唐筛结果到底吓倒了多少孕妈,无创DNA和羊水穿刺该如何选择?

倔强的函数


你好,根据你提出的问题,史医生回答你,为了避免生下一个“唐宝宝”,做好前期的筛查显得多么重要,但很多孕妈对在孕期听见一些筛查的选择都处于犹豫的态度。不知道到底应该怎么选择比较好,下面我和大家说一说,以下三种筛查的优缺点。

唐氏筛查:唐氏筛查这是一个很多孕妈都会选择的一项检查,但又有很多人说唐筛的准确率不高,不值得去做。史医生在这里告诉大家,唐氏筛查的准确率相对而言还是不错的,可到达65%。对于年轻的孕妈来说,只要按时做好NT、唐筛和彩超排畸即可。

缺点:唐氏筛查有一个缺点,由于准确率不高,所以对于年龄较大的女性来说没有任何参考价值,可直接做无创或者羊穿。

无创DNA检测:无创作为一种对胎儿染色体非整倍体筛查手段,准确率还是很高的大约在99%,检测过程中的方法也很简单,仅仅只需要采取孕妇静脉血。使用孕妇血浆中无细胞胎儿DNA进行检测,然后利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,将测序结果进行生物信息分析,在其中可以得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患染色体疾病。

缺点:无创的准确率高但价钱贵,而且也只是一种概率性的筛查。难免会有些孕妈心里还是比较担心,并且如果无创测出高风险后,很多孕妈不相信还会为了更一步确认做羊水穿刺。

羊水穿刺:羊水穿刺这项检查,顾名思义,就是通过抽取孕妈的羊水,借此获取有关胎儿健康和发育的情况。因为羊水中的细胞和胎儿具有相同的遗传信息,当细胞培养之后,可以提取细胞中DNA,用来诊断胎儿染色体病、单基因病等。

缺点:对一些有流产高危因素的孕妇来说,可能有流产危险。

史医生小提示:因为羊水穿刺确实存在流产或感染风险,所以每对准爸妈都应该在权衡利弊后做出选择,切忌盲目跟风。对于没有必要做羊水穿刺的准妈妈来说,最好还是不要冒这个风险。但如果是高危的女性建议选择有产前诊断资质的且穿刺经验丰富的医院。因为羊穿导致风险的概率不仅与孕妇本身体质和孕周有关,也与穿刺医生和超声医生的经验有关。

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史玉云医生


我就是一位被唐筛结果给吓倒了的宝妈,拿到结果时真的是哭的我昏天黑地的。

我怀孕时年龄27岁,一般在三十五岁以前医生都会直接开唐筛,毕竟只需要两百多块,有的地方甚至还是免费,在35岁后有的孕妈会直接选择无创或者羊穿,因为唐筛在这时结果已经不准了,大多数检查结果都是高危。



16周时医生开了检查,我交了费就去抽血,抽完血,抽血的人告诉我结果需要等半个月(因为我们市里不能做化验只能送到省里,所以时间需要的比较长一点)半个月后一天下午,我正在睡午觉,突然接到电话,里面工作人员告诉我什么高风险!

吓得我马上赶回城里,第二天找医生看,回到家里也询问了周围的朋友,他们都没有遇到过,我就更加慌了,都说年轻不会啊!我就上网各种查,查到了只能进一步检查,就是无创和羊水穿刺两种办法,下面就把我查到资料给大家分享一下:



1、检测项目方面:

无创Dna目前只包含21、18、13这三对染色体的疾病监测,羊水穿刺能检查人体23对染色体,检测更全范围更广,准确率高一点,价格方面我们这边都是两千多,不过价格方面不同地方不一样。

2、安全性方面:

羊水穿刺有创性产检,需要在超音波引导之下,将一根细针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔来抽取一些羊水。而无创DNA,更加安全方便无创性,只需要抽取静脉血,可以避免产检过程中发生感染,降低孕妇流产的风险。

3、产检时间

羊水穿刺存在着0.5%流产、感染的风险:在孕16-21周取样。无创开始时间更早,持续时间更长,最佳测试时间为孕12-22+6周。



后来我和老公一起纠结了一个礼拜,最终选择了羊水穿刺,我知道很多宝妈被那个0.5%给吓到了,其实根本没有什么,在无创还没有出来前只有羊穿啊,网上我也看到很多宝妈无创高危后来又羊穿的例子。



而且危险与几率并存的,虽然有一点的风险,但是羊穿成功率高啊,一般能有这项技术的都是省里医院,有经验的主任医生,在网上也没看到哪个宝妈因为羊穿流产的,而且羊穿几乎就是确诊了,而无创只是一种筛查手段,并非诊断手段。所以为什么不来个一劳永逸的办法呢?你们说是吗?

