TNM含义:肿瘤在发展的过程中,有三个重要的阶段,1、肿瘤的局部生长(T)2、淋巴结转移(N)3、远处转移(M),通过对T、N、M进行具体的分级,表示解剖学侵及范围,可以在特定的时间内确定疾病的进展情况,可以说明特定时间内疾病的发展程度。
TNM分期的原则:
T代表原发肿瘤本身的情况,代表了三个方面的内容,大小的分界,肿瘤的位置,侵犯的范围。
T分期:按照浸润范围,T分期为T1-4,也就是T1、T2、T3及T4,T0代表未发现肿瘤的证据。
T0:代表未发现肿瘤的证据
T1a:微浸润
T2:累及脏层胸膜
T3:浸润,侵犯胸壁,心包,膈神经
T4:侵犯膈肌,纵隔,气管,食管,心脏,大血管,隆突,脊柱,喉返神经
N代表引流淋巴结的受浸情况,也就是说,未发现淋巴结转移时为记为N0,同侧淋巴结转移(即同侧10-14组为周围淋巴结转移)记为N1,若淋巴结转移已经出现在中央区,即同侧2-9组,除外1组锁骨上区淋巴结,记为N2。若淋巴结已经转移到对侧,或锁骨上区,不管是同侧或对侧,则记为N3。
N分期:
N0:未发现淋巴结转移
N1:同侧淋巴结转移(即同侧10-14组为周围淋巴结转移)
N2:淋巴结转移已经出现在中央区,即同侧2-9组,除外1组锁骨上区淋巴结
N3:若淋巴结已经转移到对侧,或锁骨上区,不管是同侧或对侧
M分期:M0-1,M1又分为M1a、M1b及M1c
M0:无远处转移
M1a:恶性胸腔、心包积液或者胸膜、心包结节或者不同肺不同叶2个以上结节
M1b胸外转移(单个器官单处转移)
M1c胸外多发转移(多个器官或单个器官多处转移)
温馨提示:先记住TNM的含义和原则,为准确分期打下基础,近期将进一步介绍肺癌分期相关知识,请继续关注。
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