一直想寫一篇關於手術室工作的文章。
救命
手術室在很多人得 眼裡是神聖而又神秘的地方。裡面的世界和世界彷彿都與外界隔離，外面的人只能期盼裡面傳來好消息。這是一個真實的救人故事。那是一個忙碌的下午，已經6點多了，但是很多麻醉醫生和護士都還在忙收尾工作。就在這時值班電話傳來急促的電話鈴聲，電話那頭一個火急火燎的聲音說一個心臟破裂的病人馬上到手術室，準備搶救。電話就是號角，主任大叫一聲準備搶救心臟破裂病人。當時還沒有回家的6個麻醉醫生和護士長立刻聚集，很快分工下去。1號麻醉負責藥物準備，2號負責儀器準備，3號負責搶救設備，4號負責記錄，5號聯絡協調，6號和主任負責操作搶救，主任負責全盤指揮。護士長安排洗手護士，巡迴護士，兩個護士機動。病人一推進手術室，每個人都到位按部就班的工作，緊湊而有條不紊。患者已經昏迷，血液測量不出來。立刻氣管插管，深靜脈穿刺補液，動脈穿刺測壓。各種搶救藥物推入體內，大量液體推入體內。除顫儀，體外循環機全部到位。心胸外科醫生覺得沒有搶救價值，但是所有人還是不停一刻的快速搶救。一瓶碘伏倒在患者胸部，立即鋪巾切開胸骨，胸腔全是血液，根本看不到出血點。外科醫生把手伸向冒血的地方，正好摸到出血口，在下腔靜脈根部摸到裂口，先用手掐住，再用心耳鉗夾住。這邊快速輸液維持生命體徵穩定。最後把破裂口修補好，把患者從死神手裡搶救回來了。患者很幸運，沒有留下後遺症，如今依然健康。有時患者生命就在一剎那間的猶豫，如果醫生多5分鐘的猶豫他也許就回不來了。患者生死相托，我們當竭盡所能。
急救
無助
他是個40多歲的中年人，微胖。從工地上摔下來。進入手術室清創，監護儀顯示患者生命體徵基本平穩，心率快。但是頭，胸，腹，四肢都沒有明顯外傷。可是患者總是極度恐懼，反覆訴說自己會死。患者的自訴和目前檢查是不符合的。當外科醫生趕來時，患者腹部突然間隆起，血壓測量不到。很快患者心跳停止。我們 搶救很長時間也沒有挽救患者。患者是後腹膜大血管破裂，當壓力撐破後腹膜後，患者血壓極具下降，立刻心跳停止。患者恐懼的哀求深刻的停留在我的腦海。每每提醒我，患者的每句話都是他真實的訴求。
無助
娛樂
手術的工作是緊張，機械的，偶爾需要點快樂來讓大家放鬆。某天一個外科醫生做完手術，跟旁邊的小護士開始“吹拉彈唱”。一個勁的誇小護士多美漂亮賢惠能幹，是所有外科醫生的夢中情人。旁邊麻醉醫生故意大聲叫道“你老婆來看你了，你還亂來！”外科醫生更放肆的把手搭在護士肩上說：“喜歡一個人難道有錯嗎？”護士更開玩笑說:"當你家護士長老婆你也這樣說就好了。”外科醫生剛想發表高談闊論，她老婆從後面叫到："麻醉醫生比你還帥，要不我跟麻醉醫生走開點。”大家鬨堂大笑。手術充滿了這樣的搞笑。嚴肅時我們是認真的，搞笑時我們是歡樂的。
最後
因為現在很多醫院的手術室是一個正壓環境，層流空氣循環消毒。跟外界基本隔絕，裡面的工作壓力很大，特別是麻醉醫生的工作量大。一個手術間基本上從上午一直做到下午或者晚上，中午不能休息。還要值夜班。麻醉醫生壓力特別大，最近幾年麻醉醫生的猝死率一直是所有醫生中最高的。期待大家的理解。
閱讀更多 麻醉醫生小康 的文章
