老藥新用,磷酸氯喹是治療新冠肺炎的新希望?都有哪些依據支持

近日,磷酸氯喹進入人們視線,一種治療瘧疾的老藥成為抗擊新冠病毒感染肺炎的新希望。關於磷酸氯喹你瞭解多少?一種抗瘧疾的藥物憑什麼被用來治療新冠肺炎,除了磷酸氯喹還有哪些藥物可以用來治療新冠肺炎?


老藥新用,磷酸氯喹是治療新冠肺炎的新希望?都有哪些依據支持

老藥新用,磷酸氯喹是什麼藥

磷酸氯喹又稱二磷酸氯喹,是一種典型抗瘧藥。1934年德國拜耳公司對最古老的抗瘧藥物奎寧(金雞納霜)的結構優化改造而來,最初用於控制瘧疾症狀和治療腸外阿米巴病。

磷酸氯喹進入人體後主要作用於紅細胞內期裂殖體(裂殖體是指瘧原蟲進入紅細胞後,成長為變形蟲狀的滋養體),經48-72小時,血液中裂殖體被殺滅,有效地控制瘧疾症狀的發作,其特點是作用快,效力強,而且作用時間持久。

磷酸氯喹是在臨床上已經使用了70多年。2003年非典期間,國外有研究發現:氯喹可有效預防和阻止SARS病毒在細胞中的複製。

用抗瘧疾藥物治療新冠病毒,有什麼依據

科技部生物中心副主任孫豔榮表示,對一百餘例新冠患者使用磷酸氯喹之後,無論從重症化率、退熱現象還是肺部的影像好轉時間、病毒核酸的轉陰時間和轉陰率,以及縮短病程等一系列指標,進行系統地、綜合研判,用藥組優於對照組。

同時,孫燕榮舉例說,北京一位病人54歲,發病第四天住進醫院,成功進入磷酸氯喹的試驗中。服藥一週後,患者核酸轉陰,所有指標全部向好,達到了解除隔離和出院的標準。

磷酸氯喹夠不上特效藥,但有治療效果,副作用不大,而且在治療新冠肺炎具有療效,基於臨床救治的迫切需求,專家一致推薦應該儘快將磷酸氯喹納入到新一版診療指南,擴大臨床使用範圍。


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磷酸氯喹治療新冠病毒,對人體有哪些副作用

磷酸氯喹是一個上市多年的老藥,曾廣泛用於人體治療瘧疾,藥物的安全性是可控的。在治療瘧疾方面常見的副作用有以下幾點。

  1. 常見的不良反應:頭暈、頭痛、眼花、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢、皮疹、甚至剝脫性皮炎、耳鳴、煩躁等。反應大多較輕,停藥後可自行消失。
  2. 用藥量大、療程長時,可能會有較重的反應,常見者為對眼的毒性,因氯喹可由淚腺分泌,並由角膜吸收,在角膜上出現瀰漫性白色顆粒,停藥後可消失。
  3. 本品相當部分在組織內蓄積,久服可致視網膜輕度水腫和色素聚集,出現暗點,影響視力,常為不可逆。
  4. 氯喹還可損害聽力,妊娠婦女大量服用可造成小兒先天性耳聾,智力遲鈍、腦積水、四肢缺陷等。
  5. 氯喹偶可引起竇房結的抑制,導致心律失常、休克,嚴重時可發生阿-斯綜合徵,而導致死亡。
  6. 本品尚可導致藥物性精神病、白細胞減少、紫瘢、皮疹、皮炎,光敏性皮炎乃至剝脫性皮炎、牛皮癬、毛髮變白、脫毛、神經肌肉痛、輕度短暫頭痛等。
  7. 溶血、再障、可逆性粒細胞缺乏症、血小板減少等較為罕見。


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除了磷酸氯喹,還有哪些藥物可用於治療新冠病毒

目前在各大研究所發現的眾多藥物中,也包括中藥。雖然沒有一種藥是治療新冠肺炎的特效藥,但是它們對新冠患者病情的改善有幫助。除了磷酸氯喹,還有阿比多爾、洛匹那韋、瑞德西韋、達蘆那韋、干擾素、利巴韋林以及部分中藥。


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