認識不孕症背後的隱蔽黑手——子宮內膜異位症

  子宮內膜異位症就是指本位於子宮腔內壁的子宮內膜出現於子宮體以外的部位,並且保持功能。目前,關於子宮內膜異位症的發病機理尚不十分清楚。

  子宮內膜異位症主要的臨床表現

  1、痛經痛經是子宮內膜異位症最典型的症狀

  醫學術語是繼發性痛經進行性加劇。開始無疼痛,隨著時間推移,慢慢地出現痛經,並逐步加劇。可以發生在月經前,月經時及月經後。開始階段能夠忍受,數月或年後有的痛經加劇需要止痛劑,嚴重階段疼痛難忍,止痛劑加量甚至無效。

  疼痛由於子宮內膜異位症內部出血刺激局部組織炎性反應引起。子宮內膜異位症病灶分泌前列腺素增加,導致子宮肌肉攣縮,痛經勢必更為顯著。月經過後,出血停止,疼痛緩解。痛經不僅與病變嚴重性有關而且與子宮內膜異位症種植部位有關。

認識不孕症背後的隱蔽黑手——子宮內膜異位症

  2、月經異常可以表現為月經過多或者週期紊亂

  造成月經異常多數與子宮內膜異位症影響卵巢功能有關。子宮內膜異位症患者可以發生卵巢功能失調,如排卵異常等。

  3、不孕子宮內膜異位症患者常伴有不孕

  患者中40%~50%出現不孕。原因:子宮內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾;或因卵巢病變影響排卵。

  4、性交不適

  多見於直腸子宮陷凹有異位病灶或因局部粘連使子宮後傾固定者。一般表現為深部性交痛,月經來潮前性交痛最明顯。

  5、其他膀胱刺激徵

  子宮內膜異位至膀胱者,出現有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮內膜異位症則出現週期性局部腫塊及疼痛。

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  子宮內膜異位症引起不孕的原因

  子宮內膜異位性不孕是一種常見的婦科疾病,而且也是一種令不少女性困擾不已的不孕症。想要治療這一病症,首先要了解清楚它究竟“從何而來”。那麼,導致子宮內膜異位性不孕的原因有哪些呢?

  1、自身免疫反應

  子宮內膜異位症患者體內B淋巴細胞會產生一種抗子宮內膜抗體,這種抗體會干擾早期受精卵的輸送和著床,同時腹腔內因為子宮內膜異位病灶的存在而引起大量的巨噬細胞的聚集,這種巨噬細胞可以吞噬精子和干擾受精卵細胞的分裂,從而導致不孕。

  2、黃體功能不足

  子宮內膜異位症患者的卵泡和黃體細胞上的LH受體數量明顯少於正常婦女,引起黃體期出現黃體分泌的激素不夠而影響女性受孕。

  3、未破裂卵泡黃素化綜合徵

  此病徵為卵巢無排卵,但卵泡細胞出現黃素化,患者雖然基礎體溫呈雙相,子宮內膜呈分泌期改變,但因為無排卵,而無受孕可能。

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  子宮內膜異位症的治療方法

  1、期待療法

  主要針對輕度、中度子宮內膜異位症患者不做任何治療,期待自然受孕。子宮內膜異位症經過積極治療一般都會收到良好的效果。

  2、藥物治療

  主要是激素類藥物,臨床上稱:假孕療法和假絕經療法,原理都是抑制子宮內膜生長,使異位的子宮內膜萎縮。

  3、手術切除或電凝激光

  手術切除或電凝激光消除病灶,恢復盆腔的正常解剖結構,如疏通輸卵管。

  4、其他特殊治療方式

  對於有妊娠計劃的不孕症婦女,可採用子宮腔內人工授精,監測卵泡發育,用藥物促使卵泡破裂排卵,將正常的精液注入宮腔,增加受孕率,或者體外受精-胚胎移植(俗稱試管嬰兒)。

  當然,接受治療的夫妻雙方都要放鬆心情,防止心情過度緊張,加劇內分泌的紊亂,另外,家人的支持和寬慰對她們也很重要。如果越來越多的朋友和家人對疾病有正確的認識,再加上治療得當,內膜異位患者一樣可以成功健康懷孕。



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