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导言
曾经有这样一位男人，来到我的诊室，言语幽默，向我诉说着人生的难。
他说：「滴滴医生，你别看我人到中年，人高马大，事业有成，家庭幸福，可很少有人知道我身后有多大的压力。30岁刚出头时，糖尿病就找上门，现在胰岛素天天自己打；没过几年，又出现了输尿管结石，疼就疼点吧，还差点因感染丢了命；现在可倒好，身寸精只有高潮，没有米青液了，你说怎么整？我还这么年轻，米青液都射不出来了，你说丢人不丢人？」
这是一位岁数不大的「老病号」，之前因为输尿管结石伴泌尿道感染，引发全身感染，差点就「嘎嘣脆」了；现在有高潮，却不能身寸精，多半是糖尿病的并发症——逆行身寸精了。
这位「老病号」也算是别人眼中的成功人士了，可是，应酬喝酒、抽烟、出差、熬夜，早早就把身体给折腾坏了，这样的「成功」，回头想想，又有什么意义呢？
闲话不多说，今天来聊一聊男人的另外一种性高潮——悲伤逆流成河的「逆行身寸精」！
其实，逆行身寸精很容易理解，就是在性生活时，既可以有性高潮，也可以有身寸精，但米青液却没有射出到体外，说到这里，很多人可能会一阵窃喜，这样的话，岂不是可以只享受快感，而不担心「精尽人亡」了吗？
But，虽然看不到米青液射出，但米青液却逆射入膀胱，因为没有米青液射出，但又存在高潮，坊间戏称为「干式性高潮」！是不是归纳总结得非常形象贴切！
米青液逆流入膀胱后，性交后的初次尿液中就可检测到大量米青子和果糖。逆行身寸精可引起男性一系列的性功能障碍，还会造成男性不育。因此，「干式性高潮」一样可以把身体掏空。
为什么会「逆行身寸精」？
身寸精分为泄精、膀胱颈关闭和身寸精三个过程。
- 泄精
就像开闸泄水前，水位足够高，水的储备足够多才可以，如果没水就开闸，那还是没水……
男子在性兴奋前，随着丁丁bo起，这时候附属性腺分泌增加，附睾、输精管在神经支配下，有节律性地蠕动，并将成熟的精子由附睾输送到输精管，经输精管、身寸精管节律性蠕动和精囊的收缩，使大量米青液输送到前列腺部的后尿道。
- 膀胱颈关闭
这是逆行身寸精的关键，尿道是两头都通的管状物，这时候米青液进入后尿道，既可以顺着管子向前走，也可以向后走，膀胱颈关闭就相当于堵住了管子的一头，让小蝌蚪只能从另一个方向（尿道口）出来。
膀胱颈部在神经系统控制下，会在一瞬间紧密地关闭，目的有两个，一个是防止米青液逆行进入膀胱；另一个是增加后尿道部位的压力，使尿道内产生一个高压，有助于米青液喷射出尿道外。
但凡尿道内括约肌（膀胱颈部）和尿道外括约肌协调功能发生障碍，都可使米青液逆流入膀胱。
- 身寸精
由性反应的持续期转入性高潮期后，神经紧张性进一步增高，前列腺部会节律性收缩，球海绵体肌和坐骨海绵体肌也会强力收缩，如果膀胱颈不关闭的话，米青液自然会顺着压力小的地方流，很自然地射入膀胱。
▲图片来源：包图网
什么原因会引起「逆行身寸精」？
- 膀胱颈发育不好——后边关不上
正常的身寸精活动需在膀胱颈部肌肉和神经功能均正常的情况下发生。
就像前面提到的，高潮时，米青子和前列腺液等会首先进入后尿道，蓄势待发，但当膀胱颈发育异常时，会导致膀胱颈无法关闭，加之身寸精时尿道和阴茎海绵体肌等强烈收缩形成一定的压力，米青液无法从尿道射出，顺着压力小的地方流向膀胱。
- 尿道有问题——前面阻力大
一个有压力的管子，前面的阻力大于后边的时候，米青液无法从前面流出，又逆流到后面，形成逆行身寸精。比如尿道狭窄。
