01
絕大多數疾病無法治癒
大部分人對疾病的認知是可以根治的，但事實上大部分疾病是無法根治的。
以日常生活的角度，我們大致將並分為四種類型：
災難惡性病：肝癌、胃癌、肺癌等各種癌症，白血病、艾滋病、尿毒症、中風、癲癇、腦溢血...常見惡性病：腎炎、心臟病、高血壓、糖尿病、風溼病、胃病、哮喘...不嚴重疾病：鼻炎、過敏、咽炎、肥胖症、陽痿、早洩、痛風、痛經...亞健康症狀：失眠、抑鬱、脫髮、多動症...四大類
以上四大類型疾病，我們每個人或多或少都會佔幾種，但是有哪種是被最終治癒的？
幾乎沒有。
清華大學醫學院教授魯白說：“不是說這麼多年醫學沒進步，醫學的進步主要體現在對快病的治療上，比如瘧疾、霍亂、結核等急性傳染病。但是對慢病的根治我們幾乎束手無策，大多數慢病我們連病因都不知道，現在絕大多數所謂的慢病治療，都是針對症狀而非真正的病因，只是不同程度地緩解症狀而已，而無法從根本上解決問題。人體太過玄奧，病因複雜紛呈，醫學目前僅處於初步瞭解人體的階段，醫學能徹底治好的病其實少得可憐。”
糖尿病患者1.39億
中國乙肝患者現有1.3億
慢性腸胃炎患者1.2億
每天有7500人死於癌症
每天1萬人死於心血管疾病......
可在醫學上幾乎“束手無策”
一定要知道這兩個常識：
- 不要相信什麼神醫，所謂能包治百病的王林、胡萬林之流，那都是騙子；
- 不要相信什麼神藥，所謂能根治某種慢性病（如高血壓、糖尿病、腎病等）的宣傳，那都是謊言。
02
上次管用的藥這次不一定管用
以最常見的感冒為例，我們常說的“傷風感冒”，在醫學上被定義為“上呼吸道感染”，具體症狀是：發熱、咳嗽、流鼻涕、喉嚨疼痛、肌肉痠痛等。
這是一種病嗎？
不是，這只是一組症狀。
導致這組症狀的因素有很多種，光是細菌和病毒就有上百種，比如流感病菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎鏈球菌等。
圖 | 長江日報
看似相同的感冒症狀，但病因可能完全不一樣，所以雖然你這次感冒的症狀和上次似乎差不多，但引發感冒的病因卻可能完全不一樣，所以上次吃的藥，用在這一次不一定有效。
藥廠在研發一種感冒藥時，也是按照症狀來定義“病”的，它只是針對最常見的細菌和病毒性感冒。也就是說，每一種感冒藥名，其實只是對一部分病人有效。
一定要知道這三個常識：
- 不是所有的病都有相應的藥可以治好
- 上次吃管用的藥這一次不一定管用，因為相似的症狀可能有不同的病因
- 藥物作用的主要對象是群體，而無法在意個體——藥物醫治的對象是群體，是一個百分比，你患的病不一定在這種要醫治的百分比內
03
醫生看病就是賭概率
誤區：
“為什麼上次這個醫生看病看得那麼準，這次就不行了呢？”
以常見的頭痛為例，雖然都是頭痛，但引發的原因卻有很多很多種，比如偏頭痛、血管神經性頭痛、代謝性頭痛、腦出血、腦梗死、高顱壓頭痛，低壓顱內壓頭痛癲、經官能症、代謝性頭痛.....
你的頭痛究竟是哪一種引起的，醫生只能根據一些情況進行判斷，比如你的發病症狀、你的工作生活環境以及發病的季節等等。
圖 | xucongjun
結合醫學檢驗結果後，醫生便開始選擇藥物：
若用A藥，70%的可能有效；
若用B藥，50%的可能有效。
於是，醫生選用了A藥，他覺得成功的概率大概是70%，但是你完全可能不在這70%之內。
一定要知道這三個常識：
- 醫生不是萬能的，醫生看病就是賭概率
- 再牛的醫生也會誤診，實屬正常——我們應該體諒
- 所謂的好醫生，不是看病從不失誤，而是他看準的概率比一般醫生高一些
04
看病最重要的是“問診”，而不是“求藥”
我們生病後，都急於找醫生“求藥”，而不是想得到一個明確的診斷。
再貴的要也捨得花錢，但遇到稍微貴一點的診斷就開始抱怨。
有一些科室的病人家屬，首先關心的往往不是診斷，而是醫生開什麼藥。醫生如果不開藥還會被認為沒本事。
而在國外的情況剛好相反，因為大部分美國成年人都知道一個常識，看似相同的病狀可能完全有不同的病因，所以“問診”就特別重要。病人說得越多說得越詳細，醫生判斷正確的概率就會越高。為什麼歐美的誤診比中國低很多，因為大家非常重視問診。
所以不管是去藥店買藥也好，還是去醫院專門看病也好，一定要知道這兩個常識：
- 看病最重要的是“問診”，而不是“求藥”
- 你說得越多說得越詳細，醫生開的藥就越對路
05
是藥三分毒
