專家釋疑丨張文宏：健康碼有盲區，篩查無症狀感染最好的手段是…
張文宏：疫情不可能短時間結束，抗疫將成常態化
據央視新聞4月19日消息，張文宏在接受採訪時表示：全世界現在處於大流行，對於偶爾出現的一例兩例病例不要奇怪，我們要開始進行一個常態化的抗疫。偶爾出來一個新冠病例，迅速地治療掉，這個才是合理的。
張文宏認為，境外輸入的壓力將持續存在，疫情在短時間內結束似乎已不可能，各地醫療體系要時刻保持強大的敏感性、警覺性和快速反應，而對於普通民眾來說，可能要學會習慣疫情的常態化，一邊上班，一邊抗疫。
張文宏：健康碼有盲區，篩查無症狀感染，最好的手段是……
最近一週，有多個省區市對來自疫情高風險地區的人員提出核酸檢測要求。一個重要原因是，廣東、甘肅等地接連出現持健康綠碼的湖北輸入無症狀感染者和確診患者。
“健康碼只能告訴你，他們做過一些初步的篩查。事實上本來就沒辦法去篩查無症狀感染者。所以這不能說是健康碼的一個漏洞，只是說健康碼它存在篩查的一個盲區。”張文宏表示，我是贊成健康碼的，因為健康碼可以覆蓋大部分病例的發現。
漏掉少量無症狀感染者，那怎麼辦？我們要另外設置一些機制，現在篩查無症狀病毒攜帶者最好的技術手段，核酸檢測應該算其中之一。在一群新冠病毒感染者中，註定會有部分人發病並出現發熱、咳嗽、肺炎等症狀，卻也有一部分不發病或者症狀非常輕微，這些人就是無症狀感染者，但是他們的核酸檢測仍然會呈陽性。因此，核酸檢測也成為發現這些無症狀感染者的重要手段。
採集鼻咽拭子和採集口咽拭子，是目前兩種常用的核酸檢測方法。伴隨著受檢測者噁心、咳嗽等不適感，拭子在與鼻咽或口咽黏膜的接觸中提取檢測物。張文宏：病毒看不見摸不著，現在唯一能檢測的就是病毒的基因。在口腔裡面刮一刮，鼻子裡刮一刮，就可以在一個機器裡把病毒基因給測到，只要陽性的就肯定有。所以核酸檢測對於篩查無症狀感染者，意義非常大。
一次核酸檢測假陰性率約30%
本週，北京市通報的一起境外輸入關聯病例疫情引發高度關注。一名留學生抵京隔離14天內曾進行三次核酸檢測，全部為陰性，但在解除隔離回家5天后確診，並傳染3位家人。在張文宏看來，這名留學生在確診前，就是一例典型的無症狀感染者。而
之所以三次核酸檢測未發現，是因為核酸檢測存在一定假陰性概率。張文宏說：一次核酸檢測，假陰性率應該30%，假陰性率跟什麼有關係？採樣是不是做得到位，還有檢測的敏感性如何。但是如果我再做一次的話我就把敏感性提高了，假陰性率可以降低到10%，所以這是一個非常低概率的事件。通過嚴密的篩查出現了漏洞，如果要再次防止出現這種情況，還得繼續加強防守。
武漢兩醫生被ECMO救回後臉色發黑，專家解釋原因。據健康時報，武漢市中心醫院兩位醫生作為新冠肺炎重症患者在兩個多月的治療後轉危為安。但視頻畫面顯示，他們皮膚顏色發黑、令人十分心疼。有專家表示，這可能是由於重症患者肝臟受損後導致的色素暗沉、全身皮膚晦暗。待肝臟功能修復後可能逐漸恢復。
疫情防控丨北京明確8類人需要核酸檢測；遼寧多地推遲初三開學時間；多地公佈暑假時間表；湖北對兩類人員全面開展核酸檢測，影劇院、KTV、培訓機構等一律不開業