- 手术损伤
手术损伤，既可以是管子前面的，也可以是管子后面的。特别是现在经尿道的手术增多，尿道的损伤也就增加，而尿道损伤常见的并发症就是尿道狭窄。
再一个就是老年人，做前列腺增生手术时，会不可避免地损伤膀胱颈部，使逆行身寸精的发生率变高。
- 药物
抗精神病药物、抗高血压药物等。如胍乙啶、利血平等具有阻滞肾上腺素能神经的作用。可引起平滑肌收缩无力，从而出现逆行身寸精。
- 神经因素
身寸精是由神经系统、内分泌系统和生殖系统共同参与的复杂生理反射过程，如果任何一个环节出现了问题，都能够导致身寸精障碍！
比如说糖尿病患者由于长期高血糖，可导致周围神经病变，出现盆腔植物神经功能损害，造成膀胱颈部和尿道外括约肌功能的共济失调，因而出现逆行身寸精症状。
其他的还有腹膜后淋巴结切除术、交感神经切除术 、结直肠手术、脊髓损伤等都可导致支配膀胱颈部的神经功能失常。
▲图片来源：包图网
「干式性高潮」一时爽，但不一直爽
可能有人会想，那「干式性高潮」从某种意义上来说是不是可以避孕？是，但从另外一种意义上来说它可是会导致不育。
很多人就是因为不育前来就诊，才知道自己是逆行身寸精的。
无精子症是男性不育症最严重的病因之一，给夫妻双方造成巨大痛苦，有时候还会导致家庭破碎。
由于逆行身寸精患者gao丸发育良好，有身寸精的欣快感、无特殊疼痛、不适，也不影响夫妻的性生活，患者难以察觉异常。
而米青子自后尿道逆行进入膀胱，米青液中无米青子，更使得患者就诊时临床表现及常规米青液检查与「梗阻性无米青子症」类似，很容易被误诊为「梗阻性无精子症」，甚至进行gao丸活检、输精管道复通手术等不必要的有创性诊治、操作。
所以，所有考虑诊断「梗阻性无米青子症」，尤其「先天性梗阻性无米青子症」的患者应重视检测身寸精后尿液中有无米青子，以免误诊、误治，在临床上也一定要将两者鉴别。
如何治疗？
由于逆行身寸精的原因较多，应根据不同的病因选择药物治疗、手术治疗、行为治疗、人工授精、「体外受精-胚胎移植」或卵胞浆内单米青子注射技术等方法，也可以几种方法联合应用。
比如糖尿病引起的逆行身寸精，应积极地控制血糖，虽然很难改善，但可以预防糖尿病其他并发症。比如尿道狭窄，可以通过手术使尿道狭窄恢复，如果膀胱颈发育异常，可以通过整形手术恢复。
不论怎样，只要出现逆行身寸精问题，影响生活了，就得治疗。特别是因为不育原因就诊的患者，更要积极地治疗。
完
有时候，滴滴也经常在思考，生活的意义是什么？应该是诗和远方的浪漫，还是一往无前的攀登，亦或是随遇而安的恬静？
其实，这些生活态度没有冲突，可以是人生不同时期的方向。
但，相信有一天，很多人会明白，生活的基础，是健康的身体。
开头提到的那位年纪不大的老病号，物质生活非常丰富，精神生活也不匮乏，可作为生活基础的身体呢？
就像米青子一样，本应奋勇杀敌，一马当先，而他的身体，却当了逃兵。
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早安，我爱这个世界。
参考文献
[1]赵良运,毛晓鹏,李晓云等. 逆行射精误诊72例分析[J]. 中国男科学杂志,2017,31(4):41-44.
[2]汪洋,韩庆平,和术臣等. 前列腺剜除术中保留精阜近端组织对减少低龄患者术后逆行射精的疗效研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志,2018,12(5):327-331.
