胸痛是常見的症狀。老年人胸痛尤為常見。老年人動脈易出現粥樣硬化，如果累及到冠狀動脈，就會引起胸痛。臨床上最常見的疾病就是心絞痛和心肌梗死。今天濟心一方就這兩者做個比較，便於讀者朋友進行區分。
1，心絞痛
心絞痛，主要是因為冠狀動脈部分堵塞引起供血不足，心肌細胞發生缺血，引起的臨床綜合徵。胸痛是它的典型特點。疼痛的部位主要在胸部正中，胸骨上面，心前區，左側的乳頭周圍，範圍大概手掌大小。部分病人還會覺得背部疼痛。心絞痛大多為壓迫，發悶的感覺。如果說感覺像針刺，像刀扎，一般不是心絞痛。在病人體力勞動或者情緒激動的時候，心絞痛容易發作。如果停止劇烈的活動或控制情緒，往往持續3分鐘到5分鐘，症狀可自行緩解。含服硝酸甘油可以緩解症狀。心絞痛每次發作的情況相似，疼痛的部位和性質沒有明顯變化。
2，心肌梗死
如果冠狀動脈的病變持續加重，造成冠狀動脈狹窄，甚至完全閉塞，最後引起心肌細胞的缺血壞死，這就是心肌梗死。50%心肌梗死的病人前期有心絞痛發作。心肌梗死比心絞痛更加加頻繁，疼痛也更加劇烈，難以忍受。其實，心肌梗死引和心絞痛，疼痛部位和性質相差不多。但是心肌梗死胸痛程度會更嚴重，持續的時間會更長，有的疼痛可能達到數小時或者數天。休息或硝酸甘油不能使胸痛緩解。心肌梗死是需要緊急處理的疾病，它不僅引起胸痛，有的病人還有可能會出現噁心，嘔吐，上腹部脹痛。有的病人會心悸心慌，甚至胸悶氣短。如果是心臟的功能嚴重變差，不能滿足身體的需要，可能會出現低血壓和休克。
3，胸痛別猶豫，直接呼叫120
胸痛是嚴重的症狀。需要到醫院進行進一步的診斷和鑑別。胸痛發作的時候，能否先吃硝酸甘油觀察呢？這種情況是不建議的。首先，如果平時有心絞痛，吃了硝酸甘油是有可能緩解的。但是疾病有可能悄悄進展。如果心絞痛已經進展為心肌梗死，吃藥觀察是有可能耽誤搶救時機的。如果病人已經出現血壓低，口服硝酸甘油甚至是有害無益的。這些情況病人及家屬無法自行判斷。所以，我們建議如果胸痛發生，及時撥打120，送醫院診治。因為心肌梗死2小時內恢復血流供應是可以挽救心肌細胞，改善心功能，提高生活質量。不能因為觀察而耽擱時間，錯過120分鐘黃金搶救時間。
所以，濟心一方建議，胸痛要小心，呼叫120別猶豫。
#心梗牢記兩個120#
