最近一则新闻引起了王药师的注意。
武汉一名女子明明没有感染新冠病毒，家里也没有确诊或疑似病例，却自行网购硫酸羟氯喹，并在24小时内服药18片，随后出现中毒症状，导致精神异常、心律失常，被送到ICU抢救。
氯喹是什么药物？它是新冠的“特效药”吗？
氯喹是一种广泛应用的抗疟疾和自身免疫性疾病的药物。作为抗疟疾界的一名“老将”，已经70岁的它，近年来还被科学家发现了它的潜在广谱抗病毒作用。不同于一般的抗病毒药物，氯喹还有免疫调节作用。
一方面氯喹能够抑制病毒的基因表达，达到抑制病毒增殖的作用。另一方面，病毒入侵人体，会引起人体免疫细胞的自噬反应，危害患者健康，而氯喹是细胞自噬抑制剂，能够抑制人体自噬反应，减轻身体损伤。
其实，早在2003年非典期间就发现，氯喹就被证实可有效预防和阻止SARS病毒在细胞中的复制。那么氯喹对新冠病毒的抑制如何？
武汉病毒研究所曾经在《细胞研究》杂志上发表过一篇论文，分析了7种药物在体外抗新冠病毒的作用。结果显示，瑞德西韦和氯喹在体外实验中展露头脚。另外，在临床试验中，无论是从重症转化率、肺部影像好转时间、病毒核酸的转阴时间和转阴率等一系列指标来看，氯喹表现都优于其他药物。
开头所说的这名女子买了硫酸羟氯喹，也属于氯喹家族中的一员，与氯喹相比，羟氯喹也具有良好的抗疟作用且毒性较低。但目前对羟氯喹作用在新冠病毒的安全性和有效性都还不清楚。如果凭感觉自行服药，导致严重不良反应的做法是得不偿失的。
所有药物规范用药很重要，大剂量使用或可致死。
羟氯喹在治疗成人类风湿性关节炎及红斑狼疮等免疫系统疾病时，第一次剂量是每天400mg。当疗效不再进一步改善时，后续可以把剂量减少到200mg/天，继续维持治疗。
羟氯喹的安全剂量是400mg，如果在正常剂量下规范使用羟氯喹，一般是比较安全的，某些病人可能会出现胃肠道功能紊乱，比如恶心、腹泻、厌食、腹痛等不良反应。减轻剂量后，不良反应会自行消失。但如果一次性服用药物过量或者长期使用该药会导致体内氯喹浓度蓄积，进而会出现氯喹中毒症状，如恶心呕吐、视物模糊不清伴随眼部不适等。
更可怕的是，羟氯喹有一个特点，即在吃完该药后，会被完全吸收进入血液，胃里没有药物残留，想通过洗胃、催吐的方式排出此药是不管用的。同时，羟氯喹进入人体血液后会在组织内堆积，无论是通过血液透析还是其他的方法都无法排出体外。所以，一旦中毒只能对症治疗，没有其他更好的方法。
最后需要提醒大家的是，虽然氯喹的抗病毒效果较好，但不能说氯喹是治疗新冠的“特效药”，只能说是“有效药”，大家应该冷静对待。要想预防新冠肺炎的关键还是要做好防护，少去人群密集的场所，出门记得戴口罩，做好预防工作并保护好自己的免疫力，这才是最好的“特效药”。
