痛风，是慢性嘌呤代谢障碍所致的一组异质性疾病。临床特点为高尿酸血症，反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重患者呈关节畸形及功能障碍。常伴有尿酸性尿路结石。本病分为原发性和继续发性两类，其中原发性占绝大多数。
继发性高尿酸血症和痛风的病因有: 某些遗传性疾病，如丨型糖元累积病综合征、某些血液病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤 等恶性肿瘤放疗或化疗后，都可因尿酸生成过多致高尿酸血症;慢性肾病，因肾小管排泻尿酸减少，而使血尿酸增高。
原发高尿酸血症和痛风 是由先天嘌呤代谢障碍引起，其发病机制有以下两个方面:1多基因遗传缺陷，引起肾小管分泌尿酸功能障碍，使尿酸排泄减少，血尿酸浓度升高;2嘌呤代谢酶缺陷，如磷酸核糖焦磷酸合成酶亢进症，次黄嘌呤、乌嘌呤磷酸核糖转移酶缺陷、腺嘌呤转移酶缺陷及黄嘌呤活化酶活性增加可能为多基因遗传等。大多因均由尿酸排泄减少所致。
[临床表现] 多见于40岁以上男性常有家族遗传史。可分为四个阶段:无症状期、急性关节炎期、间歇期和慢性关节炎期。
一、无症状期 仅有血尿酸持续或波动性增高，而无关节炎表現。
二、急性关节炎期 第一次发作通常在夜间，数小时之内局部出現红、肿、热、痛，伴有发热，白细胞增多 和血沉增快等全身症状。疼痛剧烈， 病人常在夜间痛醒。受寒、劳累、酗酒、食物过敏、感染、创伤、手术等常可为诱发因素。以足拇趾的跖趾关节为好发部位，其次为足底、踝、足跟、膝、腕、指和肘。
三、间歇期 少数患者一生只发作一次。 一般六一十二个月再次发作。
四、慢性关节炎期:未经治疗或治疗不規则的患者。其病理基础是痛风石在骨关节周围组织引起的损伤所致，故称为痛风性慢性关节炎。此期关节炎发作频繁。 . 间歇期缩短，疼痛日渐加剧，发作之后不能完全缓解。痛风石的出現是尿酸盐沉积在坡骨、滑膜、肌腱和软组织的结果，本期为常見的特征表現。痛风石以耳廓跖趾 、指间`，掌骨、肘等关节为常見，亦可見于尺骨鹰嘴滑车和跟腱內。痛风石形成多关节功能损害造成手、足畸形。痛风石表面皮肤菲薄，甚至溃破，排出白色粉末状的尿酸盐结晶。此时病变已至后期。
高尿酸血症，痛风所致的肾病变侍续。
痛风-治疗痛风的药物不多:非布司他、别嘌呤醇这两种药的药理作用是黄嘌呤氧化酶抑制剂，近期有報导别嘌呤醇还可用于心绞痛;芣溴马隆主要作用是促进尿酸排泄但对于肾功不全者须慎用，对肾结石患者禁用，服用苯溴马隆后血液中尿酸浓度下降而尿液中尿酸浓度增高对结石生成有促进作用;
痛风性关节炎:秋水仙硷能很快缓解疼痛，口服碳酸氢钠片使尿液硷化。
前述药品必须在专科医师指导下按医嘱使用，不可自购乱用。
痛风性肾病亦较为多見，宜及早医治。