研究結果顯示，我國普通人群中每年DILI（藥物性肝損傷）的發生率約為23.80/10萬人，高於歐美國家報道數據，且在我國引起肝損傷的藥物主要為中藥、抗結核藥物、中草藥和膳食補充劑。
近年來，我國在因肝病住院的患者中，藥物性肝損傷所佔比例不斷增加，藥物性肝損傷的發生率僅次於病毒性肝炎及脂肪性肝病。
在醫學界的常識裡是“是藥三分毒”，通俗點說就是，一種藥物不可能只有單一作用，而那些與治療無關甚至對機體有害的作用，就是所謂的“毒”。
中華醫學會行為醫學分會主任委員楊志寅披露過一個數據：
中國每年5000多萬住院病人中，有250萬人是因藥物不良反應而入院治療；現有180萬聾啞兒童中，60%是由藥害所致；全國有1000萬聾啞人中，60%~80%與藥物不良反應有關。
是藥三分毒，真不是說著玩的。
一定要知道這三個常識：
- 是藥三分毒
- 能不吃藥就不吃藥（包括保健品）
- 非吃不可的一定要遵醫囑
06
最好別用抗生素
圖 | 微博
之前有個新聞，一個八歲的孩子感冒後，高燒持續不退，送達醫院後，經驗最豐富的醫生都束手無策，最高級別的抗生素都用了，結果小孩的多個器官衰竭，直接死亡。
為什麼一個感冒就奪走一條生命呢？
屍檢報告表明——這個孩子感染了兩種超級細菌。
為什麼會感染超級細菌呢？
因為他每次感冒，他媽媽就給他吃抗生素，“吃抗生素，孩子感冒好的快”。但是卻沒想到，因為每一次的抗生素，所以在小孩體內“培養”出了超級細菌。
過度使用抗生素會有什麼危害？
一、抗生素用多了會使細菌產生耐藥性，甚至培養出超級細菌；
二、抗生素有非常強大的副作用，對人體傷害較大，中國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數量就多達30萬；
三、抗生素用得過多，會大量殺死人體有益細菌，是人體免疫力大幅度減弱。
中國是抗生素的使用大國，每年生產21萬噸，出口3萬噸，其餘全部內銷，抗生素用量約佔全世界的一半。人均消費138克，是美國的10倍。中國每年有數十萬人死於藥品不良反應，但其中40%是死於抗生素濫用。
一定要知道這五個常識：
- 孩子是抗生素的主要受害者
- 能不吃抗生素的就儘量別吃
- 能用一種的就不用兩種
- 能用窄譜（（抗菌譜比較窄的藥物））的就不用廣譜（抗菌譜比較寬的藥物）
07
輸液等於一場小手術
圖 | 彭鵬
在很多診所裡，都會看到坐滿的輸液人。
我們把輸液當成治病，卻不知這種治療危害極大
2009年我國醫療輸液104億瓶，相當於13億人每人輸了8瓶，遠遠高於國際平均水平。輸液在許多發達國家，是醫生迫不得己才使用的“最後方式”，二在中國卻變成了“開始方式”。
口服發生不良反應，可以洗胃；皮下注射發生不良反應，因為吸收需要一定時間，也可以及時搶救；但輸液是通過靜脈注射直接進入血液循環，未經過人體天然屏障的過濾，一旦發生不良反應，給人留下的搶救時間極短極短。這也是每年會有這麼多人死於輸液的原因所在。
靜脈輸液是公認的最危險的給藥方式。
世界衛生組織強調的用藥原則：
- 能口服的藥儘量口服
- 可肌肉注射不靜脈注射
- 千萬不要將輸液當成保健手段
- 輸液的適應症有以下幾種：大出血、休克、嚴重燒傷的病人；劇烈嘔吐、腹瀉的病人；不能經口進食的病人、吞嚥困難及胃腸吸收障礙的病人
08
不要相信偏方治大病
偏方為什麼叫偏方？
一、只對少數人管用，所以很“偏”；
二、未經大面積證實，所以很“偏”；
三、副作用太大，不適合用於治病，所以很“偏”；
四、偏方本沒什麼用，病自己好了，或因其他合併治療產生了作用，結果被歸功於偏方；
五、某些江湖遊醫或騙子，在西藥基礎上加了一些亂七八糟的東西，再以偏方名醫出來騙錢。
圖 | 微博
對於迷信偏方或者獨家秘方的人，一定要知道這四點醫學常識：
- 不要盲目相信偏方
- 別用偏方亂治病
- 千萬別用偏方去折騰孩子
- 生病了還是要去正規醫院，大醫院都治不了的病，偏方基本也沒轍
09
不要盲目相信抗癌食品
圖 | 微博
凡是宣稱某樣食物或保健品能抗癌的，基本上就可以認為它是“偽科學”。目前醫學對癌症是如何發生、發展的原理和規律都沒有明確認識，也就是說人類連癌症是怎麼發生的都不知道，又怎麼談得上掌握了對抗它的方法呢？
對於抗癌食品或保健品，一定要知道這三點醫學常識：
- 目前世界上還沒有具有抗癌防癌功效的食品和保健品
- 凡是宣稱能防癌抗癌的，都是偽科學
- 不要亂花錢買抗癌保健品，沒用！
此文在拾遺的《文盲不可怕,醫盲才可怕:我們必須知道的十個醫學常識》原文上進行修改。
