同样是脸上长小红疙瘩,一种叫“痤疮”,另外一种叫“玫瑰痤疮”

痤疮和玫瑰痤疮就相差2个字,玫瑰痤疮多了“玫瑰”两个字,难道是因为比痤疮更好看?

当然不是了,这两个病其实是完全不同的两种皮肤病,很多非专业的医生经常会把它们认错,导致治疗的失败。

痤疮,俗称“青春痘”、“痘痘”、“粉刺”,常发生于青少年。痤疮和体内的雄激素有关,油脂分泌旺盛、毛囊内的细菌繁殖过多、毛孔的出口变窄堵塞是痤疮形成的关键原因。

同样是脸上长小红疙瘩,一种叫“痤疮”,另外一种叫“玫瑰痤疮”

玫瑰痤疮,俗称“酒渣鼻”,好发于中年人。玫瑰痤疮和精神因素相关,如紧张、焦虑,导致神经内分泌的失调,面部毛细血管的扩张,加上面部螨虫的增多,引起炎症。

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痤疮的特征性表现是粉刺,包括微粉刺、白头粉刺、黑头粉刺,还有丘疹、脓疱、结节等,这些皮疹在全脸都有可能分布;

粉刺形成的原因是毛囊口油脂堵塞,丘疹、脓疱是因为毛囊内的细菌感染,引起炎症反应导致的。

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玫瑰痤疮的特征性表现是

面部潮红,毛细血管扩张,也会有丘疹和脓疱,但不会有白头和黑头粉刺,皮疹一般分布在面中部;

丘疹、脓疱形成原因可能和蠕形螨繁殖过多引起,和引起痤疮的细菌不一样。


治疗上,痤疮要分皮疹治疗,比如白头粉刺、黑头粉刺可以用维A酸乳膏(迪维)、阿达帕林凝胶等外涂;丘疹、脓疱等可以用过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸软膏、壬二酸乳膏等外涂;如果炎症比较严重要配合口服药,比如米诺环素、多西环素、异维A酸胶囊等。

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玫瑰痤疮要分程度治疗,比如红斑、毛细血管扩张可以用溴莫尼定凝胶、甲硝唑凝胶等外涂;丘疹、脓疱可以用壬二酸乳膏外涂;皮肤增生期可以用激光治疗。玫瑰痤疮要更注意心理治疗,必要时配合心理咨询,或口服抗抑郁药。

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中医治疗上,痤疮多表现为肺胃热盛,常用清热利湿、解毒散结的方法;玫瑰痤疮多表现为肝火旺盛、血热,多用清肝泻火、凉血解毒的方法。

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在饮食禁忌上,痤疮主要忌口甜食、脱脂奶、油腻食物;玫瑰痤疮忌口辛辣、热饮、酒、巧克力等。

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痤疮和玫瑰痤疮虽然病名很像,但在病因、治疗、预防上完全不同,可不要搞混淆了。

把玫瑰痤疮当成痤疮来治疗,不但效果不好,治疗痤疮的维A酸乳膏、阿达帕林凝胶还会对玫瑰痤疮患者的皮肤产生刺激,引起症状加重。

当然,有时候痤疮和玫瑰痤疮会同时发生在一个患者身上,那一定要注意用药上一定不要过于刺激,玫瑰痤疮是很脆弱的,很容易受到刺激而加重。

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