在控糖的路上，過半糖友都有吃藥打針，血糖降不下來的困惑，本週小助理和大家分享一個經典案例，希望對大家能有啟發。
真實糖友案例
張先生，56歲，糖尿病5年，每天都按時吃二甲雙胍和阿卡波糖控制血糖，同時，能控制飲食和堅持運動，但是這兩天血糖不太正常，像昨天17:00吃完晚飯餐後血糖在7.6，半夜餓了也不起來，直到第二天8點起床測空腹血糖又飆升到了10；張先生按時服用降糖藥，也沒有亂吃東西，血糖怎麼突然高起來了，這些糖到底是從哪裡來的？為什麼吃藥打針血糖也降不好？
01糖的來源和去路
多數糖友都不清楚，平時我們吃進去碳水化合物轉化為葡萄糖，這些糖首先到達的第一站，是肝臟。
在糖的來源和去路中
肝臟是核心的儲藏者和釋放者
它的作用是儲存和釋放肝糖原
當我們長時間不吃東西，或感到飢餓的時候，給予我們能量的來源就是通過肝臟釋放糖原，湧入血液，這是少吃的糖尿病人血糖還是會高的主要原因，張先生就是這類型的典型代表。
肝臟如何“搗亂”血糖
在案例中，張先生在服用的二甲雙胍有一個重要的作用是可以幫助肝細胞抑制葡萄糖的釋放，不讓過多的葡萄糖進入血液。
阿卡波糖的主要作用是減少腸道葡萄糖吸收，它雖然減少了腸道進來的葡萄糖，但是當肝臟在接受到飢餓的信號時，會主動一點一點釋放提前儲藏起來的葡萄糖。
肝臟被喻為不斷運作的工廠
圖片來源網絡
然而，降糖藥能否降好血糖主要是依賴於糖友自身的胰島功能還剩多少。醫學研究表明，確診糖尿病胰島功能往往只剩下30-50%，此時，當肝臟沒有接受到胰島素的信號，釋放了儲存的葡萄糖，又沒有足夠的胰島素把釋放的糖控制好，就容易導致血糖一下子飆升起來。
胰島細胞只是發出了指令者
而幹活的是肝臟
總的來說，吃藥打針血糖也降不下來，除胰島外，多半是肝臟在搗亂。在控糖路上，糖友只是一味降糖，沒有了解真正控制我們血糖的器官是誰。不重視肝臟的保護，降糖效果往往不盡人意。
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