因一款氧氣霧化面罩，南京掀起核查醫保基金使用風暴。
據南京市民反映，近日有患者發現，南京泰康仙林鼓樓醫院以國產氧氣霧化面罩代替進口醫保目錄產品，並以進口產品價格收費。
5月21日，南京市醫保局發佈情況通報，經查發現，泰康仙林鼓樓醫院於2018年5月至2019年4月，存在串換醫用材料的違規行為，涉及醫保基金6.04萬元。市醫保中心將對該院違規費用予以追回，並放大5倍予以核減。
通報發出後，泰康仙林鼓樓醫院方面表示，德國進口PARI品牌氧氣霧化面罩原代理商搶注其代理的德國生產商在中國大陸使用的中文字號，並通過供應商提供嚴重違背事實的說明材料誤導醫院，致使醫院誤認為其供應的相同中文品牌、同一規格型號、相同價格的面罩與德國廠商此前供應中國大陸市場的面罩為同一產品的延續，導致部分面罩誤用醫保結算。
而國產氧氣霧化面罩生產廠家百瑞醫療科技（常州）有限公司（以下簡稱“常州百瑞”）相關人士同樣表示對醫院串用產品行為並不知情，是經銷商行為。
記者查詢國家藥品監督管理局數據瞭解到，德國PARI生產的氧氣霧化面罩註冊號為國食藥監械(進)字2012第2562026號，而常州百瑞生產的氧氣霧化面罩註冊號為蘇械注準20172660284，二者顯然不是同一款產品。
經銷商偷樑換柱？
根據江蘇公共新聞頻道報道，有南京市民反映，在泰康仙林鼓樓醫院就醫時，使用的氧氣霧化面罩為常州百瑞生產，但收費單據上顯示有“進口”“百瑞”字樣的氧氣霧化面罩，收費37元，為醫保目錄產品，自費比例40%。
據瞭解，2015年之前，泰康仙林鼓樓醫院使用的氧氣霧化面罩確實為進口產品，註冊單位是德國百瑞北京辦事處，售後服務機構為天卓睿豐醫療科技（北京）有限公司（以下簡稱“天卓睿豐”）。該公司向醫院醫保部門提供的情況說明聲稱，2015年，德國百瑞自身不再生產這款噴霧器，由天卓睿豐平臺建立常州百瑞醫療科技公司，獲得中國藥品部門的生產許可後，在原型號、原材料、原標準的基礎上，生產出了更加優化的噴霧器。
醫院工作人員還強調，德國百瑞在國外已徹底不做簡易噴霧器，雖然LCD簡易噴霧器國產化了，其品質反而比進口產品更好了。由於更改醫保目錄內產品名稱需要一定流程，還未來得及更改。
常州百瑞所屬百瑞醫療集團官方網站顯示，該公司創立於2004年，成立之初主要與德國知名品牌合作，開拓和發展中國壓縮霧化產品市場，經過十幾年的堅持和創新，現發展為致力於呼吸道疾病治療領域的產品研發、生產及銷售為一體的醫療商業集合體。
不過，記者查詢國家企業信用信息公示系統看到，常州百瑞成立於2014年12月。
據瞭解，泰康仙林鼓樓醫院原本使用的為德國PARI品牌氧氣霧化面罩，該產品在世界範圍內處於領先水平。此前，其在中國使用的品牌名稱為“百瑞”，由天卓睿豐作為在國內的經銷商。後天卓睿豐與PARI公司不再合作，並自行成立常州百瑞公司，搶先註冊“百瑞”品牌，故德國PARI公司將中文名稱更改為“帕瑞”。
德國PARI在中國的總經銷商北京海迪歐勝商貿有限公司工作人員告訴《中國經營報》記者，德國PARI與常州百瑞不是同一家公司，二者之間現在沒有任何關係。目前，德國帕瑞生產的氧氣霧化面罩在國內仍正常生產銷售，不存在醫院聲稱的停止生產情況。
廠家與醫院均稱不知情
5月21日，南京市醫保局發佈《關於泰康仙林鼓樓醫院違規套取醫保基金問題處理情況通報》。通報稱，5月17日，南京市醫療保障局會同市醫保中心（社保中心），赴泰康仙林鼓樓醫院現場檢查核實。經查，泰康仙林鼓樓醫院於2018年5月至2019年4月，存在串換醫用材料的違規行為，涉及醫保基金60433.52元。依據《南京市社會保險定點醫療機構服務協議書》的規定，市醫保中心將對該院違規費用60433.52元予以追回，並放大5倍予以核減，合計核減費用362601.12元。同時市醫療保障局約談醫院相關負責人，責令其限期整改，要求對責任人作出嚴肅處理。
南京市醫保局基金監督處處長王海棠透露，該局將對常州百瑞和銷售人員進行調查處理。
南京市醫保局方面同時表示，泰康仙林鼓樓醫院被媒體曝光後，能積極配合醫保部門檢查，及時進行了整改。希望該院吸取教訓，嚴格加強管理，做好醫療服務，自覺接受廣大參保人員和新聞媒體的監督。同時，要求全市定點醫療機構認真對照，舉一反三，全面自查。對發現問題及時主動整改並報告醫療保障部門的，視情況給予從輕處理；對隱瞞不報的，一經發現，依法依規從重處理，情節嚴重的將終止醫保定點協議，取消醫保定點資格。
南京市醫保局通報發出後，常州百瑞市場部工作人員聲稱，串換產品是經銷商行為，常州百瑞方面並不知情。其稱，經銷商選擇代理的廠家是他們的自由，他們是否同時持有德國PARI和常州百瑞的代理權，常州百瑞方面並不清楚。目前常州百瑞方面已在全國範圍內核查類似現象。
不過，百瑞醫療集團官方網站顯示，天卓睿豐與常州百瑞同樣為其旗下公司，主要業務為銷售霧化吸入產品和售後服務。
同時，國家企業信用信息公示系統顯示，常州百瑞通過全資子公司海瑞意興科技（北京）有限公司和瑞鑫醫聯科技（北京）有限公司共計間接持有天卓睿豐100%股權，且2017年之前，兩家公司法定代表人同樣為趙倩。
5月23日晚間，泰康仙林鼓樓醫院方面回應記者稱，該院接受主管部門的處理，並已進行全面整改，將嚴肅處理相關責任人，加強管理，杜絕此類問題再次出現。同時，對於提供失實材料的供應商，醫院保留進一步追究其法律責任的權利。
泰康仙林鼓樓醫院是泰康保險集團旗下首家醫、教、研一體化大型綜合醫院，其前身為南京市仙林鼓樓醫院，2015年9月由泰康保險集團和南京鼓樓醫院共同投資設立，成為鼓樓醫院集團成員，並於2016年4月成為南京大學醫學院附屬醫院，2017年6月完成更名揭牌。
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