告別“瀋陽軍區總醫院”，喜迎“北部戰區總醫院”第一個男科專家門診，變化的是單位名字和領導們，不變的是為兵服務，為遼瀋地區患者服務的醫療工作人員。
週一專家號，換湯不換藥。
今天的門診故事是一個精液異常的男性患者，34歲，因不育三年，流產一次就診。化驗：性激素五項正常，精液常規：精液不液化，伴畸形精子症（正常精子 0%），建議進一步檢查。告訴患者精子異常，很難懷孕，即使懷孕容易出現流產情況。患者馬上不高興了，聽說要查精液DNA、染色體等化驗，更加不爽，認為做這些是“多餘”的檢查，以為要騙他錢呢。“我生過孩子了，怎麼會都沒正常精子？基因DNA還用查嗎？生過孩子，肯定沒問題”
人精液參數異常的原因千差萬別，誘因多是飲食不良、休息不佳、生活習慣不良或環境影響等。肯定不是生下來就異常的，所以你以前生過孩子，不代表以後還能一直有這功能（電視劇看多的人肯定還有別的解釋可能，這裡不八卦）。生活飲食、輻射汙染這些外部環境的不良影響，加上自身內部環境的不良因素疊加（高血糖、血脂、前列腺炎、精神壓力大等）會導致精子產生、獲能以及運輸過程中出現眾多問題，其中DNA表達過程也會受影響，基因多態性、DNA碎片率增加、表觀遺傳修飾階段出現障礙，甚至出現突變等，很常見，所以要查DNA相關功能指標很正常，不能僅僅根據簡單的精液常規判斷一切異常情況。要查流產原因，男方的查這些還不夠呢，女方因素排查更多。
信任醫院，信任醫生，查這麼多沒有一個是“多餘”的，醫師不是法師，不能主觀臆斷，需要綜合評估這些客觀指標後判斷，即使這樣有時候也不能做出肯定的判斷，但幫助患者的心是肯定的，感謝信任。
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