你所謂的聽不見是真的聽不見嗎?

在做測聽的時候可能會碰到這種病人,他們自稱聽的不好,但檢查完之後,再去分析,發現他們的聽力應該沒有問題啊。。。這是怎麼回事?

聽覺系統損害造成的聽力損失稱為器質性聽力損失,而純音聽閾測試結果與實際聽力損失程度不一致的情況稱為非器質性聽力損失,其中包括偽聾和精神性聽力損失。

偽 聾在測聽室,如果有 病人進入測聽室時憂心忡忡,迫切地要求檢查,並希望儘快完成測試,表現聽力差的動作誇張,反覆訴說無法聽清檢查者的聲音,反覆問檢查者“我該怎麼做?”敘述病史與談話的講話音量不一致,甚至進入測聽室之後就一言不發的人,那麼這種病人基本上就可以確定是偽聾病人無疑了。

你所謂的聽不見是真的聽不見嗎?

偽聾病人在常規聽力測試中常有如下表現:

1. 閾值測試的不穩定性;

2. 純音聽閾與言語接受閾不符;

3. 無交叉聽覺。

目前,對於外傷的鑑定或者聽力方面的評殘,大部分地方都需要主觀聽力檢查與客觀電生理檢查相結合,並以客觀電生理檢查為標準。對於無法進行客觀電生理檢查的地方,可選擇一些行為測試來輔助鑑定是否存在偽聾的情況,如Stenger試驗、Lombard試驗等

精神性聽力損

實際上,精神性聽力損失又稱功能性聽力損失,可分為聽覺分析功能減退和精神性聽力損失兩種,前者多見於老年人及神經衰弱病人,為雙耳聽力下降;臨床診斷為精神性聽力損失的人通常指後者,又稱癔病性聽力損失。此類聽力損失在受到重大精神刺激、或聽到巨大爆炸聲和遇到異常災禍後突然發生。精神性聽力損失多因精神因素或心理因素致病,但沒有明顯的器質性病變

你所謂的聽不見是真的聽不見嗎?

此類病人有如下表現:

1. 聽力損失突然發生,多為雙側,自覺聽力損失嚴重;

2. 患者的主客觀測聽結果不一致;

3. 有精神或心理致病誘因;

4. 可能伴有癔病症狀;

5. 患者的發聲音調與常人無異。

關於精神性聽力損失病人的干預,一般需要耐心細緻解釋,做心理疏導,去除心因性因素,使病人樹立信心。也可採用暗示療法,如針刺、穴位封閉,10%葡萄糖酸鈣靜脈注射結合暗示,由精神上取得病人的信任,有時可迅速取得良好效果。


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