老人上厕所发生意外,儿子理赔50万遭拒,保司:凭什么我们赔付?

明天和意外,谁也不知道谁先到来!

”简简单单的几个字,就可以让我们大家清楚的体会到,意外风险无处不在。近些年来,国内意外险本着价格低廉,保额充足的性价比,成功受到了广大群众的青睐。

不过在这里要说明一下,虽然意外险很容易购买,但并非生活中所有的意外事故,它都会理赔。为什么这么说,接下来我们就通过一个真实案例来了解一下吧!

1、老人上厕所发生意外

2018年元宵刚过,家住江门的李某就在当地一家保险公司,给自己年迈的父亲买了一份30万人身意外伤害险,而在此之前,李某的姐姐也给父亲买了一份20万保额的意外险。

老人上厕所发生意外,儿子理赔50万遭拒,保司:凭什么我们赔付?

毕竟老人年纪大了,身体行动能力也不如从前,所以买份保险就更加放心。

然而,让他们没有想到的是,就在去年6月,李某父亲在一次上厕所的时候,不小心滑倒,头部遭到重创,因发现情况时间比较晚,最终李某父亲没能抢救过来。事后,李某带着两份保单向保险公司申请理赔,但却双双遭到了拒赔!

2、凭什么上厕所发生意外不赔?

老人本身就是在上厕所时摔倒发生的意外,为什么保险公司要拒赔呢?对此,保险公司表示认为李大爷头部受伤并不是直接额致死原因,而且其家属也没有相关证据证明这是意外,所以不同意理赔。

但细想一下,如果不是意外,难不成还有人要为了骗保,故意牺牲自己的命不成?讲到这里,家属越来越气愤。好在法院最终采纳了医院的检查结论,得出李大爷死亡属于意外的结论,符合意外险的理赔标准,保险公司需向李某支付50万赔偿。

老人上厕所发生意外,儿子理赔50万遭拒,保司:凭什么我们赔付?

3、想要顺利获赔意外险,这3点得牢记

(1)牢记合同理赔条款

大家永远要记住一句话,不是所有的意外事故,都可以通过意外险来理赔。通常定义上的,能通过意外险进行理赔的事故,它必须满足外来的、突发的、非本意的、非疾病的这4个硬性条件,缺一不可,否则无法获赔。

(2)牢记合同免责条款

免责条款,简单来说,就是发生事故也不赔的一些情况。一般来说,意外险的免责条款都有一些共同点,那就是对于高风险运动、高原反应以及高温中暑、等等都是不赔的。至于其他的一些要求,就得看你所购买的保险合同!

(3)事故发生后第一时间报案

为什么要第一时间报案,这是因为意外险存在最佳报案时间一说,一般是48小时,也就是2天,如果事故发生两天内,你没有去报案,那对于后期理赔的影响是很大的,这一点大家一定要牢记。

老人上厕所发生意外,儿子理赔50万遭拒,保司:凭什么我们赔付?

为了更好地帮助大家在以后的投保中,避免被坑!保哥近期推出免费保险测评服务,有兴趣的可以点击测一测,作为以后投保的参考,希望能帮到大家!

点击下方“了解更多”,3秒免费帮你分析出家庭风险,防止拒赔,少花冤枉钱!


分享到:


相關文章: