供需失衡,老有所依如何實現?

民政部、老齡辦等6部門聯合下發通知,將在全國開展養老院服務質量建設專項行動,要求到今年底,一半以上養老院能以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務。

專業服務需要專業人才。剛剛閉幕的全國兩會上,全國人大代表劉曉靜提交《關於加強養老服務與管理專業人才培養的建議》,引發各界關注。這份聚焦養老服務人才的議案,將解決當前養老產業人才緊缺問題提升至國家層面。

幾乎同時有報道稱,今年北京養老專業畢業人數不足200人,人才供需失衡嚴重。北京並非個案,當下養老服務人才供給與老齡化加劇下的實際需求相去甚遠。

實習期還沒滿就轉行了。

80歲的閆榮祥家住北京朝陽綠色家園社區,最近每天都要到社區老有所樂養老驛站轉轉。他說這裡活動很豐富,不僅能享受專業的醫療體檢,還在工作人員幫助下學會了操作智能手機。“這裡有家的溫暖”。

老有所樂養老驛站是中華社會救助基金會與北京樂老之家網絡科技有限公司合辦的社區居家養老服務試點。樂老之家公司總經理董鴻樂是驛站負責人,之前在專業養老院做高管,對養老服務人才的理解更為深刻。他對《工人日報》記者坦言,目前缺居家護理員、老年社工和管理人才,尤其3年以上經驗的高級護理人才和5年以上經驗的管理人才。因社區居家養老適合連鎖化經營,亟需懂機構連鎖經營人才。

專業人才缺乏也困擾著北京廣外老年公寓院長康延玲。她對《工人日報》記者表示,當前養老人才資源配置不合理,專科畢業人才太少,很難滿足需求。目前最缺的仍是專業護理員。這家北京西城區最大的養老院,目前入住老人170餘人,其中護理員35人。按國際1:3照護比例,護工差至少20人。

北京雅達養老產業股份有限公司是覆蓋養老行業全產業鏈的上市公司。公司副總裁韓葵接受《工人日報》記者專訪時表示,最需要對行業有深入瞭解、具有前瞻性思維和管理思維的複合型人才。

據統計,我國現有養老護理人員不到30萬人。2016年第4次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查結果顯示,當前我國失能半失能老年人口達4000萬,按國際照護比,養老護理人員缺口1000多萬人。

與此同時,專業性不足問題凸顯。資深養老專家、北京弘昆養老產業投資管理有限公司總經理邱筠堯表示,目前養老市場專業人才短缺集中在三個層面:管理人才,專業醫護人才和專業培訓人才,以大專以上學歷專業護理人才缺乏最顯著。

相關調查顯示,目前近30萬護理員中,僅4萬多人持職業資格證。41~50歲中年護理人員是民辦養老機構主力,其中多為農村戶籍已婚女性,受教育程度普遍偏低。30歲左右青年人群佔比很少。

人才流動性大的問題也困擾著養老行業

上述業內人士一致認為,目前我國養老機構護理人員穩定性很差。康延玲說:“應屆畢業生剛步入社會,很多人難以適應養老工作強度高、心理壓力大且缺乏社會認可的現實,實習期還沒滿就轉行了。”

護理員收入待遇偏低

採訪中,不少業內人士反映,養老市場人才結構失衡與公共教育體系滯後及培養基礎薄弱直接相關。此外,工作人員尤其一線護理員普遍薪酬較低、勞動強度高、工作壓力大且社會認同感差。機構內部針對不同人才的梯度劃分、培訓晉升機制和激勵管理制度幾乎是空白。

人才缺乏首要原因是專業院校培養學生偏少。董鴻樂表示,當前養老和護理方面專業不多,每年各院校畢業學生有限,很早就被業內大機構預定,多數養老機構招不到優秀畢業生。

教育部2016年全國高校本科新增專業名單中,有29所本科院校新增養老相關專業,含護理學、康復治療等。目前開設養老服務相關專業高職院校有30餘所,中職院校約25所,總計每年招生2500人左右。這與上千萬人養老護理員缺口相比是“杯水車薪”。

更值得關注的是,多數養老專業畢業生選擇其他行業就業。北京雅達養老產業公司相關統計顯示,近年高校(含職業類院校)養老護理專業畢業生中僅10%到養老機構工作。韓葵直言,“養老專業設置與市場需求脫節是各院校通病。”

而整體收入過低也是養老服務人才流失的關鍵。

邱筠堯以北京為例介紹,醫院護士會獲得豐富臨床經驗和學習機會,職稱可掛靠醫院。編制內月收入一般七八千元以上,編制外約5000元。養老機構護理員待遇明顯偏低,包吃住後,一般月工資為3000至4000元。工作量大且時間長,臨床經驗少且責任重。

“這與當前產業尚處起步階段有關”,董鴻樂稱,行業利潤水平較低,缺乏吸引高端人才的薪資。人才培養也積澱不夠,缺乏實戰型專業養老人才培訓機構。

此外,養老人才緊缺原因還在於勞動強度大、社會地位低且缺乏認同感。

康延玲認為,養老護理員屬高危和高壓工作,不僅承擔老人日常安全照護,更要承受老人和家屬的雙重精神壓力。工作受歧視,社會認可度過低。因老人大多年事已高,常有情緒化行為,比如打罵護理員或做出危險動作,導致護理難度很大。一些家屬對護理人員存在明顯歧視,指責謾罵護理人員情況時有發生,這些都無形中加重護理員身心壓力,導致不少人轉行。

職業發展和上升通道受阻也是人才流失推手。

“許多人有初級護理員證7年都得不到晉升”,邱筠堯對此感觸很深。廣東省養老服務業協會秘書長董克義指出,“養老護理行業中尚未形成成熟的上升階梯”。

如何實現600萬人才的目標:

民政部印發的《全國民政人才中長期發展規劃(2010~2020年)》提及,到2020年要實現養老機構護理人員達600萬人目標。

業內人士建議從政策設計和觀念倡導等多層面入手,在人才培養、待遇保障以及地位提升等方面對養老服務人才尤其一線護理員做出制度性保障和認同感營造。

康延玲表示,養老護理人員在護理老人期間不僅承受心理壓力,還易導致腰肌勞損及肌肉拉傷等,體力和精神付出不亞於其他特殊工種;建議將其納入特殊工種,享受特殊工種待遇。

董鴻樂提出從三方面統籌規劃培育養老人才,一是提升社會地位和認知度;二是提升薪資水平和激勵機制,吸引更高級人才進入;三是引入專業且高水平培訓機構或人力輸出機構。

邱筠堯認為,提高養老護理員社會地位並建立完善其晉升渠道,比如在養老機構同步建立醫生護士職稱晉升機制,將養老院臨床經驗納入護士考級範圍等。


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