静固定的地方。让宝宝坐在餐椅上喂一两勺的米粉就可以了，然后喝奶吃到饱。就这样三天以后，当宝宝适应之后就可以上下午各喂一次，量也可以再增加到3~4勺，每增加一种食材要观察3到5天，没有不良影响之后再增加另一种食材。一次只新增加一种食材，避免出现过敏反应，也便于我们去查找原因。

宝宝适应米粉半个月以后就可以添加菜泥，再到果泥。当宝宝适应菜泥果泥之后，我们可以把菜泥、肉泥和米粉混合在一起，但是要切记果泥单独吃，不要把果泥菜泥混在一起，这样也符合我们国人的生活习惯。

薛艳妮

添加辅食对宝宝的身体发育和健康非常重要，对宝宝日后的饮食营养和习惯也很重要：

辅食添加时间

世界卫生组织的最新的规定要求纯母乳或配方奶喂养到宝宝6个月再添加辅食，因为母乳或配方奶完全可以为0到6个月的宝宝提供足够的营养，太早添加辅食会造成宝宝过敏和身体不适。

因为宝宝的消化吸收系统和免疫还未发育成熟，不能应对太多的复杂的食物。

宝宝到了六个月就必须添加辅食，因为母乳和配方奶中的铁的含量明显不足，宝宝需要从辅食中摄取，而且这个时候的宝宝各方面都已发育成熟，逐渐可以应对各种变化的辅食。

如何添加

辅食，就是说是宝宝的辅助食品，6个月到一岁之间，宝宝的很多营养还要从母乳或配方奶中摄取，宝宝还要保证每天500毫升到800毫升量的奶。

添加辅食时千万不要着急，要一样一样的添加，这样可以观察宝宝对所添加辅食的反映。第一次可以先用宝宝爱喝的奶来冲米粉，在上午固定的时间内喂宝宝，最好先喂宝宝一点奶，在宝宝不是太饿的情况下试着加辅食。

喂宝宝时宝宝一定要直立坐好，千万不要躺着喂，以免呛着宝宝。

最安全的早期添加食品：米粉、苹果、梨、香蕉、木瓜、鄂梨、西兰花、胡萝卜、白薯、土豆和南瓜。其中，香蕉、木瓜和鄂梨是不用煮就可以打碎给宝宝直接食用的。

辅食中应避免的食物

为了宝宝的健康和减少过敏，以下几种食物开始时不要给宝宝随便吃，要谨慎为佳。

带有面筋的食物

六个月以内的宝宝不能吃任何含有面筋的食物，例如：面粉、燕麦等。凡是容易过敏的食物都尽量迟一些添加。

• 盐：

宝宝满一周岁前，所有的食物都不能加任何盐，过多的盐会对宝宝还未成熟的肾造成负担，而且会影响宝宝的饮食习惯，造成日后的血压高。另外，过多的盐也会影响宝宝对钙的吸收。 宝宝小的时候并不需要盐，也不知道要吃咸，所以不要着急加盐，调味可以用水果和蔬菜的自然味道调整，这一点对宝宝日后的身体健康很重要。

• 糖：

宝宝的食物中不要加糖，吃糖太多会增加宝宝得蛀齿的风险，而且，血中的血糖急速变化可能导致宝宝情绪化，特别爱哭爱闹。豆豆的饮食中从未加入糖，主要是利用水果和蔬菜中的自然甜味令宝宝的辅食美味。

• 蜂蜜：

因为蜂蜜中含有一种菌，可以造成宝宝感染，甚至中毒，所以宝宝一岁以前绝对不要给宝宝吃蜂蜜。有的家长说宝宝便秘需要和蜂蜜水，但一岁前绝对不能加蜂蜜。对付宝宝便秘建议用橙汁或李子汁，而不是蜂蜜。

