55歲出租車司機,因左膝關節疼痛影響出行,無奈之下行置換術

55歲的老陳,是廣州的一名出租車司機,也是大家心目中的“老司機”。比如乘客說出的地點比較偏僻,他也能有最佳路線把他們好好的送到目的地,好評多多。據說在機場的那一帶,還總有熟客預定他的車出行。

但是,從3年前開始,老陳出車的時間就越來越少了。朋友問起,他也總是說想要休息休息。實際上,這完全是為了不讓朋友擔心的說辭。真正的原因,其實是因為左膝關節疼痛已經影響到了工作。

55歲出租車司機,因左膝關節疼痛影響出行,無奈之下行置換術

原來,在3年前,老陳就出現了左膝關節痠痛不適的情況。尤其是站立及行走時會加重,伴左膝關節活動受限,偶有關節彈響,彈響後出現左膝屈曲困難,需自行按摩後才緩解。去年曾到附近醫院就診,行X線片檢查提示:左膝關節退行性變,口服藥物後症狀稍緩解,未行特殊處理。期間也沒太在意,只是把工作量減少了。

然而,近1個月來,疼痛明顯加重,久站及行走時疼痛明顯,頻繁出現左膝關節彈響及屈曲困難,行走距離不超過500米,需休息5分鐘才緩解。於是,在妻子陪同下來我院就診。

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入院完善相關檢查,診斷結果為:1.膝關節病(左膝關節骨性關節炎);2.乙型肝炎病毒慢性感染;3.2型糖尿病;4.低蛋白血癥;5.輕度貧血。

因其血糖高,遵營養科會診意見予糖尿病飲食,遵內分泌科會診意見予注射胰島素調控血糖。左膝關節功能障礙、疼痛明顯,建議手術治療。與患者及家屬商量後,在全麻下行左全膝關節置換術,術程順利。目前,患者病情平穩,血糖控制可,左膝關節切口部位疼痛較前減輕,傷口癒合良好。

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建議其循序漸進行患肢功能恢復鍛鍊,術後1個月、3個月、6個月後返院複查,返院複查後可能視情況調整康復方案;內科隨診,診治白蛋白減低、貧血等問題;肝膽科隨診,診治乙型肝炎病毒慢性感染問題;內分泌科隨診,嚴格控制血糖,視情況調整降糖用藥方案;#醫聯媒體超能團##清風計劃#


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