痛风，发作过一次就足够让人痛到刻骨铭心，多发作几次简直要让人怀疑人生了，哪怕是再不听话的患者估计也会开始乖乖忌口、吃药治疗了。
但有的病友说，我已经很严格控制饮食了，高嘌呤食物我都不吃，为什么还会痛？
还有的病友说，我明明有好好吃药，而且尿酸降得也很快，本来挺开心的，却没想到痛风发作了，这是怎么回事？
今天，岭南风友会就来盘点一下导致痛风反复发作的3大原因！
1. 尿酸控制不达标
尿酸过高是痛风反复发作最直接的病因。对于尿酸高的而言，最常见的原因是饮食摄入过多和肾脏排泄减少。
所以要避免痛风反复发作，首先要控制好饮食，避免食用海鲜、内脏等高嘌呤食物。
但仅做好饮食控制远远不够，因为80%的患者尿酸高的原因是肾脏排泄减少，即使你不吃不喝，尿酸还是会高。
因此，除了饮食控制外，还需要药物控制，把尿酸降到达标范围。
痛风的达标治疗，是指在没出现痛风石的情况下，要把尿酸降到360umol/L以下，一旦出现了痛风石，那么降尿酸的标准则要降到300umol/L以下了。
并且在尿酸水平治疗达标后至少维持半年以上才能考虑减药或者停药，并需要定期复查！
2. 尿酸降太快
没错，尿酸降太快也会诱发痛风！
痛风发作是因为体内的尿酸盐结晶堆积，如果尿酸降得很快，体内的尿酸盐结晶会溶解成尿酸盐颗粒，尿酸盐颗粒沉积到身体别的关节上，这样痛风就又发作了。
这时我们应该做的是联合使用秋水仙碱或抗炎止痛等药物，缓解疼痛的同时平稳降尿酸。
如果能使血尿酸水平长期维持在达标范围内，体内沉积的痛风石才能逐步溶解消失，减少复发。
3. 天气变化
细心点的病友可能会发现，痛风发作具有明显的季节性，多发生在春夏和秋冬季节交替之时。
这是因为痛风与气温、气压及湿度改变有关，其中气温变化为主要因素。
尿酸盐的溶解度与温度密切相关，温度越低，溶解度越低：在37摄氏度时，尿酸盐溶解度为408umol/L，而在30摄氏度时，尿酸盐的溶解度为268umol/L。
因此，天气转凉时，如果不注意关节处的保暖，容易引起痛风发作。
此外，高温干燥的天气也容易引起痛风发作。这是因为温度升高可以导致人体排汗及尿液排泄减少，尿酸更难排出体外。
另一方面，尿液减少时可使尿液pH下降，降低尿酸的溶解度，从而诱发痛风。
在炎热干燥的天气中，应注意防止出汗过多，增加饮水量，以尽量减少痛风反复发作的风险。
痛风发作的原因离不开尿酸控制问题，因此，要防止痛风反复发作，最根本的是要合理、平稳地降尿酸，避免尿酸波动太大，坚持规范用药，配合饮食控制，定期监测。
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