來源：健哥說心臟
有的時候，醫生的工作跟刑警破案差不多，要從患者的症狀、檢查結果，甚至患者的日常行為中尋找蛛絲馬跡，為確診提供證據，如果稍有馬虎，很可能會造成誤診導致嚴重的後果。
01.爭吵引發的應激性心肌病
前幾天，我就遇到一個有意思的病例。李奶奶80歲，突發胸痛大半個小時，到急診檢查血液中的心肌損傷指標明顯升高，而且心電圖的結果都指向“心肌梗死”這個診斷。
但是，當我們為李奶奶進行冠脈造影卻並沒有發現冠狀動脈有嚴重的狹窄，也就是說，李奶奶不是因為心肌梗死導致的胸痛。
根據她兒子的敘述，李奶奶平時身體很不錯，就是脾氣有點急。病發當天下午，因為家裡的停車位被鄰居佔用而大吵了一架，吵完回家越想越生氣，開始出現胸痛，含服了速效救心丸稍微好了一些，但沒過一會，又再次胸痛起來，這次持續了半個小時才緩解。因為擔心她是冠心病，就送她到了急診。
綜合發病過程、症狀和檢查結果，我們又給李奶奶進行了超聲心動圖檢查，這次的檢查結果終於印證了我們心中的答案——應激性心肌病。
應激性心肌病，常常由於心理或者身體受到刺激而誘發出現暫時性局部的左心室功能障礙的一種綜合徵，由於發病時左心室的形狀類似於日本漁民用的章魚簍，心尖呈氣球樣，也被稱為“心碎綜合徵”、“章魚簍心肌病”和“心尖氣球樣變綜合徵”。
圖左.日本章魚簍，A急性病變時心臟舒張期的影像，B急性病變時心臟收縮期的影像，C病變2周後心髒舒張期的影像，D病變2周後心髒收縮期的影像
02.心臟喜歡好情緒
應激性心肌病常常由於過激的情緒而引發，比如突然失去親朋摯友、企業破產、賭博失意等等，這些悲傷、憤怒、抑鬱等負面情緒使人產生不良的生理反應，如血壓升高和激素紊亂等，從而引起心血管疾病和免疫功能減退。雖然大部分患者會在幾個月後痊癒，心臟完全恢復正常，但有些患者會併發心律失常、心力衰竭，甚至休克、死亡。
而且，負面情緒不僅會引發應激性心肌病，還可能引起心肌梗死、心臟性猝死等嚴重疾病。研究顯示，當人們極度憤怒之後，2小時內發生急性心肌梗死的風險將升高2.44倍[1]，即使是小小的抑鬱、焦慮或者壓力等情緒，也會使心臟病風險翻倍[2]。
學會把控情緒會更有助於心臟健康。心臟更喜歡正面的、積極的情緒，生活態度樂觀，性格開朗，遇事寬容，善良待人，常懷感恩的心，這些情緒不僅可以降低罹患心臟病的風險，還可以減輕心臟病患者的病情。
結語
- 悲傷、憤怒、抑鬱等負面情緒會損害心臟健康，誘發應激性心肌病或者心肌梗死等嚴重疾病；
- 應該及時排解過激的情緒，更正面、積極的情緒有助於心臟健康；
- 正如馬克·吐溫所言：“時光荏苒，生命短暫，別將時間浪費在爭吵、道歉、傷心和責備上。花時間去愛吧，哪怕只有一瞬間，也不要辜負。”
