手術切除的肺癌患者,EML4-ALK的融合變異體特點及預後

轉自《腫瘤瞭望》


攜帶ALK融合的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的內科治療已經建立了明確的診療路徑,但手術切除的且攜帶EML4-ALK融合患者的臨床病理特點及預後目前尚不明確。近期,來自首都醫科大學附屬北京市胸科醫院的研究者探索了這一問題。研究結果於9月24日發表於最新一期的Lung Cancer雜誌。


手術切除的肺癌患者,EML4-ALK的融合變異體特點及預後


這項研究共發現93例經過IHC或RT-PCR檢測攜帶ALK融合的肺癌患者,其中,63例患者經過NGS檢測以進一步確認,I-III期肺癌患者為55例。所有患者均為腺癌,除EML4外,未發現其他融合類型。其中,ALK與EML4第13外顯子融合形成的變異體1佔比45.5%,為最常見的類型,其次是與EML4第6外顯子融合形成的變異體3,佔比為34.5%,與EML4第20外顯子融合佔比為14.5%。40%的患攜帶共突變,其中合併TP53突變為最常見的類型,佔比為40.6%。在突變體1型和非突變體1型患者中,合併TP53共突變的比例分別為12%和33.3%,差異接近於有統計學意義(P=0.064)。全組患者的中位DFS為22.1個月,中位OS尚未達到。多因素分析顯示,T分期及變異體3與較差的DFS有關,未發現合併TP53基因或其他基因突變與患者的預後有關。


研究結論:這項研究展現了手術患者EML4-ALK的突變類型,T分期及變異體3與較差的DFS有關,TP53基因突變對預後的影響尚需要進一步研究。


文獻來源:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33017727/

DOI:10.1016/j.lungcan.2020.09.012


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