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發現了高血壓後要不要服用降壓藥？這是不少有高血壓的人經常問到的問題，有人說血壓高又沒啥感覺不用管；有人說千萬別輕易服用降壓藥，一服藥就得用一輩子；有人說長期服用降壓藥，血壓降了卻傷了肝腎不值得；有人說聽醫生，醫生說了算等等 ，到底該咋辦？
先來了解一點高血壓控制的幾個名詞：
- 基本控制：將血壓控制在140/90mmHg以下
- 強化降壓：將血壓控制在120/80mmHg以下
- 降壓獲益：阻止與延緩動脈粥樣硬化及斑塊發生發展，降低心腦血管病發生風險。
再來看一組臨床統計數據：
- 與發現高血壓後立即採取強化降壓並達標的人相比，40天至140天后才強化降壓的人心血管事件和死亡風險將增加12%；強化降壓延遲了140~260天才進行的人，心血管事件和死亡風險將增加23%。
需要提醒的是：這是在高血壓剛發生即被發現的情況下的結果，實際上很多有高血壓的人是在身體發生某些疾病時，追根溯源才發現是因高血壓所導致，表明高血壓已經存在很長時間而不自知。研究證實：人的血壓在超過120/80mmHg後即會對血管產生微損傷，超過130/80mmHg即屬於正常高值血壓，血壓將進入快速升高期，未來幾年發生高血壓的機率非常大。血壓的這種狀態對血管的損傷卻在不知不覺中發生著，如果此時還存在血糖、血脂異常及吸菸飲酒等不良習慣，則血管病變的發生將更加嚴重。
因此在發現有高血壓發生時，明智的做法是立即採取干預措施進行控制，且越早控制達標獲益越大。再來看一組臨床統計數據：
- 相比於未治療或雖治療但超過一個月或更長時間血壓未能控制達的人，經過一個月干預治療血壓即能控制達標的人，未來心血管事件風險可下降38.6%、腦梗塞等腦血管病發生風險可下降32.8%、全因死亡風險可下降44.7%。
多麼讓人吃驚的數字，但這是事實。要知道高血壓對血管的損傷，尤其是導致動脈粥樣硬化及斑塊發生後很難逆轉，持續進展的結果就將是心腦血管病的發生。因此，發現高血壓後要引起足夠的重視，應立即採取生活方式干預或服用降壓藥儘快將血壓控制達標。《中國高血壓防治指南》給出的建議是：
- 除外特殊情況，對大多數高血壓患者來說應在1-3個月內將血壓至少控制到140/90mmHg以下，力爭控制在強化降壓的目標水平。
可惜的是，經常見到有些人對自己的高血壓滿不在意，既不改變不良生活習慣，更對服用降壓藥堅決牴觸，任由高血壓持續存在並不斷進展，致使突發心肌梗塞、腦梗塞等腦血管意外事件屢屢發生，著實讓人遺憾。至於一旦服用降壓藥就離不了、長期服藥傷肝腎等說法，要知道是你的高血壓離不了降壓藥，保護好血管避免心腦血管病發生才是最大的獲益。
生命是自己的，自己對自己不負責任，他人無計可施。這裡再次提醒發現高血壓的人，要不要及時將血壓控制達標，請三思而後行！
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