当然这只是我个人看法与经历,欢迎大家分享你们的看法和经历……


智慧麻麻


说实在的,唐筛的结果准确率不算高,好像只有百分之六七十,所以如果是年龄偏大的孕妇(28岁以后),不如直接做无创,当然如果年龄在35岁以上,医院一般会要求做羊水穿刺。

我当时做唐筛时,有一个结果是临界风险,其实离低风险只差一点点了,但是被医生说的各种可能性吓到了,最后还是做了无创,结果是低风险。

我身边有不少孕妇,唐筛结果是高风险,做完无创后的结果也是低风险。所以说,唐筛的结果不准确的有很多啊!我也看了网上的评论,好多孕妇都被吓到!

如果年龄不到35岁,不建议直接做羊水穿刺,因为会有一定的感染风险,这也是我做产检时医生告诉我的。还是做无创DNA比较安全一些,毕竟抽管血就可以了。


智慧早教经


我是从事亲子鉴定工作的,平时也带着做无创DNA产筛,相当于给身边朋友一个福利。

我们单位没开展产筛之前,我对羊穿的了解也是基于亲子鉴定,16-24周的孕妇在不确定肚子里的孩子是谁的情况下,会选择做羊穿鉴定来确认孩子的父亲是谁。无论是亲子鉴定的羊穿还是产筛的羊穿,原理都是一样的,就是提取孩子有效基因位点做比对。

无创DNA产筛主要是提取胎儿的21、20、18三个基因位点,判断孩子是否正常。

1.从检测时间来说:羊穿16周开始到24周左右开始做,无创DNA12周到26周左右,时间要比羊穿提前一个月左右。

2.从检测风险来讲:通常我们会跟孕妇讲,羊穿会有千分之二到千分之三流产概率,不排除会有细菌感染风险。简单来说,说这些就是不怕一万,就怕万一。一般来讲,能做羊穿的医院基本都是三甲级以上,专业妇产医院,能做羊穿的医生也必须是主任级医师。所以可以说如果不是孕妇的特殊体质或突发不确定状况出现,羊穿还是非常安全的。

无创DNA,顾名思义,就是没有创口,只提取8-10毫升母体静脉血即可,100%安全。

3.从费用来讲:以我们长春为例,羊穿从检查到手术都下来费用在2000-2500之间,不会超过2500,无创DNA各个医院略有差别,但基本在2200-2500之间。

4.从准确性的角度来讲:两种准确率都和生一样。

5.这点需要强调,无论是通过大筛查,无创DNA还是羊穿检测到胎儿异常,需要人工终止妊娠,进行引产,医院只认本院羊穿报告单!就是说大筛查和无创的结果都不能作为引产的依据。但是现在的无创DNA都有保单,只要做都附带一份保险合同,缴费即生效。主要是做错了怎么赔付,还有就是做出是唐氏宝宝,保险公司会按重新做羊穿费用实报实销给于赔付。

希望以上一些会对准宝妈有用,同时愿大家平安诞下健康宝贝!


专治臭不要脸不好好唠


说起唐筛我真的要吐槽一下,我就是个被吓到的例子,大家都知道,唐筛有早期、中期、晚期。



大概14周左右去检查医生就说可以做早唐了,还要做无创dna,我不清楚无创dna是什么呀(医生说自己选择),早唐免费的,就先把早唐做了,等我按要求做了早唐,去抽了血等一周拿结果。拿到结果给医生看,还是个主任医师,她说“没什么问题,只是年龄有点风险,到时过几周再来做检查”。我还是挺高兴的,就拿着结果回家了,回家用手机查如何看结果,结果上写的21 .三体综合特征值接近临界值,但一想医生没有说什么就没有继续纠结这个问题。



又过了一个月该去做中期唐筛了,去的时候医生问了早唐结果,我按医生说的说了一遍,我又做的中期唐筛,当然是收费的,一个星期后出了结果。就换了医生看了报告,告诉我是高风险,必须做无创dna,不然就在手册上签字注明“已告知风险,有意外自己承担责任”。

当时听到很难受,把字签了就回来和家人商量,又在网上搜高风险该怎么办,有的说无创dna,有的说羊水穿刺,但孩子爸爸立马否决了羊水穿刺,觉得风险高。羊水穿刺在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水,可用羊水细胞DNA做出基因病诊断。身边的人做无创和没做的几乎是一半一半,然后又咨询了做医生的同学,建议我们做无创dna,我们又选择了无创。



