近日，很多媒體報道：香港漁護署在一名新冠確診患者的寵物狗的口鼻處反覆檢測到核酸呈弱陽性！
漁護署同時認為，該犬已低程度感染病毒！
一時間，各位大媒體平臺被標題黨攻陷，眾人各自站隊，無辜的貓狗再次成為了眾矢之的。
那麼，科學的真相是什麼？
香港漁護署及時發佈的“該犬隻三次核酸檢測陽性”是事實。
漁護署認定“該犬隻已低程度感染”是“謠言”
狗傳狗、狗傳人更是“謠言”！
為呈現真相，消除恐慌和疑慮，我們在此覆盤與科學分析。
事件回顧
• 2月26日
香港漁農自然護理署（漁護署）從一隻2019冠狀病毒病確診者的狗的口腔、鼻腔、肛門及糞便3處抽取樣本進行檢測。測試結果顯示狗只的口腔及鼻腔2處樣本對病毒呈弱陽性反應。
• 2月28日
香港特別行政區政府新聞公報發表相關新聞，港內外眾多標題黨大做文章，引發恐慌。
• 3月4日
漁護署表示，該狗只再次於2月28日抽取的口腔及鼻腔樣本，以及3月2日抽取的鼻腔樣本，均對病毒呈弱陽性反應。
漁護署同時表示，曾徵詢香港大學公共衛生學院、香港城市大學動物醫學及生命科學院的意見，他們一致認同有關結果顯示這隻狗已低程度感染，至今並無任何相關病徵。
同時發言人強調，現時沒有證據顯示寵物會傳播2019冠狀病毒，寵主無需過分憂慮。在任何情況下，絕不應棄養寵物。
這是“謠言”
對於已報道言論，武漢聯合動物醫院認為，要麼是發言人表達不準確，要麼是像非典時期一樣博眼球，要麼是被媒體斷章取義！
因為，我們並不認為漁護署的學術水平會如此之低！僅憑犬隻口鼻處的病毒核酸檢測發現弱陽性，在寵物沒有症狀、沒有血常規和CT影像表現、糞便和肛門處核酸陰性、病毒未做基因測序、血清抗體未測等情況下，就對公眾發表“該犬隻已低程度感染”的言論！
對於病毒是“沾染”在動物口鼻處，還是已經“感染”動物體內細胞，僅憑核酸陽性並不能確定，需要進行病毒基因測序和血清IgG和IgM抗體檢測等進一步測定才能得出結論！
劃重點:抗原陽性、測序病毒同源、抗體陽性，三者齊備才能認定一個物種“感染”。
因此，香港漁護署及時發佈“該犬隻三次核酸檢測陽性”這一信息是非常及時、公開、透明的事實；但是，對“該犬隻已低程度感染”這一尚未確定的事實，直接以公立機構對外表述，是極其不嚴謹、不科學、低水平的，會造成恐慌和寵物棄養潮！
因此，這是“謠言”！
我們來科學解析！
要點辨析
• 三次檢測“弱陽性”是否為假陽性？
由於在2月26日、2月28日、3月4日三次檢測出弱陽性，可基本排除樣本汙染、實驗室操作等因素導致的假陽性，可以認定結果為陽性，認定為事實。
• 採用的什麼方法檢測？是否進行了病毒測序？是否檢測了血清抗體IgG和IgM？
香港漁護署採用的是實時定量RT-PCR核酸檢測，而沒有進行病毒基因測序，更沒有進行血清IgG和IgM抗體檢測。這三種結合起來才是判定一個新的種屬“感染”的實驗室標準。
• 犬隻哪些部位測出了病毒核酸陽性？是否有臨床症狀、血常規、CT影像學表現？
在犬隻的口腔和鼻腔拭子中檢測陽性，在肛門和糞便中未檢測到病毒。該犬隻健康無任何臨床症狀，無血常規和CT影像學結果。
• 什麼叫感染？什麼叫沾染？
“沾染”的定義，確診患者生活的環境中很多物品都有可能沾染病毒，比如患者的水杯、衣服、門把手等，拿這些物品去檢測，很大概率也檢測到病毒，但這是“沾染”，不能說水杯和門把手已確診“感染”新冠病毒。
“感染”的定義，是病毒經過呼吸道進入了動物體內，病毒上的特異性片段識別動物體內靶細胞上的特異性受體，進而病毒進入細胞內進行RNA病毒複製。
這一過程類似於病毒上的“鑰匙”插入細胞上匹配的“鑰匙孔”。而病毒在“感染”細胞後，會在體內啟動一系列免疫反應，進而產生一定量的抗體，不管是“感染”還是“曾經感染”均可在近期的血清中檢測到新冠病毒IgM和IgG抗體。• 犬隻到底是“感染”還是“沾染”？
