骨性关节炎早期有什么症状?骨关节炎平时应该怎么锻炼?

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骨性关节炎是中老年最常见的关节病,也称为退行性骨关节炎,导致病人活动不便,生活质量下降,我们一起来了解下骨性关节炎:

一、骨性关节炎是怎么发生的呢?

正常情况下,骨与骨连接的部位会覆盖有像橡胶一样的软骨,软骨以及关节间隙里的关节液能让骨与骨之间滑动而不产生疼痛,当出现关节炎的时候,软骨开始遭到破坏,随着软骨被破坏,随着软骨被破损,关节中的骨开始相互摩擦,从而出现疼痛、僵硬和肿胀。手部、膝盖和髋部和脚踝等身体多个部位发生了骨性关节炎。其中以膝盖受损导致的关节炎居多。

二、哪种情况容易发生骨性关节炎呢?

1、衰老:随着年龄增加关节也会退变。

2、性别:绝经后的妇女更多见

3、肥胖,体重过大,增加了关节的压力

4、慢性劳损,长期蹲着或是跪着的、足球运动和长跑等。

5、遗传:父母有关节性炎,那么您也就是高危人群。

三、得了骨性关节炎有什么表现呢?

1、在活动的时候会听见骨头之间的响声,如膝关节会听见“嘎吱嘎吱的响声”关节僵硬

2、关节僵硬、肿大

3、关节疼痛以及压痛

4、关节无力,活动障碍。

四、骨性关节炎平时锻炼注意什么呢?

1、减量少上下楼梯、少登山和长久站立,少提重物。

2、尽量不要穿高跟鞋、需要穿厚底而又弹力的软底鞋,减少膝关节所受冲击力。

3、避免长时间下蹲、半蹲。

4、适当体育锻炼,可以散步,加强关节周围肌肉的力量。此外还可以慢跑、练习太极拳、游泳、骑车等运动。注意练习太极拳时不要蹲的太低,以免膝关节负担过重,运动前热身,以免受伤。

5、多吃含蛋白质、钙质丰富的食物,如牛奶、大豆、鸡蛋、肉类等。


冰城药师


我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运,这个问题我来回答。

骨性关节炎好发于50岁以上的中老年人,女性、肥胖者、既往关节有外伤史多见。双膝、髋关节、双手远端指间关节、跖趾关节、颈椎受累多见。

早期症状

骨性关节炎的早期症状主要是关节痛、肿胀、关节僵硬。

随着病情的发展,出现关节积液及骨性肥大,关节功能减退,直至残废甚至生活不能自理。症状随受累关节的不同而异。

其中关节痛多在活动后加重,而关节发僵主要见于关节休息后开始活动时,一般持续时间不长,多小于30分钟,关节活动后对关节发僵影响不多,关节活动时有骨响声。

临床表现

关节疼痛及压痛:关节疼痛及压痛是OA最为常见的临床表现,发生率为36.8%~60.7%疼痛在各个关节均可出现,其中以髋、膝及指间关节最为常见。初期为轻度或中度间断性隐痛,休息后好转,活动后加重;疼痛常与天气变化有关,寒冷、潮湿环境均可加重疼痛,OA晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤其明显。

关节活动受限:常见于髋、膝关节。晨起时关节僵硬及发紧感,俗称晨僵,活动后可缓解。关节僵硬持续时间一般较短,常为几至十几分钟,极少超过30 min。患者在疾病中期可出现关节绞锁,晚期关节活动受限加重。,最终导致残疾。

关节畸形:关节肿大以指间关节0A最为常见且明显,可出现Heberden结节和Bouchard结节。膝关节因骨赘形成或滑膜炎症积液也可以造成关节肿大。

骨摩擦音(感):常见于膝关节OA。由于关节软骨破坏,关节面不平整,活动时可以出现骨摩擦音(感)。

肌肉萎缩:常见于膝关节OA。关节疼痛和活动能力下降可以导致受累关节周围肌肉萎缩,关节无力。

影像学及实验室检查

骨性关节炎的影像学特点,X线下:非对成性关节间隙变窄;软骨下骨硬化和囊性变;关节边缘的骨质增生和骨赘形成;关节内用立体;关节变形及半脱位。

磁共振检查:表现为受累关节的软骨厚度变薄、缺损,骨髓水肿、半月板损伤及变性、关节积液及胭窝囊肿。MRI对于临床诊断早期OA有一定价值,目前多用于OA的鉴别诊断或临床研究。

典型的骨性关节炎实验室检查:关节滑液清晰透明、粘稠度正常或略降低,但黏蛋白凝固良好,细胞数目不多,多位单核细胞。滑液中可见软骨和骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。

日常锻炼

在医生的指导下选择正确的运动方式,制定个体化的运动方案,从而达到减轻疼痛,改善和维持关节功能,保持关节活动度,延缓疾病进程的目的。

(1)低强度有氧运动:采用正确合理的有氧运动方式可以改善关节功能,缓解疼痛。应依据患者发病部位及程度,在医生的指导下选择。

(2)关节周围肌肉力量训练加强关节周围肌肉力量,既可改善关节稳定性,又可促进局部血液循环,但应注重关节活动度及平衡(本体感觉)的锻炼。由医生依据患者自身情况及病变程度指导并制定个体化的训练方案,常用方法:股四头肌等长收缩训练;直腿抬高加强股四头肌训练;臀部肌肉训练;静蹲训练;抗阻力训练。

(3)关节功能训练:主要指膝关节在非负重位的屈伸活动,以保持关节最大活动度。常用方法包括:①关节被动活动;②牵拉;③关节助力运动和主动运动。


痛风医生刘良运


我也是患轻度骨质增生膝关节,做核磁共振检查出来了,医生说,早期症状是膝关节隐痛,会在受凉、劳累或轻微外伤后出现关节酸胀痛,症状轻微,下雨天疼痛会加重。

这张是轻度骨质增生相片

有骨性关节炎不要天天爬高层楼梯,爬山或者剧烈运动等,疼痛更严重。一般是做有氧运动。


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