“千萬不要忽視身上沒來由的瘀青，特別是學齡期的兒童，這有可能是一種比較嚴重的“血小板減少性紫癜”。” 我國著名的中西醫結合血液病專家史淑榮主任講述，經她診治的一個9歲河北滄州的小男孩，就是因為血小板減少性紫癜，兩年來輾轉滄州、石家莊、天津等醫院求治。“血小板最低時只有19個單位，經常在20--30左右波動，而血小板正常值是100到300單位，這是非常危險的，隨時可能引起腦出血危及生命!”
家住山西太原的10歲男孩課堂突然噴鼻血。兩年前，10歲的小良(化名)手臂和腿上總時不時地出現瘀青和紫斑。他的父母以為孩子貪玩在什麼地方跌的，除了讓孩子走路小心點，也沒太在意。直到有一天，小軍正在教室裡上課，突然感覺鼻子不舒服。他下意識地摸了摸鼻子，血一下子噴了出來。
老師嚇壞了，趕緊打電話聯繫醫院，並迅速告知小良的父母。看到孩子這般情形，小良的父母緊張壞了。“到醫院時，孩子的血小板只剩下25個單位，不到正常值最低限的1/3，感覺特別危險。”小良媽媽回憶說。
從此，血小板的檢查指標就成了全家人情緒的“晴雨表”。孩子媽媽說：“孩子血小板指標一上去，一家子心情都好了許多;一旦下來，全家人的心都揪著。”近兩年來，全家人帶著小良奔波於太原、北京、石家莊、浙江、天津等醫院求醫，均無明顯起色。“藥用了若干，孩子的血小板還是時高時低。”
這究竟是一種什麼疾病?
北京中西醫結合血液病專家史淑榮主任表示，這是血小板減少性紫癜，紫癜有過敏性紫癜、血小板減少性紫癜，也有可能再障、白血病也會引起的皮膚出血點，都叫紫癜，另外還有老年性紫癜，臨床上最常見的就是過敏性紫癜與血小板減少性紫癜，後者是小兒出血性疾病中一種常見的較重疾病。血液溢於皮膚、黏膜之下，出現瘀點、瘀斑、壓之不褪色為其特徵，臨床常伴鼻出血、牙齦出血，甚至嘔血、便血、尿血。
“血小板減少性紫癜多見於學齡兒童，是一種較重的症候”。史淑榮主任表示。在她這麼多年的從醫經歷中，治過數千例過敏性紫癜，血小板減少性紫癜病例。“但每每遇到，都是很兇險的病例。”曾有一個八九歲女童，也是身上出現瘀斑，家人沒注意，在一天夜裡，突然在家中牙齦大量出血，血流不止。幸虧家長將孩子及時送往醫院治療，才沒有造成嚴重的後果。
史淑榮提醒：孩子身上有紫斑，要提高警惕。小良因為病程長，中間也經過不少醫院的各種治療方法，身體的耐藥性較重，因此他來醫院來醫治時，就會體現出療效較慢，但因為治療得當對症，血小板指標也已經明顯上升。
為此，史淑榮提醒，血小板減少性紫癜雖然不是一種類似感冒、發燒的常見疾病，但也多見於學齡期兒童。平時孩子身上輕碰即有紫斑一定要提高警惕。
另外，紫癜的發病原因很複雜，平時家長在飲食安排上，要注重膳食平衡，葷菜、蔬菜搭配合理，多吃新鮮水果，經常曬太陽，適當運動，增強身體的免疫力。
【來源：中科血康血液病醫學研究院】
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