今年5月1日起20家提供急诊服务的北京市属医院统一实施急诊分级，这一打破人们惯性思维的改革举措引起了社会各界的广泛关注，实施两个多月来的进展如何、效果怎样？
7月24日，北京市属医院“急诊分级”专题媒体沟通会在朝阳医院召开，北京市医院管理中心党委书记、主任潘苏彦向媒体介绍了两个多月来市属医院实施急诊分级的整体成效，北京朝阳医院党委书记、理事长张金保和北京天坛医院副院长周建新分别介绍了两家医院急诊分级的具体情况，市卫生健康委副巡视员、新闻发言人高小俊主持。
朝阳医院分级诊疗
在对日益增长的急诊结构分析中，我们发现，急诊科非急症病人的占比较高，普遍达到30-50%左右，大医院急诊科“人满为患”“急诊不急”的问题十分突出，以往“不分病情、先来后到”的诊疗次序，有可能耽误急危重症患者的诊断和治疗。针对这一问题，我们开始推动市属医院探索“急诊预检分级”，简称“急诊分级”。
潘苏彦介绍，20家市属医院实施急诊分级进展顺利、秩序平稳，急诊资源得到科学优化利用，患者赞同度达84.52%。19家市属医院已建立和使用急诊预检分诊信息系统，对患者病情进行充分评估和分级；1家医院鉴于急诊患者数量偏少，人工分诊已完全能够满足工作需要。20家医院通过就诊单和（或）排队候诊叫号系统，区分不同等级、颜色，明确患者的就诊级别。
颜色不同就诊级别不同
张金保介绍朝阳医院急诊分级成效时说，急诊预检分诊分级就诊的实施，提高了医院科室管理质量，实现医疗资源的合理分配，提高了科室运行效率，医院接纳急危重症患者的能力进一步提高，“四个分级”是将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序，优先处理较重病人。“三重保障”是医院要安排经验丰富的专业分诊医务人员、要依据专业仪器采集生命体征、要有专业人员监测候诊区患者病情，通过这三重保障有效实现科学分级、最大程度保证每位患者生命安全。目前在朝阳医院急诊抢救室和抢救留观区的危重症患者占比已经达到90%以上，调整了病人结构，改善了医疗服务，提升了患者的就医感受。
周建新说，实施急诊分级以来，北京天坛医院急诊发生了一些明显变化：一是急诊预检分诊在流程上为一二级患者生命通道的通畅提供了保障，通过重新规划患者等候、就诊区域，优化了危重症患者救治流程。我院承担的高危孕产妇、脑卒中、心肌梗死等急危重症患者急诊绿色通道流程得到进一步完善，提高了急危重症患者的救治效果。二是急诊分级的理念正在被广大患者所接受和理解，患者以往“按排队先后就诊”的观念逐渐改变，大量患者挤在诊室的现象越来越少，急诊秩序有了明显改善。
潘苏彦强调，市医管中心已把急诊分级工作纳入改善医疗服务专项考核，下一步将进一步加强明察暗访，保证各项制度措施落实到位；定期梳理总结急诊分级工作实施情况，及时发现工作中存在的薄弱环节，不断优化改进；持续开展急诊分级就诊宣传工作，进一步提高社会知晓和认可度，提高医患的相互配合和信任。同时呼吁医患共促抢救生命通道畅通，因为，急诊分级，对所有人来说是公平的。遵守急诊分级候诊秩序，让出生命抢救通道，每个人都会成为急诊分级的受益者，今天我们为别人让道，明天别人也会为我们让道。
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