皮肤感染分为很多种，其中丹毒和
急性蜂窝织炎就像一对孪生姐妹，长相相似、性格不同，但治疗方案却大同小异。下面，药师将带领大家来认识他们。
上面，我们通过一张表来对比丹毒与急性蜂窝织炎之间的区别。
治疗原则：首先治因、然后对症、轻度口服抗菌药物、中/重度静脉用抗菌药物、化脓切开引流、优质护理。
治疗诱因：寻找诱因，如溃疡、伤口、足癣、淋巴水肿、等，积极治疗。
发热、头疼对症治疗：可选择解热镇痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
对于轻度感染可以口服抗菌药物，但需注意，抗菌药物都是处方药，需要凭医师处方购买，滥用很容易造成细菌耐药，因此选择适当的药物、剂量、给药间隔、疗程就变得至关重要。
青霉素不过敏的患者可以选择口服青霉素V钾、阿莫西林、头孢氨苄等药，青霉素过敏，头孢菌素不过敏的患者，可口服头孢呋辛等药，如果头孢菌素类过敏，可口服阿奇霉素、克拉霉素、多西环素、复方磺胺甲恶唑片等。一般疗程为5天，也可适当延长。
中度感染需要静脉用药，可选择青霉素、头孢唑林、头孢曲松、头孢噻肟、克林霉素等，一般疗程为5天，也可根据情况适当延长。
重度感染需要静脉用药，根据检查结果，存在链球菌或金黄色葡萄球菌耐药，可选择万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、达托霉素等。疗程根据严重程度可延长至1-2周。
感染早期可用50%硫酸镁湿敷，每次外敷15分钟左右，可起到消肿、止痛的作用。如患处破溃流脓，需要到医疗机构进行外科清创。
如遇以下情况，建议医疗机构就诊：
· 严重和渐强的疼痛与症状不成正比，肿胀、压痛明显，高热不退，皮肤破溃、流脓；
· 感染在眼睛或鼻子附近；
· 合并糖尿病、静脉功能不全、水肿等疾病或症状，或正在接受药物治疗；
· 接受过丹毒或急性蜂窝织炎治疗后6个月内再次复发。
日常护理
1.抬高患部，有利于促进血液回流、避免压迫、减轻水肿。
2.受累部位尽可能暴露，保持皮肤清洁，充分保湿避免干燥开裂，避免擦碰患处皮肤，防止皮肤破损、脱落。
3.鼓励多喝水，加强营养，补充优质蛋白，如鱼、瘦肉、蛋、奶、豆类等，增强免疫力，促进伤口愈合。
预防复发
1. 积极治疗外伤、水肿、溃疡等诱因，从源头上远离感染。
2. 养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁；避免抓挠，保持皮肤完整；护理好每个小创口，避免感染。
3. 规律作息，不熬夜及酗酒，锻炼身体，增强免疫力。
看病找医生，吃药问药师，"问药师"是由知名药师冀连梅老师联合海内外精英药师组建的药师团队，致力于为公众提供循证实用的用药咨询服务和科普宣传。
欢迎在评论中发表自己的观点。
如果您有具体的用药问题，也可以在微信公众号："问药师"上向专业药师一对一在线咨询。
（由"问药师"团队李梦媛药师供稿）
閱讀更多 問藥師 的文章
