食管癌的主要临床症状，是随着癌灶的发展而进行性加重。
- 早期症状：
1、吞咽食物轻度哽噎感，偶尔出现而不影响进食。
2、胸骨后或上腹部疼痛不适感，多伴有咽下痛。
3、食管内异物感，多为吐不出、咽不下的不适感。
4、咽喉部干燥和紧缩感。
5、食物通过缓慢并有滞留感。
- 中晚期食管癌的症状
1、进行性吞咽困难：是最常见最典型的症状，代表着食管腔的狭窄梗阻程度。
2、呕吐粘液。
3、前胸或后背持续性疼痛及咽下疼痛
4、由进食困难导致的营养不良、脱水及消瘦等症状，个别患者可出现贫血。
5、转移性症状和体征：包括（1）颈部肿块；（2）声音嘶哑；（3）压迫症状：压迫颈交感神经、气管、支气管、侵犯膈神经、侵犯迷走神经、压迫上腔静脉等。（4）转移至肝、肺、骨、脑等引起的相应症状。
6、食管出血
7、食管穿孔：食管支气管瘘、纵膈脓肿、肺炎、肺脓肿、主动脉穿孔大出血等。
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