抽搐就是癫痫吗？

迷子2695

怀疑癫痫的检测：

1）EEG:强力推荐视频EEG,有助诊断及指导选择治疗方案。清醒，睡眠状态和临发作时检查以及重复检查可增加诊断检出率。

2）诊断癫痫推荐神经影像学检查， MRI敏感性高，CT可用作急诊科评估

3）怀疑遗传性综合症采用基因检测

4）病史和体格检查发现明显病因，无需进行广泛的检测。 如果没有明显病因则需要。

新生儿小婴儿抽搐，首先看是否能排出癫痫，不能排除需要做脑电图转小儿神内科，排查原因如CNS缺氧感染，产伤外伤，遗传代谢，低血糖，重症黄疸，电解质紊乱。

常见婴儿非癫痫性阵发性疾病

文献报道9%的婴儿可能出现阵发性事件，而癫痫仅占这些阵发性事件的<10%。临床医生识别类似于癫痫发作的短暂性阵发性事件非常重要，以避免不必要的检测和治疗。

新生儿的正常阵发性行为

非共轭眼球运动

不伴有眼部异常的吸允动作

新生儿良性睡眠肌阵挛，2-3月自行消失

短暂呼吸暂停

颤动 - 安抚放松肢体而减退

婴儿阵发性事件

屏气发作，紫绀型及苍白型，常见于6个月至6岁的婴幼儿。缺铁性贫血与屏气发作高度相关。

婴儿良性肌阵挛

婴儿颤抖发作

婴儿良性阵发性斜颈

胃食管反流Sandifer综合症

肌张力障碍

异常眼球运动

睡眠相关的节律性运动障碍

儿科医生鲍秀兰

引起抽搐的原因有很多，抽搐并不一定就是癫痫，其他很多情况也可以引起抽搐。

那引起抽搐的原因都有哪些呢？

热性惊厥

高热后发生的抽搐，一般在发热后的24小时内，一次疾病只发作一次。主要由于宝宝大脑还没有达到成人水平，抽搐完后一般情况好，神经系统查体无异常，如果腰椎穿刺也不会有异常。6岁以后逐渐停止发作。

脑炎引起的抽搐

病毒性或者细菌感染后均可引起。有病毒或细菌感染病史，同时伴有精神差，头痛头晕呕吐等全身症状，要通过腰椎穿刺确诊，不及时治疗可能会留有后遗症。

缺钙引起的抽搐

常常发生于年龄较小的宝宝，一些宝宝没有及时补充维生素D，又缺乏充足的光照，就可能会引起钙的吸收障碍，引起抽搐。

电解质紊乱引起的抽搐

呕吐，腹泻的宝宝容易引起电解质紊乱，从而引起抽搐，通过相关病史及血液检查可以确诊。另外，电解质紊乱也可以引起维生素K缺乏后的颅内出血，注意宝宝的囟门情况。

颅内病变

各种原因导致的颅内病变，比如脑出血，脑梗死，颅内肿瘤，发育异常等等，可以通过颅脑影像学检查排除。

癫痫

发作形式表现不一样，有大发作，小发作，全身发作等等，确诊需要根据病史和24小时动态脑电图确诊。

以上就是引起抽搐的各种原因，并不只是癫痫一种。

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淮山育儿

癫痫是一种由多种病因引起的大脑神经元异常过度放电的慢性脑部疾病，生活中人们对癫痫的知识停留在最基础的认知，认为只要是抽搐或口吐白沫就一定是癫痫。这样的认识是片面的，临床上癫痫有几十种类型上千种症状，因此，并不是只有抽搐一种表现形式，这需要我们每个人多去普及癫痫知识，减少误解。而对于孩子出现抽搐就认定一定是癫痫的做法，患者家属一定要警惕诊断过程中的嘉兴癫痫现象，以免造成误诊，造成更大的危害。

孩子出现抽搐的类型有哪些？

一、良性部分性癫痫

癫痫专家王文生介绍，在小儿时期最常见的一种良性部分性癫痫，常常表现为全身或局部抽搐，在成长的各个时期，许多疾病或者生理现象，都以“抽搐”的形式表现，如高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽搐。但确诊病情一定要进行正规检查。

二、新生儿期周期性呼吸

新生儿期之中，约有50%的未成熟儿会出现“周期性呼吸”，发作时呼吸快慢不一，并有短暂的停止，但它与癫痫发作明显不同，没有心率、肤色等改变。同时，在分娩中有轻度窒息的新生儿，容易出现一种“过度警觉状态”发作，常常被误认为是癫痫失神小发作，事实上，在新生儿时期，根本没有失神发作的类型。

三、“颤动”式的抽搐

孩子到了几个月时，会出现这种现象，孩子的下颌或肢体有节律的抖动或抽动，这是熟睡中的新生儿对突然唤醒的刺激如换尿布等正常的过度反应。除颤抖外，其它无异常，用手轻轻按住抖动的肢体，抽搐明显减轻或停止，这一点与癫痫发作明显不同。

