今天來聊一聊口腔潰瘍。說實話，之前我給一些明星做營養諮詢，有的人也來問過我，最近得了口腔潰瘍怎麼辦？
最簡單的建議就是去看口腔粘膜科，還有多休息。
因為口腔潰瘍，特別是複發性阿弗他潰瘍(RAU)是最常見的口腔黏膜潰瘍類疾病，原因很多，你很難說哪個方法能夠根治，特別是有一些口腔潰瘍，一個會長期復發的反應。
我建議你還是別刺激他，等他慢慢自愈。
有時候一些因素會激發口腔潰瘍的出現以及加速症狀，今天就來講一講。
Q：和最近壓力太大了有關係嗎？
剛才我說了口腔潰瘍目前病因還沒有非常明確，遺傳、局部創傷、精神壓力、內分泌、系統性疾病都是誘因，尤其是細胞免疫異常。包括你生活不規律，壓力大，免疫功能紊亂的時候都容易長口腔潰瘍。
Q：劃破了口腔內壁會導致潰瘍嗎？
物理的損傷也是一個原因，比如刷牙不當，吃了一些堅硬的東西，牙齒咬到了口腔內部等等，這裡還有一個提醒就是牙膏，有一種成分叫做月桂基硫酸鈉（SLS），是一種發泡劑，可能加劇口腔潰瘍。如果你經常口腔潰瘍，選牙膏的時候可以避免這種成分。
Q：長了快一個月都沒好怎麼辦？
有的時候像白塞病、系統性紅斑狼瘡、甚至艾滋病之類的免疫性疾病的患者，也容易得口腔潰瘍，如果你的口腔潰瘍三個星期都沒有好，還是務必及早就醫。
Q：吃啥能改善？
已經長了話可能吃啥都沒用……你可以試一下外用的貼片。再就是避免辛辣刺激。
Q： 吃啥能預防？
重要的是補充一下葉酸、維生素B12、鐵和鋅，這些可能和口腔潰瘍有關。
要注意這裡沒有提到維生素B2，很多人都不知道從哪聽說的，好像維生素B2可以治口腔潰瘍。
我覺得可能是把這種口腔內部的潰瘍和口角炎搞混了，維生素B12缺乏會導致口口角炎，特徵是對策性的口角，出現炎症跟口腔內部的潰瘍是兩碼事。
這幾種營養素，最簡單的補充方法是保證吃肉以及吃一些B族維生素小藥片。
Q： 注意預防過敏
還有些人可能對一些柑橘類的水果或者堅果、雞蛋、巧克力等等中某一種食物過敏。
你自己如果發現有這樣的一個因果關係，那要注意迴避。
總之口腔潰瘍確實比較玄乎，沒有特別立竿見影起效的方法，如果真的很難受，我最後一招是你可以去學一些正念訓練，讓自己接納痛苦。但要是反覆長，長了很長時間都不好，建議排查一下其他的病因。
參考資料：
周剛. 對《複發性阿弗他潰瘍診療指南(試行)》的討論與解讀[J]. 中華口腔醫學雜誌, 2012, 47(007):408-409.
作者：
顧中一
北京營養師協會理事
清華大學公衛碩士
全國首批科學傳播副高職稱
入選福布斯中國50位意見領袖榜
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