得了蛋白尿會死嗎?

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蛋白尿一般不會引起死亡。蛋白尿是在臨床上很多見,比如有泌尿道感染,有腎盂腎炎,有腎小球腎炎,腎小管腎炎,有糖尿病腎病改變,都會出現蛋白尿。建議有蛋白尿,一定要做進一步的檢查,要明確來源,並且決定怎樣進行治療。蛋白尿,它並不嚴重,所以他不可能導致死亡。嚴重的蛋白尿會導致人體蛋白大量丟失,可能會出現浮腫,貧血等。如果有蛋白尿,要注意飲食的控制,要注意清淡飲食為主,不要攝入過多的鈉鹽,蛋白質,容易增加腎臟的負擔。平時要適當的多喝水。


男科不難張廣清


您好,我是一名全科主治醫師,希望我的回答能夠幫助您。

回答您這個問題之前,先來說一下您目前的心理狀態,從您的提問就會看出來,糖尿病,檢查出了尿蛋白,您對於身體狀況非常的的擔心。

我想說的是,您的這種過度的擔心,不僅不會對疾病治療有利,反而會帶來許多不利因素。

研究發現,糖尿病患者如果被憂鬱、精神緊張、悲觀、痛苦等情緒困擾,會逐漸加重病情,並形成惡性循環。

不良心理因素會引起體內一些應激激素的大量分泌,這些激素升高會引起糖尿病的病情反覆,不利於患者的康復。

所以說,得了糖尿病或者糖尿病出現併發症,都在最佳心理狀態下主動接受治療,通過積極調節情緒,變換心境,不斷振奮精神,頑強地與疾病作鬥爭,要有戰勝疾病的信心和勇氣,從而避免或減輕糖尿病急慢性併發症的發生和發展,良好的心態和正確的對待病情,對治療非常有利。

言歸正傳。我們來說一下糖尿病腎病。

糖尿病腎病是糖尿病患者非常常見,也是非常重要的一個併發症。雖然引起糖尿病腎病的具體原因仍未明確,但是現在普遍認為,與血糖控制差導致腎臟代謝異常,對於糖尿病合併症比如高血壓等疾病的治療不夠充分等原因導致。

糖尿病腎病可分為5期

1期又稱腎小球高濾過期,此期不會有明顯的臨床症狀;

2期又稱間斷微量白蛋白尿期,可能會伴有高血壓、高血脂或代謝綜合徵;

3期又稱持續微量白蛋白尿期,多伴有糖尿病視網膜病變,此期如果進行有效治療,腎臟功可能避免明顯損傷;

4期又稱臨床糖尿病腎臟疾病期或顯性蛋白尿期,患者水腫明顯,機體功能衰弱,合併症增多,此期已不可逆轉,即便血糖控制達標也不能阻止其進入終末期;

5期又稱終末腎衰竭期,即尿毒症期,同時存在多種嚴重的合併症,需要透析或者腎臟移植。

所以說,糖尿病性腎病在早期的時候症狀不是很明顯,所以很難發現,一般到了中晚期的時候患者會出現很多的症狀,比如蛋白尿,眼瞼浮腫等,如果不及時治療病情會逐漸惡化,還會出現身體浮腫,低蛋白血癥等症狀,最後導致糖尿病腎衰竭、尿毒症等疾病症狀,生存時間也在逐漸減少。

首先來說,您查體發現尿蛋白+1,糖尿病腎病的可能性非常大。但並不能完全說你就是糖尿病腎病,這個也是其他因素的影響。比如尿路感染等引起。

從你尿常規尿蛋白+1來看,如果糖尿病腎病,應該也算早期,需要再測微量尿蛋白、腎功能等檢查。

那麼發現糖尿病腎病如何去做?

積極控制血糖。

通過各種途徑。控制好血糖。比如嚴格限制熱量攝人,堅持應用降糖藥物,避免情緒激動、感染等可以引起血糖波動的各種因素。

限制食鹽攝入

為了保護腎臟,減輕其工作負荷,食鹽攝入量應在每天6克以內,嚴重腎衰時還應限制攝入水量。

當限制鉀和蛋白質的攝入

因為糖尿病腎病極易出現酸中毒和高鉀血癥,一旦出現,將誘發心律紊亂和肝昏迷,所以,應節制含鉀飲料、含鉀水果以及蛋白攝入。

積極治療其他基礎性疾病。比如高血壓,高血脂,冠心病等。

當糖尿病腎病引起高血壓時,無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,首選加壓藥均為ACEI或ARB類降壓藥,可起到控制高血壓、減少蛋白尿、延緩腎功能進展的作用。

回到初始問題。糖尿病腎病到底能活多久?

糖尿病腎病早期出現的微量白蛋白尿,經積極治療後部分患者可好轉,而一旦出現腎功能損害,其進展速度遠遠快於其他腎小球疾病,糖尿病腎病發展至終末期腎功能衰竭的速度也要比一般腎臟病快。

糖尿病腎病其生存期與個體因素、病程、治療及干預密切相關,所以說不必緊張,積極治療才是目前首要做的,祝您早期康復!


全科醫聊


你好,蛋白尿並不會直接導致病人死亡!但是我們應該重視這個信號,尿蛋白是否往嚴重的方向進展,取決於你個人是否有糖尿病、高血壓、系統性狼瘡等基礎疾病,基礎疾病是否控制良好等等。

第一,如果你現在僅是尿微量白蛋白,就不必過於擔憂。除尿微量白蛋白外,我們還要看你的腎功能情況,如果肌酐正常的話這種情況不要太怕,這種情況標誌你的基礎疾病(糖尿病或高血壓)對你的腎臟有影響,但並不是到了嚴重的腎病。我們每年可以檢測一次24小時尿蛋白,看蛋白尿是否有進展,如果有進展一定要找出原因。如果你血壓高或者是偏高的話,你尿裡的白蛋白可能跟血壓有關,所以還需鑑別是糖尿病的因素還是血壓的因素導致的微量白蛋白尿。如果你沒有糖尿病眼底病變,僅是微量蛋白尿,可能就不是糖尿病引起的,可能與血壓有關係,也可能跟老年動脈硬化有關係。如果有眼底病變,可能和糖尿病有關。如果確定是糖尿病腎病,首先要控制蛋白質的攝入量,不宜吃過多的植物蛋白。

第二,可以用一些控制尿蛋白的藥物,比如ACEI類藥物(如依那普利)或ARB類藥物(如纈沙坦),還有一些中成藥也可以輔助治療蛋白尿比如百令膠囊、黃芪顆粒等。

第三,要把血糖、血壓控制好。如果要把尿蛋白轉為正常很難,但是我們能做的就是使它不要再發展,尤其是不要發展到尿毒症的程度,這就需要控制多種危險因素,包括血壓、血糖、血脂,還包括儘量避免用一些對腎臟有損害的藥物,包括抗生素、做造影等。

如果把以上幾項做好,應該說這一輩子還是能夠活得很好的,因此請不要過度焦慮,但一定要聽從醫囑。

純屬手打,實屬不易,若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄……


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