很多小朋友都有容易出汗或者活动后汗出明显的症状，这时如果稍微不注意受了凉，就很容易感冒，所以家长经常为此很苦恼。那么我们今天就来讨论一下汗证。
出汗分为自汗和盗汗。盗汗是指小朋友睡着的时候出汗，而醒的时候不出汗；自汗正好相反，主要是白天出汗，并且活动之后或者吃饭的时候汗出明显增多，所以有的家长会发现自家小朋友吃饭吃的满头大汗。中医上认为盗汗多是阴虚引起，自汗多是阳虚、气虚引起的。但小朋友出汗往往自汗盗汗同时出现。也就是说，白天活动后或者吃饭的时候出汗明显，夜里睡觉时也出汗。此外，体内有湿热的小朋友也容易出汗。所以，中医上认为，出汗的几个常见证型是：肺卫不固证、营卫失调证、气阴亏虚证和湿热迫蒸证。但是考虑到大家不是中医专业，医学基础较薄弱，难以将以上四个证型准确掌握，所以我将汗证的临床表现、伴随症状、治疗方法做了总结，把汗证分为三个容易理解和掌握的证型，分别是肺脾两虚证、阴虚有热证和湿热证。
肺脾两虚证是小朋友虚证，我们常说“这个小朋友底子弱、身体虚”就是这个意思，以气虚和阳虚为主，主要是由小朋友年龄小，脏腑功能发育不完全或者先天身体虚弱引起的，表现为白天汗出，头颈部、胸背部为主，活动后或者吃饭时出汗明显，容易感冒，容易累，活动后气喘明显等。小朋友身体虚弱，脏腑功能不全，体内阳气无法收涩汗液，所以容易出汗。
阴虚有热证是虚实夹杂，主要以肝肾阴虚为主，阴虚容易生热，所以出现阴虚有热症状，阴虚有热证可以由于久病伤阴或者先天阴虚引起。主要表现为夜间汗出，有时也有白天出汗，伴有身体瘦小、精神不振，容易烦躁，口干口苦，手脚心发热等。小朋友阴虚体内生热，内热将汗液向外逼迫，所以出现汗出。
湿热证是实证，多是由于饮食不注意，油煎油炸、辛辣食物摄入过多引起的，这些食物摄入过多容易堆积在胃肠道内，从而产生湿热，表现为额头、心胸汗出，汗液发黄，出汗后身体仍热，口臭、口渴想喝水，小便色黄等。这是因为小朋友体内湿热太重，将汗液逼迫到体外，出现汗出。
肺脾两虚证主要是虚证引起，以肺、脾等脏腑的功能虚弱有关，要用“补”的方法治疗。所以针对这种证型的小朋友
我们取的治疗穴位是补肺经200次、揉肺腧200次以补肺气，补脾经200次、揉脾腧200次以健脾，推三关200次、捏脊10次增强脏腑功能，揉一窝风100次、拿风池100次祛风止汗。
阴虚有热证是虚实夹杂证，以肝肾阴虚为基础，虚热内生为发病原因，所以治疗上要补肝肾、清虚热。
治疗方法是：补肾经200次、平补肝经200次、揉肾腧200次、揉三阴交200次以养肝肾，揉二人上马200次、清天河水200次、退六腑200次清虚热，揉涌泉200次引热向下。
湿热证是实证，应当以清湿热治疗为主，采用清热和健脾祛湿的方法。
治疗方法是：补脾经200次、推三关100次以健脾祛湿，清胃经200次、清大肠100次、清天河水200次、退六腑100次以清热祛湿，顺时针摩腹100次促进胃肠蠕动，帮助湿热从肠道排出。
除了推拿治疗，还有一些外用的药物可以使用，
下面我们来推荐三个外治方法。
1.将中药五倍子、煅牡蛎、丁香等量打粉，温水调成糊状，贴敷在肚脐或者涌泉穴上，晚上敷早晨取，可治疗盗汗；
2.中药煅龙骨、煅牡蛎打粉，每晚睡觉前外扑皮肤，用于治疗自汗盗汗；
3.将中药五倍子、乌梅和艾叶各20g煮水，睡前给小朋友泡脚或者洗浴，可用于治疗自汗、盗汗。
出汗缓解后，小朋友可适当增加锻炼，增强身体素质，但切记不可出汗过多。