我们就又去做无创dna,结果15天出来的,等待的过程应该是最难过的,一边安慰自己一边担心还一边祈祷,在十天左右收到了信息,检查结果是未见明显异常,松了一大口气。我就是那个做了两次唐筛加无创的,下次选择做一次就够了……



羊水穿刺准确率超过99%,最好的时间在16-20周之间做,通常适合年龄在35或35以上、颈部透明带异常者、家族有唐氏症。

唐筛准确率70%,通常在15-20周做。

无创dna在12周以上即可检测,用于高龄、高危人群的初筛,准确率99%,价格相对高一点。



个人觉得如果要早期唐氏筛查低风险可以考虑不做无创之类的,高风险孕妈也不要担心,大多数高风险做了无创dna后仍然是没问题的,羊水穿刺有一定风险。


弓长张mother1


如果让我再选择的话,现在我会直接做无创或者是羊水穿刺。

唐筛的结果本身准确率就不高,当时做完唐筛之后结果显示的是高危,在我担惊受怕了几天之后,最后还是决定去做无创DNA,据说准确率在百分之九十九,并且是通过静脉取血,而羊水穿刺准确率在百分之百,为什么没有选择做羊水穿刺,听说要把针扎到肚子里取羊水会有小概率的风险产生。

当时做无创DNA,医生先让填了两份单子,一份是个人基本资料,另外一份是保险,这份保险保证的是如果测试出来的结果跟生出来之后的结果不一样,那么会有一份保险金额,当然谁都不愿意意外的事发生,这份保险是自愿填写的。

抽血的地方跟医院抽血化验还不在一个地方,护士告知10天之后取结果,因为像这样的检测都是专门的检测机构做的,运输都要好几天。

过了大概10天之后,我手机收到了一条短信,大概意思就是没有问题,具体的结果可以抽时间来拿,当时心里就像有一大块石头终于放了下来,那种感觉我相信这辈子自己都不会忘记。

可能很多人在去医院做唐筛的时候,医生会给你3种选择方式,无创和羊水穿刺费用会比较高,很多人会从内心去排斥,觉得医生想多挣钱,其实我当时就是这种想法,如果我现在还让我选择的话,即使唐筛不是高危,我还是会直接选择后两者。

以上是我的个人经历,希望给各位宝妈们提供一些小小的帮助。


爱霏育儿


网上看到很多宝妈怀孕产检的时候糖筛不过关,然后做羊水穿刺或者无创DNA,庆幸自己,怀两个宝宝,产检的时候,所有的项目都是一次性通过。

我之前有一个同事,怀上孩子的时候已经35岁了,那时候每次听到她说要去医院产检,她都是一脸愁容,因为她说:医生说她年龄比较大了,怀孕风险比较高,而且每次产检的报告结果,基本上都不怎么理想。特别是有一次她告诉我说:医生直接让她做羊水穿刺,她很害怕,预约了时间,她也很担心,宝宝会有问题。后来又有一次,产检回来告诉我说查出来有孕期糖尿病,这下吃饭都要受控制了。好在最后孩子还是平安出生了,但是后来听说孩子有一点小问题,去医院检查说孩子智力发育要比其他孩子晚。

一般年龄比较大的孕妇,比如年过35岁了,医生一般建议都做羊水穿刺,而随着科学技术的进步,医院引进了更先进的检查设备,医生又开始推荐无创DNA。但是,在选择之前,我觉得我们自己应该对这两种方法有一个基本的了解:

羊水穿刺:在怀孕16周-21周之间进行,能检查人体的23对染色体,范围广,准确率要高一点,但是有一定的感染和流产风险,而且本身带有某些疾病的孕妇是不能做的,比如:乙肝病人。


无创DNA:目前只包含了人体的21、18、13这几对染色体的疾病检验,检测范围要窄一些,但是更加安全,只需要抽取孕妇的静脉血就可以,降低了感染和流产风险。


抛开费用因素,根据以上优缺点,我觉得妈妈们可以自行选择到底是做无创DNA还是羊水穿刺,不过,如果是我自己的话,我可能会选择羊水穿刺,毕竟检测的范围要广很多。

你会怎么选择呢?