四、睡眠时抽搐或梦魇

专家王文生指出，许多学龄前期和学龄期的孩子在睡眠时出现肌阵挛、抽动症或晕厥癔病等，出现此类情况，家长一定不要自下结论，有睡眠障碍的梦魇、夜游，有时需要和复杂部分性癫痫做鉴别，只要采用录像脑电图监测孩子睡眠中的“发作”过程，脑电图没有异常放电，就肯定不是癫痫。

临床上表现为抽搐症状的疾病有很多种，比如癔症、抽动症等等。判断小孩抽搐是不是癫痫发作，一定要到专业正规的医院检查诊断，明确疾病病因，积极治疗，以免耽误病情。

王文生大夫

当然不是了。

抽搐是一种症状，而癫痫是一类疾病，它们根本不在同一层级上。

抽搐是一种肌肉反应，中医称为“瘛疭”。筋急引缩为“瘛”，筋缓纵伸为“疭”。一切肌肉不能自主控制的抽动、牵引，或屈伸不已，均属于抽搐的范畴。西医把抽搐称为“痉挛”，与中医一样，都只是症状描述。面部肌肉可以抽搐，四肢可以抽搐，就连臀部肌肉都可以抽搐，它只是症状而已，而能够导致某种症状的疾病是很多的。

癫痫是一类癫痫病的统称，以病灶部位来说有岛叶癫痫、颞叶癫痫等，以发病年龄来说有老年癫痫、儿童癫痫；以情况来说有阅读性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫、惊吓性癫痫……等等。

癫痫的问题在于脑，属于脑功能失调，它可以导致抽搐，因为脑是控制肌肉的。所以，这里有明显的层级差别。

就像打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状不能代表感冒一样，抽搐也不代表就是癫痫。更何况，比如缺钙也可导致抽搐，这就与脑无关了。

纯钧LHGR

抽搐不一定就是癫痫，发生抽搐常见疾病如：癫痫病、脑炎、脑膜炎、急性脑血管病等。其它神经系统疾病如：急性心源性脑缺血、低血糖、高热、中毒等。建议到医院做个详细的检查。平日注意饮食和作息习惯。

西瓜太郎307

你好！很高兴回答你的问题。

抽搐不等于癫痫。癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。血压降低、药物中毒、酒精中毒以及高血压、低血糖等疾病都可以引发抽搐。而且单纯抽搐并不一定是癫痫发作，抽搐虽然是癫痫主要症状表现之一，但癫痫发作除了四肢抽搐以外，还会出现眼球上翻、口吐白沫、意识丧失等症状，如果有合并这些问题，再结合脑电图检查，才能明确是不是癫痫。因此只凭抽搐是不能确诊为癫痫疾病的。

儿科医生王东记

　　抽搐是大脑功能暂时紊乱的一种表现，抽搐的原因很多，不一定就是癫痫。发生抽搐常见疾病如：癫痫病、脑炎、脑膜炎、急性脑血管病等。其它神经系统疾病如：急性心源性脑缺血、低血糖、高热、中毒等。建议带孩子去医院做一下脑电图检查就会清楚的，再根据具体病情给予相应的治疗。

哈岩大夫

首先，这个问题的答案是否定的，抽搐不等于癫痫，癫痫属于神经系统疾病，是由于脑神经异常过度放电引起的突然短暂脑功能不正常，慢性和反复发作为特征，患者发作时会有身体上任何一个地方，比如一侧嘴角、颜面部或者双手双脚的局限性抽搐，所以可以说癫痫会有抽搐的表现，但是抽搐并不等于就是癫痫，癫痫还会伴有意识障碍，每次发作完了对自己的发作经过没有任何记忆。

另外，癫痫全面性发作时患者会突然的失去意识，跌倒在地，全身的肌肉痉挛，喉部发出怪叫。持续10~20秒之后，在手指或者脚趾会出现细微的震颤。随后震颤幅度逐渐增大并发展到全身成为间歇性的痉挛，这时候就进一步发展到阵挛期了，这个阶段持续30秒钟到一分钟，在最后一次强烈痉挛后，突然终止，所有肌肉放松。在这段期间，患者会出现血压增高，大量出汗，分泌唾液，呼吸中断等情况，最后，到发作后期，患者的呼吸首先恢复，然后肌肉慢慢放松，大部分患者意识随之恢复，总的过程大概5~10分钟，醒来后经常会感觉到头有点痛、昏昏沉沉的，全身疲乏没有力气，精神差等表现，但是还有部分患者会在发作后昏睡过去。

