4月9日,美國海軍簽發了美國海軍新冠病毒感染減緩框架,建立了針對新冠病毒的海軍艦船基本疾控與收治流程,主要包括確診,隔離,控制,治療等4個部分,其目的是保持戰備狀態,維護戰鬥能力。
確診有三個動作,按先後順序分別為,篩查,評估,檢測。
- 篩查是要求官兵每天開展自我監測,並由醫務人員開展篩查,找到有類似流感症狀的人員以及其接觸者,除了測量體溫外,還要判斷類似症狀並進行詢問評估暴露風險;
- 評估主要是對發現疑似人員進行醫學評估,確認其有類似流感症狀;
- 檢測(根據檢測能力及傳播時間來確定檢測策略);
- 對有疑似COVID-19症狀的人員進行檢測;
- 如果檢測試劑足夠,則檢測所有有類似流感症狀的人員(竊以為句中的not放錯了地方,應該是if covid-19 test kits are available or not limited,test for other ILI,按下圖not的位置,可能會有點自相矛盾吧);
- 如果試劑能夠足夠供應,則對陽性患者密切接觸者進行檢測;
- 優先檢測必要的監測站點人員;密切接觸者;指揮人員及醫務人員。
![美國海軍基於羅斯福號疫情處置經驗,發佈減緩新冠病毒傳播框架](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
實施檢測的策略還包括:
- 已經有流感疑似症狀的人員要單獨檢測;
- 密切接觸者進行批量檢測(5人一批);
- 批量檢測陽性後,每個人單獨進行檢測;
- 檢測陽性的患者進行醫學觀察隔離(isolate)14天;
- 檢測陰性人員進行14天的自我隔離(quarantine);
- 如果批量檢測陰性,5人進行自我隔離,14天后再進行批量檢測;
- 如果14天后批量檢測陽性,則對每個人進行單獨檢測;
- 檢測陽性的患者結束14天醫學觀察隔離(isolate)後再進行檢測;
- 排除任何CDC指南中提到的感染情況,14天前後檢測兩次都為陰性且無症狀的人員,可以返回艦船。
不知道大家看暈了沒有,美軍原來這麼缺檢測試劑。搞這麼複雜的流程來找陽性病例,還有可能漏掉無症狀感染者。
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