這取決於病毒是“沾染”到犬隻的口鼻處，還是病毒已經進入犬隻細胞複製擴增而“感染”，目前不能下結論！要明確這點，需要完善病毒基因測序和血清IgG和IgM抗體檢測。
• 人的確診“感染”患者如何認定？
人類醫學《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第7版）》的第五條明確規定，報告確診病例需達到以下條件：
如上圖，對於 “人”這一確定發病物種的 “感染””的確認標準是：在有臨床症狀、CT影像學、血常規表現的基礎上，滿足以下三者之一：
①實時熒光RT-PCR檢測病毒核酸陽性；
②病毒基因測序，與已知病毒高度同源；
③血清病毒IgM和IgG抗體陽性。
臨床上，自從血清病毒IgM和IgG抗體檢測開發出來以後，很多鼻咽拭子核酸反覆陰性的患者，都會通過抽血檢查抗體以明確診斷，因為，無論是“感染”還是“曾經感染”，都能在血液中查出抗體。
• 狗應該如何確診“感染”？
因為是新物種的研究，不能僅憑非常靈敏的RT-PCR在口鼻處測出核酸陽性就能下“感染”的結論；更要通過病毒基因測序以瞭解其是否和人的新冠病毒序列相同；還要通過血清抗體檢測瞭解狗體內的免疫反應，以明確病毒是否“感染”了狗的細胞。
再劃一次重點:抗原陽性、測序病毒同源、抗體陽性，三者齊備，可認定“感染”
因為病毒“感染”是一個連續、完整的過程，不同於“沾染”。
• 我們的結論和建議是什麼？
① 香港漁護署在抗原陽性、測序病毒同源、抗體陽性三個標準下，僅憑抗原陽性，且無臨床症狀、無血常規、無CT影像學表現，馬上認定“該犬隻低程度感染”的結論是謬論和“謠言”。
② 應完善病毒基因測序和血清抗體檢測結果，明確後再下結論！
③ 犬隻習慣用口鼻探索世界，犬隻在五天後的鼻腔樣本仍呈弱陽性，應考慮犬的鼻腔可能是適合病毒體外生存的環境，“沾染”可能性大，應繼續檢測。
④ 在未明確的情況下，隔離犬隻，同時動態監測，提醒大眾寵物會“沾染”病毒，發佈疫情期的寵物注意事項。
⑤ 病毒有高度的種屬特異性，能感染貓狗的冠狀病毒都為α屬，而新冠病毒是β 屬冠狀病毒。跨物種傳播極其罕見，如果確定狗能夠被新冠病毒感染，該病毒發生變異可能性極大。
⑥ 聯合動物醫院作為武漢本地的動物醫院，已開始篩選各實驗室的寵物新冠病毒抗體試劑盒，著手將武漢新冠患者的寵物納入研究對象，以鼻咽拭子核酸檢測＋血清抗體檢測對這一問題進行進行隨機、對照、雙盲前瞻性大樣本研究。
專家和權威媒體怎麼說？
• 新加坡國立大學病毒學家安德森：
目前全球普遍採用核酸PCR來檢測病毒，但新加坡研究開發了全球首個新冠病毒血清抗體檢測法——因為只要曾經感染，病毒抗體會在血液中保留一段時間，可以成功的追蹤感染者。
• 香港官方媒體報道：
目前，漁護署沒有證據證明寵物可以感染COVID-19病毒，或作為病毒傳染源感染人。
香港漁護署發言人強調：目前沒有證據證明寵物可以成為COVID-19病毒傳染源或者因此而生病。
• 臺灣農委會副主任黃金城：
香港這一孤立的個案，並沒有證據證明犬隻感染了新冠病毒，他不知道什麼原因香港防疫單位會使用這樣的用詞，但是他認為很不妥。
• 加州大學戴維斯分校教授Niels Peterson：
寵物可以從人身上感染冠狀病毒嗎？人可以從寵物身上感染冠狀病毒嗎？
答案是不能，你不會從寵物身上感染冠狀病毒，也不會把冠狀病毒傳染給寵物。包括人在內的幾乎所有動物都可以感染不同的冠狀病毒。常見的症狀包括不容易發覺的腸道和呼吸道感染。
冠狀病毒一般是寄主特異性非常強的，跨物種的傳播非常少見。
• 香港大學感染及傳染病中心總監何栢良：
此病毒可以感染其他哺乳類動物，唯貓狗與人類的細胞膜受體差異很大，而且貓狗的飛沫距離短，與人也有身高差異，因此病毒由貓狗傳染人類的機會甚微。