• 鸡蛋：

是容易造成过敏的食品，要尽量晚一些增加，而且鸡蛋一定要完完全全煮熟了再给宝宝吃。九个月时开始增加的蛋黄，蛋清部分就加的更晚，因为更容易引起过敏。

• 果仁：

在英国，要求是5岁以后再增加，一是容易过敏，二是容易卡着宝宝，有危险。

• 牛奶：

宝宝要母乳或用配方奶到一岁以后再增加牛奶，因为牛奶中缺少重要的铁和维生素C。添加辅食后的前六个月，宝宝还要饮用500毫升到800毫升的母乳和配方奶，但这时的牛奶已经可以用来煮一些菜吃。

• 草莓和猕猴桃：

草莓是水果中最易造成过敏的食物，特别是宝宝有哮喘或湿疹就更要避免吃草莓。猕猴桃只能给9个月以上的宝宝，不满9个月尽量不要吃猕猴桃。

• 海鲜：

一岁以内尽量不要给宝宝吃海鲜，因为容易过敏，做不熟还可以造成食物中毒。

• 高纤维食品：

高纤维食品对成人很健康，但会影响宝宝对重要微量元素的吸收，两岁前不要给宝宝食用。

• 果汁：

母乳喂养的宝宝不用喝水，用配方奶的宝宝在炎热的夏天可以喝一些白开水。果汁要等宝宝可以用杯子了以后再喝果汁，大概是宝宝9个月时，白葡萄汁是对宝宝肠胃最友好的果汁，也最容易吸收。白葡萄、苹果和梨汁是宝宝开始时最受欢迎的饮料，橙汁的酸性太大，对宝宝的肠胃太刺激，应晚些加。

所有的果汁都应该至少稀释一倍以后给宝宝饮用，每天的量不能太多，一岁前不要超过100毫升，一到四岁不要超过200毫升。饮用太多的果汁容易造成宝宝的腹泻。

宝宝辅食计划时间表

1、0到6个月

宝宝完全不需要任何辅食，母乳和配方奶可以为宝宝提供完全足够的营养。纯母乳喂养的宝宝一定不要给宝宝加水或其它的饮料，母乳可以为宝宝提供所需要的一切，宝宝的胃很小，喝了水就会影响宝宝喝奶，影响宝宝的体重增加。

0到6个月的宝宝只会吸允，还不太会咀嚼和吞咽，有异物入嘴时为保护自己就会用舌头把异物推出来，这个时候不适合添加任何固体的辅食。舌头的这种反应会在宝宝四到六个月时消失，这以后才有可能添加食物。

2、6个月

六个月开始给宝宝加辅食，宝宝这时已经可以直立坐立，可以接受辅食，但要循序渐进，一步一步地增加。这个时候的宝宝也开始长牙了。

最早可以从米粉加奶加起，开始时不要太稠，以后逐渐增加苹果、梨、香蕉等水果泥和蔬菜泥。

如果怕营养单一，可以考虑用配方奶来调配米粉，市场上有很多供宝宝食用的米粉，用60－90毫升配方奶加适量的米粉调成糊，开始时不要太稠，就象酸奶一样，上下午各吃一顿。

后来，逐渐增加了米粉＋果泥和米粉＋蔬菜泥，果泥最早用的是苹果和梨，去皮去核，放在锅中煮软，用打汁机打成泥。蔬菜可以用菜花和一些根茎类的蔬菜，用水煮过后打成泥给宝宝吃。

3、7到9个月

这个时期的宝宝已经开始可以用手指捏拿食物，8、9个月时就可以开始给宝宝一些用手拿着吃的煮熟的蔬菜和水果，最开始可以煮白薯、土豆、胡萝卜、菜花、苹果和梨等。宝宝的米粉、菜泥和果泥也可以吃更稠一些的，甚至可以有一些小果粒，品种也要尽量增加。

这一阶段宝宝可以增加胡萝卜、鄂梨、南瓜、白薯、芋头和土豆等蔬菜和更多的水果，包括可以生吃的水果香蕉、木瓜和桃儿，这个时候可以给宝宝开始增加鸡肉和酸奶。酸奶是最容易消化和吸收的乳食品，但最好给宝宝选用白色的没有色素的酸奶，可以加上家里自制的果泥就会更有营养了。