北京明確8類人需要核酸檢測。據央視新聞，北京市衛健委新聞發言人高小俊介紹，近日，北京疫情防控領導小組印發工作方案，明確對八類人員實施行核酸檢測：①新冠肺炎病例和密切接觸者；②發熱門診就診人員；③急需住院治療患者；④經北京口岸入境人員；⑤武漢返京即將解除隔離觀察人員；⑥中央和國家機關出差返京人員；⑦外地來京入住酒店賓館人員；⑧高三初三外地返京和入境進京師生員工。
綏芬河：舉報隱瞞、謊報病情等線索經查證屬實獎勵2千元。據綏芬河市人民政府網站消息，4月19日，綏芬河疫情防控指揮部發布第二十五號通告。針對隱瞞、謊報病情等信息，實施有獎舉報。
舉報線索查證屬實的，每條線索給予人民幣2000元獎勵，具有重大貢獻的關鍵信息，獎勵人民幣3000元。山東濟南：復學後出現發熱病例一律由120免費轉運。據“濟南發佈”官方微信公眾號19日消息，根據統一安排，濟南市已完成復學返校後的五類重點人群核酸檢測（痰或咽拭子+糞便或肛拭子）和血清抗體檢測工作，實現了重點人群核酸檢測100%全覆蓋。根據濟南市工作部署和要求，目前仍處於疫情防控期，4月15日濟南高三學生正式復學返校後，所有發熱病例均由120急救車就近轉運至醫院發熱門診就診；120急救車轉運的與疫情相關的發熱病例一律免收費用。
遼寧多地推遲初三開學時間。據遼寧日報微信公眾號，4月19日，遼寧省鞍山市疫情防控指揮部發布通告，原定4月20日的初中三年級開學時間推遲，具體時間另行通知。截至目前，遼寧省已有撫順市、丹東市、錦州市、營口市、鐵嶺市、朝陽市、盤錦市、鞍山市等多地推遲初三年級學生返校復課時間。
陝西高校4月27日起錯峰開學：需持健康證明或綠碼。4月19日，陝西省教育廳發佈通知，4月27日起，全省高校可以開始安排畢業年級（含高職和本、碩、博）、醫學專業、醫學類院校和有科研任務的學生錯時錯峰返校；5月6日後，各高校可以開始安排畢業年級以外的其他年級（含高職和本、碩、博）學生錯峰返校。師生返校前應持有當地健康證明或全國政務信息平臺健康防疫碼、健康二維碼“綠碼”；無健康證明或全國政務信息平臺健康防疫碼、健康二維碼為“黃碼”或“紅碼”的暫不返校。
多地公佈暑假時間表：大多不晚於7月底。據人民日報，目前已有多個省市公佈暑假放假時間：①浙江：初中、小學、幼兒園7月初放假；②海南：小學7月31日放假，中學8月10日放假；③四川成都：小學7月8日放假，中學7月16日放假；④江蘇南京：中小學7月18日放假；⑤湖南長沙：小學7月17日放假，中學7月24日放假。⑥甘肅蘭州：中小學7月25日放假。
湖北：對兩類人員全面開展核酸檢測，影劇院、KTV、培訓機構等一律不開業。據湖北日報，在湖北19日舉行的疫情防控發佈會上，湖北省副省長楊雲彥介紹，在武漢市開展無症狀感染者血清流行病學調查，對教師、醫護人員、公共交通工具服務人員、大型商場等公共場所服務人員、監所和養老機構等“五類人員”全面開展流調和核酸檢測，同時對教師和醫務人員進行血清抗體檢測。對武漢市以外其他市州教師、醫務人員全面開展核酸檢測。對全省公共場所管控不放鬆，如影劇院、遊戲廳、網吧、舞廳、酒吧、KTV、培訓機構、室內游泳館等密閉式娛樂休閒場所一律不開業。農貿市場、商場超市、酒店等要採取措施，限制客流量。