• 香港城市大學動物衛生專家Vanessa Barrs：
巴斯教授稱,這些測試結果顯示該狗只的感染程度低。根據2003年SARS經驗,感染病毒的貓狗不會生病,亦不會將病毒傳給人類,沒有證據顯示貓狗等寵物會將病毒傳給人類。
2003年“非典”期間，淘大花園確診患者們的8只貓及1只狗對病毒呈陽性反應，但沒有發病，流行病學分析顯示，這些貓狗應該是受到汙染，而不是中間傳播宿主，當年全球各地未有出現動物組群暴發，也沒有發現貓狗成為病毒的源頭，將病毒傳予人類。
• 香港醫學會唐繼升：
人傳動物、動物傳染,在多種傳染病中都可能出現,比如“非典懷疑由蝙蝠及果子狸將病毒傳染給人”,該狗只對新冠肺炎呈弱陽性反應屬“個別情況、偶發事件"，大眾無需過度擔心，甚至恐慌。
• 獸醫黎昌生：
獸醫黎昌生說，漁護署應向公眾交代什麼是“低程度感染”新冠肺炎,他個人的解讀為病毒數目少。他認為,狗只從人類沾染病毒,不等於能在體內繁殖病毒,所以暫時未有證據顯示它存在任何播毒風險。另外,不少冠狀病毒能在環境殘存數天,所以不能排除狗只的鼻腔及口腔適合病毒存活,此情況並不代表會造成發病或傳播病毒。
• 武漢病毒所石正麗研究員：
石正麗研究員進行的實驗表明，作為新型冠狀病毒（2019-nCoV/SARS-CoV-2）受體的ACE2，不同種屬（果子狸、豬、蝙蝠）的ACE2也能介導病毒進入細胞進而進行復制擴增，但因為實驗中沒有涉及狗，而目前也沒有其他確鑿證據，所以不清楚狗的ACE2是不是也能支持新型冠狀病毒（2019-nCoV/SARS-CoV-2）的入胞。
• 人民日報：
此前，許多衛生醫療機構都曾發文：目前無證據顯示貓狗等寵物會感染新冠病毒。
這並不是無理由的。病毒對不同物種的感染能力是完全不同，這是由他們的遺傳物質決定的。感染人的新冠病毒屬於β屬，而此前發現能感染貓狗的冠狀病毒都為α屬。
因此，如果確定狗能夠被新冠病毒感染，這提示了新冠病毒比起其他 β 屬冠狀病毒，或許發生了變異。
但現在下結論說，所有狗都會感染，或許為時尚早。
學術上有一個科赫法則，可借鑑判斷此次的狗感染事件。
如果要論證這隻狗真的能夠感染新冠病毒，即確定傳染病易感動物，應當同時滿足以下 3 點：
- 在健康的動物中無法分離出新冠病毒，但能夠從患病動物體內分離出病毒；
- 該分離出來的病毒能在體外純培養；
- 用純培養的病毒感染健康個體，能夠使健康動物患同種疾病，在其體內也能分離出同種病毒。
目前的研究未滿足科赫法則要求。香港特區政府發言人也表示，目前該犬沒有表現出任何病徵。
• 世衛組織WHO衛生緊急項目執行主任Michael Ryan：
3月6日記者招待會表示，在新發疾病的爆發中，發現動物被傳染上病毒並非什麼不尋常的事情，此前在非典SARS和中東呼吸綜合症MERS中都有類似案例。我們需要回答一個核心問題，即動物是否與這種疾病的傳播密切相關，答案是否定的。這種情況下，與其說是其他角色，不如說這隻狗是一個受害者。
世衛組織正在研究狗只的病毒結果，進一步瞭解該個案是屬於被感染，還是從受汙染環境中沾染病毒。
寵物家長應該怎麼做？
一、減少接觸傳染源的機會
1.人和寵物減少出門，出門牽繩控制寵物活動範圍；
2.避免寵物和確診感染者接觸；寵物和確診患者密切接觸後，因新冠狀病毒是飛沫和接觸傳播，寵物也需要消毒或單籠餵養隔離；
3.出門遛狗後，使用寵物安全的消毒劑對寵物毛髮進行噴灑消毒。
二、切斷傳播途徑
1.勤洗手，家居環境經常消毒，注意通風；
2.避免接觸野生動物，拒絕食用野味。
三、保護易感人群
1.不要放鬆警惕，出門戴口罩；
2.疫情期間，減少和寵物的親密行為；
3.提高免疫力，營養膳食，充足休息少熬夜，加強鍛鍊，減少憂慮。
科學上網，理性思考
面對網絡信息
應科學理性對待
把一切交給時間！
