得了蛋白尿会死吗?

用户7455970608607


蛋白尿一般不会引起死亡。蛋白尿是在临床上很多见,比如有泌尿道感染,有肾盂肾炎,有肾小球肾炎,肾小管肾炎,有糖尿病肾病改变,都会出现蛋白尿。建议有蛋白尿,一定要做进一步的检查,要明确来源,并且决定怎样进行治疗。蛋白尿,它并不严重,所以他不可能导致死亡。严重的蛋白尿会导致人体蛋白大量丢失,可能会出现浮肿,贫血等。如果有蛋白尿,要注意饮食的控制,要注意清淡饮食为主,不要摄入过多的钠盐,蛋白质,容易增加肾脏的负担。平时要适当的多喝水。


男科不难张广清


您好,我是一名全科主治医师,希望我的回答能够帮助您。

回答您这个问题之前,先来说一下您目前的心理状态,从您的提问就会看出来,糖尿病,检查出了尿蛋白,您对于身体状况非常的的担心。

我想说的是,您的这种过度的担心,不仅不会对疾病治疗有利,反而会带来许多不利因素。

研究发现,糖尿病患者如果被忧郁、精神紧张、悲观、痛苦等情绪困扰,会逐渐加重病情,并形成恶性循环。

不良心理因素会引起体内一些应激激素的大量分泌,这些激素升高会引起糖尿病的病情反复,不利于患者的康复。

所以说,得了糖尿病或者糖尿病出现并发症,都在最佳心理状态下主动接受治疗,通过积极调节情绪,变换心境,不断振奋精神,顽强地与疾病作斗争,要有战胜疾病的信心和勇气,从而避免或减轻糖尿病急慢性并发症的发生和发展,良好的心态和正确的对待病情,对治疗非常有利。

言归正传。我们来说一下糖尿病肾病。

糖尿病肾病是糖尿病患者非常常见,也是非常重要的一个并发症。虽然引起糖尿病肾病的具体原因仍未明确,但是现在普遍认为,与血糖控制差导致肾脏代谢异常,对于糖尿病合并症比如高血压等疾病的治疗不够充分等原因导致。

糖尿病肾病可分为5期

1期又称肾小球高滤过期,此期不会有明显的临床症状;

2期又称间断微量白蛋白尿期,可能会伴有高血压、高血脂或代谢综合征;

3期又称持续微量白蛋白尿期,多伴有糖尿病视网膜病变,此期如果进行有效治疗,肾脏功可能避免明显损伤;

4期又称临床糖尿病肾脏疾病期或显性蛋白尿期,患者水肿明显,机体功能衰弱,合并症增多,此期已不可逆转,即便血糖控制达标也不能阻止其进入终末期;

5期又称终末肾衰竭期,即尿毒症期,同时存在多种严重的合并症,需要透析或者肾脏移植。

所以说,糖尿病性肾病在早期的时候症状不是很明显,所以很难发现,一般到了中晚期的时候患者会出现很多的症状,比如蛋白尿,眼睑浮肿等,如果不及时治疗病情会逐渐恶化,还会出现身体浮肿,低蛋白血症等症状,最后导致糖尿病肾衰竭、尿毒症等疾病症状,生存时间也在逐渐减少。

首先来说,您查体发现尿蛋白+1,糖尿病肾病的可能性非常大。但并不能完全说你就是糖尿病肾病,这个也是其他因素的影响。比如尿路感染等引起。

从你尿常规尿蛋白+1来看,如果糖尿病肾病,应该也算早期,需要再测微量尿蛋白、肾功能等检查。

那么发现糖尿病肾病如何去做?

积极控制血糖。

通过各种途径。控制好血糖。比如严格限制热量摄人,坚持应用降糖药物,避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。

限制食盐摄入

为了保护肾脏,减轻其工作负荷,食盐摄入量应在每天6克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量。

当限制钾和蛋白质的摄入

因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和肝昏迷,所以,应节制含钾饮料、含钾水果以及蛋白摄入。

积极治疗其他基础性疾病。比如高血压,高血脂,冠心病等。

当糖尿病肾病引起高血压时,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,首选加压药均为ACEI或ARB类降压药,可起到控制高血压、减少蛋白尿、延缓肾功能进展的作用。

回到初始问题。糖尿病肾病到底能活多久?

糖尿病肾病早期出现的微量白蛋白尿,经积极治疗后部分患者可好转,而一旦出现肾功能损害,其进展速度远远快于其他肾小球疾病,糖尿病肾病发展至终末期肾功能衰竭的速度也要比一般肾脏病快。

糖尿病肾病其生存期与个体因素、病程、治疗及干预密切相关,所以说不必紧张,积极治疗才是目前首要做的,祝您早期康复!


全科医聊


你好,蛋白尿并不会直接导致病人死亡!但是我们应该重视这个信号,尿蛋白是否往严重的方向进展,取决于你个人是否有糖尿病、高血压、系统性狼疮等基础疾病,基础疾病是否控制良好等等。

第一,如果你现在仅是尿微量白蛋白,就不必过于担忧。除尿微量白蛋白外,我们还要看你的肾功能情况,如果肌酐正常的话这种情况不要太怕,这种情况标志你的基础疾病(糖尿病或高血压)对你的肾脏有影响,但并不是到了严重的肾病。我们每年可以检测一次24小时尿蛋白,看蛋白尿是否有进展,如果有进展一定要找出原因。如果你血压高或者是偏高的话,你尿里的白蛋白可能跟血压有关,所以还需鉴别是糖尿病的因素还是血压的因素导致的微量白蛋白尿。如果你没有糖尿病眼底病变,仅是微量蛋白尿,可能就不是糖尿病引起的,可能与血压有关系,也可能跟老年动脉硬化有关系。如果有眼底病变,可能和糖尿病有关。如果确定是糖尿病肾病,首先要控制蛋白质的摄入量,不宜吃过多的植物蛋白。

第二,可以用一些控制尿蛋白的药物,比如ACEI类药物(如依那普利)或ARB类药物(如缬沙坦),还有一些中成药也可以辅助治疗蛋白尿比如百令胶囊、黄芪颗粒等。

第三,要把血糖、血压控制好。如果要把尿蛋白转为正常很难,但是我们能做的就是使它不要再发展,尤其是不要发展到尿毒症的程度,这就需要控制多种危险因素,包括血压、血糖、血脂,还包括尽量避免用一些对肾脏有损害的药物,包括抗生素、做造影等。

如果把以上几项做好,应该说这一辈子还是能够活得很好的,因此请不要过度焦虑,但一定要听从医嘱。

纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗……


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