張文宏:武漢”封城”使中國疫情不像歐美那麼嚴重

北京時間18日(週六)12時,為了促進疫情防控經驗的國際交流,澎湃新聞與新加坡《聯合早報》共同舉辦“中新專家對話新冠‘阻擊戰’”視頻連線訪談節目,邀請了李蘭娟、張文宏、蘇安•華素、梁浩楠四名來自中新兩國的頂尖專家,以其豐富的實戰經驗,對新冠肺炎疫情作出階段性的回顧和評價,並就當前疫情發展的新趨勢,共論如何打好防疫持久戰、如何應對疫情反撲等議題。

張文宏:武漢”封城”使中國疫情不像歐美那麼嚴重

節目中,上海新冠肺炎醫療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授強調,正是由於中國在新冠肺炎疫情初期之時採取了諸如武漢封城之類等較為嚴格的措施,才使得當下中國的疫情免於像歐美那般嚴重。

張文宏表示,當我們現在回過頭來再去看武漢“封城”這個決定,就可以發現採取了類似中國與韓國等嚴格的防疫措施的亞洲國家相較於歐美國家疫情控制得更好,“現在不管是歐洲,還是美國,死亡率遠超新加坡等亞洲國家,跟武漢早期的情況有點接近。”張文宏說道,“所以現在我回過頭來再想,假使當時武漢沒有“封城”,那麼中國可能會一下子出現10個情況類似武漢的城市,我們現有的醫療力量足夠支持類似10個情況類似武漢的城市嗎?”

張文宏指出,今天通過國際上的數據,我們更加知道武漢“封城”是正確的決定,因為中國可能沒有足夠的醫療資源來救治因為不封城產生的海量病患。

延伸閱讀:武漢封城,到底起了多大作用?

隨著新冠疫情的全球大流行,中國以外的確診人數已超過200萬。世界各國對於疫情防控採取了鬆緊程度不一的公共衛生干預措施。

封城、戴口罩、交通管制、方艙醫院……這些曾在中國武漢成功控制疫情發展的措施,到底有多大作用?其他國家是否需要同樣採取嚴格的公共衛生干預措施?

“武漢經驗”有了數據支撐

人們期待看到武漢當地的實際數據。此前,已有部分研究論文通過數學模型、計算機模擬等方式,評估了武漢市採取封城等強幹預措施對於延緩全國以及世界疫情峰值的貢獻,但仍缺乏利用武漢當地實際數據來系統完整地分析不斷完善的公共衛生干預措施對武漢疫情趨勢有何影響的文章。近日發佈的一篇論文填補了這個空白:武漢數據表明強幹預措施能有效遏制疫情。

著名醫學期刊JAMA雜誌(《美國醫學會雜誌》)近日在線刊發了華中科技大學同濟醫學院科研團隊領銜的研究論文“Association of public health interventions with the epidemiology of the COVID-19 outbreak in Wuhan, China”(《武漢市COVID-19暴發流行與公共衛生干預的關係》)。

這篇論文的研究結果揭示:公共衛生干預措施在新發傳染病防控中具有重要作用。武漢採取的一系列不斷完善的公共衛生措施有效遏制了新冠疫情發展,這些防疫經驗可為全球疫情防控貢獻中國智慧。JAMA雜誌還於同期刊發編輯部評論,充分肯定了武漢的防疫措施的重要性。

武漢疫情被分作5個階段

研究團隊採集了截止3月8日的武漢市大疫情網的確診病例數據(32583名患者,中位年齡為56.7歲,女性比例為51.6%),按照公共衛生干預措施的關鍵時間點分為5個階段來開展研究。

武漢的疫情被分為5個階段:1第一階段是1月10日之前(12月8日至1月9日),為疫情暴發早期,無干預措施;2第二階段是1月10日至22日,因農曆新年假期,春運期間產生了大量人員流動;3第三階段是1月23日至2月1日,採取了衛生宣教,交通限制和家庭隔離等多種衛生干預措施。在這個階段,武漢市關閉離漢通道,暫停市內交通,取消社會聚集活動,嚴格佩戴口罩;雷神山和火神山醫院先後開工建設,各大醫院迅速想辦法改造病房提供更多床位,各醫院實驗室和一些商業實驗室迅速開展檢測服務,顯著提高檢測能力;4第四階段是2月2日-16日,醫療條件和資源得到大幅改善,“四類人員”進行集中隔離和治療;同時不斷升級社區和普通市民的管控措施,採取封閉小區、居家隔離、集中配送生活物資等方式,進一步降低社區感染風險;5第五階段是2月17日之後,至3月8日。武漢市開始了為期三天的拉網式大排查,不斷增加核酸檢測量,並維持原有的強力管控措施不變。

強管控有效阻止疫情蔓延惡化

研究團隊分析了5個階段的發病人數、日發病率、輕重症比例、有效再生數等指標。(注:有效再生數Rt,是指t時刻開始出現症狀的一個患者平均能夠感染的人數。)

研究揭示:

隨著管控措施的不斷加強和完善,發病人數和發病率在第三階段達到峰值後迅速下降;

有效再生數在1月24日達到3.82的峰值後開始下降,至2月6日降至1.0以下,表明新冠肺炎已經得到了有效控制,至3月份進一步降至0.3以下;

數據分析同時表明,隨著時間推移,重症和危重症比例不斷下降,從第一階段的53.1%降至第五階段的10.3%。

醫護人員的感染也是文章關注的重點。做好醫護人員的防護措施是疫情防控體系的關鍵環節之一,可防止醫療體系崩潰而帶來更大的災難。

研究發現,在新發傳染病初期醫護人員發病率相比於普通人群較高,特別是在第二和第三階段,是普通人群的3倍以上,在第四和第五階段迅速下降,在第五階段已和普通人群接近。而全國各地馳援湖北的醫護人員無一感染,則反映出在有足夠的重視、充足的個人防護、較好休整的條件下,即便作為高風險的醫護人員也可以得到很好的保護。

這些數據顯示了抗擊COVID-19的“武漢經驗”確有作用。在傳統的嚴格防疫封鎖和隔離、交通限制、方艙醫院、拉網式大排查等防控措施的綜合作用下,武漢市最終成功控制住了COVID-19疫情。

目前新冠肺炎疫情在全球大流行,但尚未出現有針對性的疫苗和特效藥。這種情況下,公共衛生干預措施對於阻止疫情的蔓延和惡化起著決定性的作用。

研究團隊認為,武漢採取的一系列不斷完善的公共衛生干預措施在時間上與中國武漢市對COVID-19疫情的控制得到改善有關。這些發現可能會為其他國家和地區的公共衛生政策提供信息,以應對全球COVID-19大流行。

來源:綜合澎湃新聞 經濟日報

編輯:tf10


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