所以抽搐和癫痫最大的鉴别点就是有没有意识障碍，对发作过程有没有记忆，抽搐会有，而癫痫发作后患者对整个过程全无记忆。希望这个回答可以帮到大家。

本期答主：王倩倩 医学硕士

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生命召集令

在医院经常有患者困扰癫痫该怎么看，系统的检查能帮你更加了解自己的病情。

癫痫发作是可能影响患者一生的疾病症状，但是发作症状并不意味着就可以明确癫痫诊断。发作症状可能是由发烧、低血糖、药物或酒精戒断引起的一次独立偶发事件，也可能是外伤或其他问题所引起的癫痫疾病。癫痫以外的其他病症也可能会引起发作症状。

癫痫有许多不同类型的发作症状，医生会评估你的整体健康状况，并考虑出现发作症状的可能原因。医生需要询问有关癫痫发作情况以及发生之前发生的事情，提供尽可能多的关于发作前后详细资料是十分重要。例如，有些人可能出现轻微的愣神，或者出现一侧肢体抽搐。最好有亲属在患者发作期间记录症状、时间。这些客观的发作信息可以为医生的准确癫痫诊断提供证据。在诊断过程中，医生会初步判断你是否患有癫痫，癫痫发作所涉及的大脑区域以及癫痫发作的具体症状类型等。

医生将使用多种方法来评估癫痫发作并诊断癫痫。除了了解患者的症状、发作的细节和病史外，癫痫的常规检查是必须进行的。

癫痫的3个常规检查

1.神经系统检查。医生将进行完整的神经系统、行为和发育检查，以了解癫痫发作的可能原因，以及癫痫发作是否影响脑功能状态。这些测试包括运动、语言和书写等方面能力。

2.脑电图。脑电图主要是记录大脑中的电活动信号。在癫痫患者中脑电图会显示明显异常的电活动。大部分患者在发作间期（正常生活状态）脑电或多或少是有问题的，但有一部分病人脑电图可能看起来正常。所以脑电图的监测时间以及电极的全面性对于更好的发现异常是很有帮助的。

3.影像学检查。一般的检查包括MRI（磁共振成像）或CT（计算机断层扫描）来寻找可能导致癫痫发作的大脑发育，占位或其他情况。除此之外可以使用PET（正电子发射断层扫描）来识别大脑功能缺失的异常区域。

详细明确诊断

一般至少出现两次癫痫发作后，如果没有其他已知的原因，例如低血糖、肾脏或肝脏功能异常等，医生通常可以诊断癫痫。 在某些情况下，医生将进一步确定癫痫的原因，如大脑感染或遗传性疾病。不幸的是，有一部分患者很难明确找到癫痫病因。

癫痫治疗是具有挑战性的，需要进行一系列身体检查和许多测试。我们需要足够的耐心和毅力去治疗疾病。应对癫痫发作的不确定性时，在尽可能的保证安全前提下以平常心对待，不要让疾病成为生活的主流。

癫痫，日常生活中俗称为羊癫疯、羊角风，常常令人闻风丧胆，患者发病时表现为意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐等；当然，还有一些少见的，不为大众知道的发作类型，比如发呆，发笑，脑子空白，或者手中物体脱落等。

什么是癫痫病？

癫痫是神经系统常见疾病之一，由于大脑神经元突发性异常放电，从而导致暂时的大脑功能障碍的一种慢性的疾病。

癫痫病的诱发因素很多，如基因突变、脑皮质发育异常、脑外伤、脑缺氧、卒中、代谢异常、脑炎、脑肿瘤、寄生虫感染等。

脑神经元异常放电就如我们生活中常见的电路短路一样，不管什么样的原因，只要电路中某一个环节出现了短路，局部甚至更大范围的短路，就不能正常运转、正常工作，这样的问题如果出现在人脑中，那就是一次癫痫样发作。如果脑神经元总是出现这样的问题，就会影响整个大脑的功能，影响人的正常生活，那我们就可以说，这个人得了癫痫病了。

认识癫痫病的误区

误区一 抽搐就是癫痫病

抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病的范畴，因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时，有些类型的癫痫病人并没有抽搐症状，因此，不能把抽搐与癫痫等同起来。

误区二 癫痫具有遗传性，癫痫病人不宜生育

我国以及欧美等发达国家均没有法律规定禁止或限制癫痫病人结婚或生育。

癫痫虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的，真正由遗传性基因变异导致的癫痫也仅占很少一部分，一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人结婚生育不受影响。但从优生学的角度，癫痫病人生育前均应该咨询癫痫专科医生。

误区三 继发性癫痫与遗传无关

通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现，不仅原发性癫痫与遗传有关，而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低，这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度，超过了其惊厥阈值，就会发生癫痫。从而说明，不仅原发性癫痫，而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。

误区四 脑电图正常就不是癫痫脑

很多癫痫在未发作时脑电图正常，而在出现发作时则表现异常;而且脑电图的检查时间一般会很短。

因此，临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断，也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现，综合分析，才能做出正确诊断。