【我是"成长为自己",今日头条育儿专栏作者,希望通过身边的故事影响你我他,让我们在养育孩子的道路上,少走一些弯路,欢迎大家关注、点赞、转发及评论】


成长为自己


唐筛这个东西压根就不准确。我不知道为什么医院要让孕妇做一个结果不准确的检查,国外早就废除了唐氏筛查这个检查项目。


而且医院的医生也不说明情况,就叫你做唐筛,你要说这个结果说明不了到底有没有事,那我肯定不会去做,没有意义的事做了花钱不说,还增加孕妇的心理负担,整天担心的要死,心惊胆战的。


记得我那时候就是这样,唐筛有一项临界值,也算不上风险,就说最好做个无创DNA,不做也不能保证有事没事,说了一推推卸责任的话,哎,气死我了,孕期本来情绪就敏感,这么一说,担心的要命,不做吧,我天天吃不下睡不好,纠结了几天后来还是做了,如果要说,我要么直接做无创,要么就直接什么不做,等无创结果的那一个多星期,天天睡不好,心里好恐慌。

一般高龄产妇是建议直接做无创的,因为高龄产妇的风险概率大一些,像有家庭遗传之类的可能就直接做羊水穿刺了,无创的准确率达到98%吧!极少数的误差。羊水穿刺的准确率是100%,但是羊水穿刺有风险,一般人都不会做的。

孕期检查比较多,各种检查是不一样的,需要做的检查最好做一下,有些问题是可以筛查出来的,怀孕前后三个月要补充叶酸,远离辐射,多吃水果蔬菜,保持好心情,医生的话肯定是把所有风险都讲给你听,不存在保证你怎么样,所以,自己要理性对待,结合自身的情况分析。

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萌宝妈咪育儿


我结婚后是特别想怀孕的,终于在2015年的时候,有了宝宝,当时是又惊又喜,只要是医生交代的检查,我都去做的。我是抽血检查,第二天拿的报告,确认怀孕的,当时医生就让我3天后检查下,是否胎有心,有胎心后,又让我一星期后去检查下,看下是否宫外孕,就这样,怀孕一个月的时候,我大概是做了3次检查,我在抽血怀孕的时候,还做了一次阴超检查。

我还没有做唐氏的时候,我也是有点担心的,我就怕会有什么问题,果然,怕什么来什么,我接到了不过关的通告。我们这边是电话通知,在接到通知的时候,我整整一下午吧,一直在哭,孕期的女人都很脆弱,这你们应该深有感受的。

有很多朋友都在说,不要去管唐氏,不会怎样的?我拿着结果,去到大一点的医院,结果医生直接就说,你不怕你生了一个傻孩子吗?你负担的起吗?虽然话很伤人,但是吧,确实是,如果真的有问题,害是害他的一辈子。

在无创CHA和羊水穿刺如何选择,我那时候也是在纠结

价位的不同:无创DHA和羊水穿刺的价格不同,无创DHA是在2000左右,羊水穿刺的话,大概是3000左右。

风险评估:无创DHA会比较安全,羊水穿刺有风险,你去百度查下,羊水穿刺失败案例还是有的,但是现在医学这么发达,一般情况下不会有问题,100和1的比例。

准确率:无创DHA的准确率没有羊水穿刺的准,就是说,如果你做了无创DHA,如果数据不准确的话,医生还是会再建议你做羊水穿刺。

我是看中准确率和100比1的比例,去做的羊水穿刺的,个人觉得既要要做,就选准确率比较高的去做,算是买个放心吧,多一天的等待,就是多一天烦躁不安,是去是留,让医学决定。

希望我的回答可以帮到你,孕期很辛苦,祝生活愉快。


情癫七七


其实做了唐筛,真的挺后悔的。

我自己数着,一共抽了七管子血。过了几天,结果出来了,高危。

当时心里很不开心,给老公打了个电话。

我也算是大龄孕妇了,当时同事推荐我去做无创DNA,县城医院2800,市妇幼优惠1000块钱只有1800。



老公当时想也不想就把我的提议给否决了。我们去做的唐筛。一共花了1000多点,大概除了这一项,还有常规验血验尿啥的吧。也没有比无创省钱。

结果是高危。市妇幼要求进一步做羊水穿刺。大概3000—5000左右费用。


这个时候,老公又倾向于做无创dna了。

我真的觉得很生气。想起来就想抽他几耳光。一开始就做错误的决定,后来就又做错误的决定。我真的怀疑,他能否成为一个合格的父亲。

如果无创结果仍然是高危,那么羊水穿刺时机也错过了,只能做危险性更大的脐带血穿刺了。

我坚决不肯听他的,坚持做羊水穿刺。所幸,排除了高危可能。

现在想来,如果一开始就做无创就好了,准确率99%,通过了挺好,通不过再做羊水穿刺。

想想那些担忧和那些无奈,真的,大龄孕妇不容易。