魯網4月30日訊 4月11日下午1點左右，救護車呼嘯而來，一位院外突發心跳驟停的患者在急診科出車醫生的持續心肺復甦下，緊急護送至泰安市東平縣第一人民醫院，歷經多次緊急搶救後，老人恢復心跳和自主呼吸。
據瞭解，該患者是一位患有冠心病的老人，4個月前曾行冠脈支架植入術，老人在上街活動過程中突發暈厥，熱心的路人第一時間撥打“120”急救電話，東平縣第一人民醫院救護車迅速趕到，患者當時已意識喪失，呼吸心跳停止。見狀，急診科出車醫生張峰立即給予患者持續胸外心臟按壓，護士陳文婷迅速建立靜脈通路，應用腎上腺素等搶救藥物，並迅速護送至院內，此刻院內急診科醫護人員已經做好充分搶救準備，氣管插管、心電監護、電除顫……一切都在有條不紊，緊張有序的進行著。約10分鐘後，患者終於恢復竇性心律和自主呼吸，但患者意識尚未恢復，血壓靠藥物維持，需進一步高級生命支持。張峰當機立斷：“立即轉重症監護室”！在轉運途中，患者再次出現心跳停止，張峰迅速跳至平車上繼續胸外按壓，爭分奪秒將患者平安轉運至監護室後，以科室主任杜延安為首的搶救小組早已準備就緒，大家分工明確，經過重症醫學科醫護人員持續胸外心臟按壓和先後5次的電擊除顫，約40分鐘後，患者終於再次恢復竇性心律，復甦成功。
患者為什麼發生心跳驟停呢？分析患者有心梗病史，行PCI治療不到半年，抗凝，抗血小板的藥物如果停用很容易出現問題，可如果堅持服藥，病人萬一是腦出血怎麼辦？如果不明確診斷將影響下一步治療，但出科行CT檢查患者如果心跳再次停掉豈不是前功盡棄？杜延安反覆與家屬溝通，徵得家屬同意後立即備好車載呼吸機、監護儀、搶救箱，行CT檢查。結合影像檢查，患者診斷為重症肺炎，中等量胸腔積液，重度心衰。治療有了明確的方向後，經過幾天的精心治療，患者意識逐漸轉清，順利撤掉呼吸機拔氣管插管轉普通病房繼續治療。
4月29日，該患者經過醫院急診科和重症醫學科醫護人員半個多月的精心治療、護理，現已康復出院。出院時，家屬分別向急診科和重症醫學科贈送了錦旗，這是對醫護人員醫療技術和服務水平的最高褒獎，同時表達了患者及其家屬的感激之情。
各種原因引起的心跳驟停是醫院急診科在院外出車過程中經常遇到的情況，比如電擊傷，溺水，心臟性猝死，外傷等等。心跳驟停患者救治有“黃金4分鐘”的說法，大腦皮層耐受缺氧時間僅為4分鐘，每延後1分鐘，腦細胞死亡率增加10%，心臟驟停大於4-6分鐘，腦組織會發生不可逆的損傷，超過10分鐘後將腦死亡，越早得到搶救效果越好。
如今，在搶救心跳驟停患者時普遍存在兩個誤區，一是著急打電話120，等待醫護人員到達搶救；二是拉起患者直奔醫院。而正確的做法應是“第一目擊者”在事發現場立即對患者就地實施有效規範的心肺復甦，這極為重要。同時向周圍人員求救幫忙撥打120。
多年來，東平縣第一人民醫院承擔著全縣群眾急、危、重患者和意外災害、交通事故等傷病員的搶救、運輸、治療任務，年急救出車2000餘人次，年搶救危重患者600餘人次，搶救成功率達95%以上。醫院擁有智能型呼吸機、除顫儀、血氣分析儀、多功能心電監護儀、洗胃機、亞低溫治療儀和血氧脈搏測定儀等完善先進的搶救及配套設備，全天候為全縣人民群眾的健康保駕護航。（通訊員 袁英 袁霞 程振宏）
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