土豆和白薯不能放到打碎机中打，只能用勺或叉子碾碎了给宝宝吃，否则会变得很黏稠，令宝宝不能顺利吞咽，有时还会粘到上膛引起呕吐。

因为不用盐，给宝宝做饭不妨在菜中加上一些水果调味儿，象苹果和葡萄，豆豆这个时期一个最爱吃的菜是：鸡肉和白薯，最后加上几个去皮儿的甜葡萄一起打碎。

4、9到12个月

这个阶段的宝宝可以开始自己用手抓饭吃，增加用手吃的食物，可以吃一些带小块的食物，不再用全部打成泥。可以开始吃小吃米饼和一些专给宝宝提供的小吃，可以开始用杯子和吸管儿喝水。在上一阶段的基础上可以增加猪肉、羊肉、牛肉、鸡蛋黄、奶酪、豆腐、豆类食品、菠菜、豌豆和燕麦等等食品。

这一阶段应注意让宝宝尽量多地接触各种食品，可以给宝宝更多的自己用手吃的煮熟的蔬菜和软的、熟透了的水果。

5、一岁到一岁半

经过半年的训练，一岁是妈妈们锻炼宝宝开始加入大家庭，吃家庭食品的时候，这个时候的宝宝就已经可以吃家里正常的饭菜，只是开始时还需要将饭菜切碎或压碎，宝宝应该已经可以自己用勺子吃饭，但开始会吃的少，撒的多。

可以开始喝全脂牛奶吃整个的鸡蛋，基本上能吃所有的食品：鱼、海鲜、整块的西兰花和菜花、各种瓜、芒果、猕猴桃、杏儿、柚子、半个葡萄（整个的容易呛着宝宝）、草莓、西红柿、意大利面、白面、蜂蜜等等。

6、一岁半以上

一岁半以后宝宝就基本上可以吃家里的所有的饭，但要注意少加盐，我们是尽量一起做饭，但要先将宝宝吃的部分先取出来，在我们吃的那部分再加一些盐和调料。

这个时候的宝宝已经开始有自己的主意，会经常食物说“不“，有的开始变得挑食，而且也开始坐不住。

宝宝这时开始长槽牙，长牙期有的宝宝会有不同程度的不适反应，有时候会不爱吃东西，但一般都会很快过去，宝宝不爱吃饭时一定要保证饮用足够的奶和水。

心连心好月嫂

宝宝已经5个月了，逐渐开始对乳汁以外的食物感兴趣了，即使5个月以前完全采用母乳喂养的宝宝，到了这个时候也会开始想吃母乳以外的食物了。比如：宝宝看到成人吃饭时会伸手去抓或嘴唇动、流口水，这时就可以考虑给宝宝添加一些辅食，为将来的断奶做准备了。

5个月宝宝辅食该如何添加

1. 用母乳喂养的宝宝，每天平均增加体重15克左右，或10天之内只增重120克左右，就应该给宝宝添加200毫升的牛奶。

2. 用牛奶喂养的宝宝，要适当控制宝宝的饮奶量，如果让他任意吃的话，他会长得过胖，肥胖儿多半是在这个时期奠定的"根底"，

3. 增加辅食。5～6个月宝宝可加的辅食应以粗颗粒食物为好。因为此时的宝宝已经准备长牙，有的宝宝已经长出了一两个乳牙，可以通过咀嚼食物来训练宝宝的咀嚼能力，同时，这一时期已进入离乳的初期，每天可给宝宝吃一些鱼泥、全蛋、肉泥、猪肝泥等食物，可补充铁和动物蛋白，也可给宝宝吃烂粥、烂面条等补充热量。如果现在宝宝对吃辅食很感兴趣，可以酌情减少一次奶量。

5个月宝宝辅食食谱推荐

胡萝卜米糊