全國僅16.7萬名口腔醫生，產業高歌猛進下的“口腔醫生荒”

文|口腔觀察 丹貝 林正

今天（2020年8月19日）是第三個中國醫師節。

在這個特別的日子，那些白衣執甲、逆行出征的身影依然深深印記在每一位中國人的腦海裡，見證大愛仁心。

當“弘揚抗疫精神、護佑人民健康”理所當然成為今年中國醫師節主題時，我們看到這一個國家的宏大敘事，與大寫的“人民”的深刻內涵和時代要義。

而今天《口腔觀察》新媒體把視角聚焦到中國口腔醫生這個特殊的群體時，婆娑了我們淚眼，來自一份最近的報告，也是三年前；《2017中國統計年鑑》和《2017中國衛生與計劃生育統計年鑑》數據：截止2106年12月底，中國口腔執業醫師和執業助理醫師人數合計16萬7千人。

感嘆:一位身兼數職的基層口腔醫生：“好累”

2020年6月23日，在中國極有影響力的醫療社區“丁香園”論壇口腔專業討論版上，一位署名為“

講真，作為一個畢業後就考進基層醫院，隨即出來規培的人來說，我已經有意識在規培期間培養自己的獨立性。

考慮到回到基層，四手操作的難度較大，我能自己獨立完成的操作就不勞煩護士。當時在三甲醫院規培的時候，我真覺得自己差不多是同屆規培生裡，最讓她們省心的。

萬萬沒想到，回到基層後，拍片，接診，治療，器械清洗，院感臺賬都是自己做，還要學習一大堆院感文件。甚至被院感科的同事質疑怎麼連一些基礎的知識都不懂……講真，那些活三甲醫院都是護士和清潔阿姨包攬了的……

鄉下基層，病人沒幾個，根管治療、樹脂補牙都嫌太貴不好開展。座標浙江台州，上次跟一個病人說，補牙100塊。病人驚訝地說，什麼？現在補牙這麼貴了？要100？？？同事現在幹髓、塑化，螺紋釘都還在做。這些都是在三甲醫院被淘汰的東西。心好累……該何去何從。

數據:嚴重稀缺的“口腔醫生荒”

根據《2017中國衛生與計劃生育統計年鑑》統計，2016年底，我國全國共有口腔執業醫師（含執業助理醫師）167227人，佔全部執業醫師（含執業助理醫師）的5.3%，平均每十萬人擁有口腔醫生16.7人，低於韓國的45名，英國的54名，澳大利亞的57名，美國的63名，德國的83名。

國家衛生健康委國際交流與合作中心聯合《醫趨勢》發佈的《2019年中國口腔產業趨勢報告》顯示人才緊缺，導致面臨的情況是：培養一個優秀的口腔醫生的速度，完全趕不上市場的需求。世界衛生組織（WHO）對牙醫：人口比例的建議值為1：5000，這一比例針對發達國家上升到1：2000，歐洲國家中荷蘭的比例最低為1：2564。目前中國牙醫人口比例不到1：8000，遠低於其他國家水平和WHO建議值。

對比每百萬人口牙醫數量，中國不到100，牙醫覆蓋率遠低於其他國家（歐美等發達國家則是500-1000名），存在很大的缺口。

我國各地區口腔醫生數量分佈情況

最新中國各省口腔執業醫師（含助理）數量及分佈

2016年各省、市口腔執業醫師（含執業助理醫師）數量

截止2016年底，我國共有口腔專科醫院594個，萬元以上設備臺數59565臺，其中：50萬元以下設備58.068臺，50萬-99萬設備947臺，100萬元及以上設備550臺；萬元以上設備總價值52.6億元。所有口腔專科醫院共有醫務人員有48841人，其中：執業醫師（含執業助理醫師）38796人，護士15370人。

前景:市場服務規模超千億

而中國口腔醫療行業一直保持高歌猛進的發展態勢。來自《2017中國中國衛生與計劃生育統計年鑑》統計，隨著人民生活水平的日益提升和可支配收入的增長，我國醫療機構總診療人次持續走高。2016全國醫療機構口腔科共接待患者1.32億人次，佔醫療機構總診療人次的2.51%。我國每年的口腔診療人次約為3億人次，人均客單價300至400元之間，服務的市場規模在700億元到1000億元。各醫院口腔科共接待9743.5萬人次，佔各醫院接待人次總數的3.05%；口腔科供出院患者66.4萬人次，佔總出院總人次的0.29%，其中等級出院59.5萬人次，佔等級醫院出院人次的0.34%。從統計結果看，各地區就診人次與各地區人口分佈大致一致。2020年，中國口腔醫療機構數量將超過40000家。

口腔醫學在醫學界有獨特的地位，世界衛生組織已將齲齒與腫瘤、心血管疾病並列為人類三大重點防治疾病。中國對於口腔疾病並不重視，常言“牙疼不是病”。同時，中國口腔醫生數量嚴重不足。一方面，國人的口腔健康意識在不斷提高，而另一方面有數據顯示，我國口腔疾病患者的就診率卻明顯偏低，還不足1/10，口腔醫生短缺成為目前亟待解決的問題。

業內專家表示，要滿足我國居民口腔治療的需求，口腔醫生的數量至少需要達到40萬名左右，而由於口腔醫生的學習週期普遍較長，要實現這一目標至少要10~20年的時間。