甘油三酯升高别大意,该吃药时得吃药!一旦超过这个值,可能致命

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甘油三酯作为血脂检查的常规指标之一,经常成为不少人体检报告中的“异常项”甘油三酯的英文简写是TG,一般在体检报告的血脂项目当中很容易找到。

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一说起甘油三酯,脑海中常常浮现的就是“油腻”还有“脂肪肝”……确实,一般来说,我们食物中的脂肪在胆汁酸和脂酶的作用下,被肠道吸收以后就转变为体内的外源性甘油三酯;而机体的内源性甘油三酯则主要在肝脏当中合成产生

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既然甘油三酯的升高已经变得“司空见惯”,是不是我们就可以对此“视而不见”了呢?答案当然是否定的!

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在临床上,甘油三酯的正常水平应该低于1.7mmol/L,这类人群应该保持健康的饮食和生活习惯。

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当甘油三酯水平处于1.7~2.3mmol/L的时候,属于边缘升高。对于边缘升高的人而言,是否需要吃药来降血脂,其实并不取决于甘油三酯,而是取决于另一个血脂指标,这个指标就是低密度脂蛋白胆固醇,英文简写是LDL-C。如果低密度脂蛋白胆固醇的水平是达标的

,那么仅通过调整生活方式来控制甘油三酯水平即可,不推荐服药治疗;而如果低密度脂蛋白胆固醇水平不达标,则推荐使用他汀类降脂药物进行治疗。因为他汀类药物在主要降低低密度脂蛋白胆固醇水平的同时也可以降低甘油三酯。

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当甘油三酯的水平处于2.3~5.6mmol/L时,就算是明显增高。对于甘油三酯明显增高的人群而言,吃降血脂药物是必不可少的了,只不过是要看,吃一种药还是两种药,而这,同样取决于低密度脂蛋白胆固醇的水平。如果低密度脂蛋白胆固醇的水平是达标的,则只需要服用他汀类药物即可,而不需要额外使用专门降低甘油三酯的贝特类药物;而如果低密度脂蛋白胆固醇的水平不达标,则在服用他汀类药物的同时,还需要加服贝特类药物专门降低甘油三酯。

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对于上面两种情况,我们都提到了一个概念叫做:低密度脂蛋白胆固醇水平达标。事实上,不同情况的人群,低密度脂蛋白胆固醇需要达到的标准是不同的,这个需要医生根据个体的情况来做判断。比如,有冠心病的患者,低密度脂蛋白胆固醇必须降到1.8mmol/L以内才算是达标;而对于没有心血管疾病或代谢性疾病的人群而言,低密度脂蛋白胆固醇在3.4mmol/L以内就算正常。

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最后,当甘油三酯的水平超过5.6mmol/L时,被定义为严重升高。甘油三酯严重升高时,可能引发急性胰腺炎,特别是当甘油三酯水平超过11.3mmol/L以上时,极易导致急性胰腺炎,一旦进展为重症急性胰腺炎,是很有可能危及生命的!对于甘油三酯严重增高的人而言,不论其低密度脂蛋白胆固醇的水平如何,都需要使用贝特类药物降低甘油三酯水平以防止急性胰腺炎的发生。

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我们的理念是:慢病管理“靠自己”,科学指导“不迷信”!

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