隨著大家生活水平的提高，大家對口腔健康越來越重視，97%的成年人遭受不同程度的口腔問題困擾。牙齒出血、痠軟、腫痛在中醫中屬於牙宣病的範疇。
那什麼是牙宣病？
牙宣病，又名齦宣、牙根宣露。是一種病證名，齒齦腫痛，齦肉日漸萎縮，直到牙根露出，牙齒縫隙開始出血或流膿，日久則牙齒失去氣血濡養而脫落。作為消化系統的第一站，口腔細菌多達700餘種，牙齒的脫落進而可能會引發其他疾病，危及生命。
● 自我檢測是否有牙宣病：●
1．牙宣早期症狀有牙齒浮起感，咀嚼無力，遇冷水時牙齒髮酸，經常有口臭、口粘，進食或刷牙時牙齦流血。
2．檢查牙齦紅腫、出血，齦下有堅硬的牙結石；牙齦邊緣與牙齒分離，形成牙周袋，擠壓袋壁時常有膿液溢出；齒槽骨萎縮，牙根暴露，牙齒鬆動。常見於一組牙齒，嚴重時可波及全口牙齒。
中醫如何辨證牙宣病？
與西醫的萎縮性牙周病類似。多見於中年和老年人，亦有20歲左右發病的。牙宣病多由胃火上蒸，精氣虧虛，氣血不足等原因引起。需要強調的是：早診斷、早干預和積極的綜合治療，遠期療效更加依賴於患者的依從性和是否能夠對症治療。
《口齒類要》中指出“齒者腎之標，口者皮之竅。諸經多有會於口者，齒牙是也。”
總之，本病相當於現在所說的慢性牙周炎。
● 所以牙宣得主要病因病機主要如下：●
1.胃火上蒸
喜歡吃肥膩濃厚辛辣的食物，或者過量飲酒，辛熱傷胃，脾胃積熱，其熱循經，燻蒸牙齦，熱邪壅盛，傷及齦肉血絡，齦肉腐化滲膿滲血，久則齦萎根露，牙齒鬆動。《明醫雜著》說：“蓋齒雖屬腎，而生於牙床，上下床屬陽明大腸與胃，猶木生於土也。腸胃傷於美酒，厚味膏粱甘滑之物，以致溼熱上攻，則牙床不清而為腫，為痛，或出血，或生蟲，由是齒不得安而搖動，黑爛脫落也。”
2.腎虛
腎主骨，齒為骨之餘，腎虛精虧髓少，腎精不得上達，齒失濡養，引起骨質的萎軟，兼以陰虛火旺，虛火上炎於齦肉，久則牙齒疏豁，動搖，根露。《直指方》說：“齒者，骨之所終，髓之所養，腎實主之。故腎衰則齒豁，精盛則齒堅，虛熱則齒動。
3.氣血不足
素體虛弱或久病耗傷，氣血不足，不能上輸精微於牙齦，牙齦失養，兼以病邪乘虛侵犯齦肉，以致萎縮；氣虛不能攝血，血不循經，由齒齦間流滲而出，而成此病。
前面我們從中國傳統醫學的角度對牙宣病進行了剖析，下期我們將結合現代醫學對牙宣病進行辨證診療。
